范禎云 楊新麗 鄭星 李盾

摘要：目的 探討不同升學(xué)來源在校本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同和職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀與影響因素。方法 采用問卷調(diào)查法對某高校不同升學(xué)來源本科護(hù)生進(jìn)行專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀調(diào)查分析。結(jié)果 在校本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同總分為（88.08±8.22）分，職業(yè)生涯規(guī)劃總分為（120.53±19.50）分，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分和職業(yè)生涯規(guī)劃得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01）。班級、年級、民族、就讀本專業(yè)的原因等是影響本科護(hù)生認(rèn)知水平的因素（p均<0.05）。專業(yè)認(rèn)同程度與個人職業(yè)生涯規(guī)劃水平呈正相關(guān)（r=0.230，p<0.01）結(jié)論 不同升學(xué)來源護(hù)生護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)生涯規(guī)劃均處于一般水平，高校應(yīng)加強(qiáng)不同升學(xué)來源護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同和職業(yè)生涯教育。

關(guān)鍵詞：不同升學(xué)來源;護(hù)理本科生;專業(yè)認(rèn)同;專業(yè)情感;職業(yè)生涯規(guī)劃

護(hù)生專業(yè)認(rèn)同是護(hù)生學(xué)習(xí)動力的重要來源和良好職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)認(rèn)為，專業(yè)認(rèn)知對個體職業(yè)發(fā)展及學(xué)科發(fā)展都具有重要意義[1]。國內(nèi)外研究表明，專業(yè)認(rèn)同低，思想穩(wěn)定度差是護(hù)理人員離職的重要原因之一[2]。職業(yè)生涯規(guī)劃不僅有利于本科護(hù)生正確評價自我，客觀的分析環(huán)境，樹立正確的職業(yè)目標(biāo)，還能夠增強(qiáng)職業(yè)適應(yīng)能力，提高護(hù)理人才質(zhì)量。對于高校本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，如何看待將來自己要從事的行業(yè)，其職業(yè)態(tài)度越來越受到人們的關(guān)注[3]。為了了解高校本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同水平及職業(yè)生涯規(guī)劃在不同升學(xué)來源班級（三校生，專升本，普高生，民族班）之間的差異，為護(hù)生職業(yè)認(rèn)同和職業(yè)生涯規(guī)劃的培養(yǎng)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展提供參考，本研究對在校的三個年級的不同升學(xué)來源本科護(hù)生進(jìn)行了職業(yè)認(rèn)同感的調(diào)查研究。

1對象與方法

1.1 對象

2017年10月，采用便利抽樣法調(diào)查在校一、二、三年級護(hù)理本科生309人。其中，三校生124人、普高生67人、專升本39人、民族生79人;男生51人（16.5%）、女生258人（83.5%）。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法

以不同升學(xué)來源進(jìn)行分層抽樣，由研究者負(fù)責(zé)問卷當(dāng)場發(fā)放和回收，指導(dǎo)護(hù)生以不記名的方式填寫。共發(fā)放問卷325份，回收317份，其中有效問卷309份，有效回收率為97.5%。

1.2.2統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行描述性分析、方差分析及t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05，錄入方式采用雙人錄入法。

1.2.3 調(diào)查工具

該問卷有三部分組成第一部分為一般資料，第二部分為護(hù)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷是由胡忠華[4]編制。該問卷重測信度為0.82，內(nèi)容效度指數(shù)為0.856。共包括59個條目。第一部分共25個條目。第二部分由專業(yè)認(rèn)同和影響因素組成。其中專業(yè)認(rèn)同包括6個維度共27個條目，即專業(yè)認(rèn)識（6條）、專業(yè)情感（5條）、專業(yè)意志（6條）、專業(yè)技能（5條）、專業(yè)價值觀（1條）、專業(yè)期望（4條），影響因素包括7個條目。問卷采用Likert5級評分，總分為135分，總分34～67分為不認(rèn)同，68～99分為一般認(rèn)同，100～135分為高度認(rèn)同;分值越高，表明護(hù)生專業(yè)認(rèn)同程度越高。預(yù)調(diào)查中，該問卷的Cronhachsα系數(shù)0.863。第三部分采用孫麗紅[5]等編制的護(hù)理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃狀況問卷。該問卷共6個維度，分別為自我認(rèn)知（7條）、職業(yè)探索（7條）、職業(yè)目標(biāo)（3條）、行動計劃（9條）、人際關(guān)系（4條）、反饋修正（5條），共35個項目，按Likert5點(diǎn)計分，總分為175分，得分越高，說明自我職業(yè)生涯規(guī)劃狀況良好。按照日常優(yōu)、良、差標(biāo)準(zhǔn)界定，問卷得分≥140分職業(yè)生涯規(guī)劃好，105～139分為一般，<105分為差。本問卷的內(nèi)部一致性信度為0.928。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生專業(yè)認(rèn)同得分情況

該校不同升學(xué)來源本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同總分為（88.08±8.22）分，專業(yè)認(rèn)識為（16.26±1.91）分，專業(yè)情感為（15.13±2.74）分，專業(yè)意志為（19.14±2.78）分，專業(yè)價值觀為（3.08±0.81）分，專業(yè)技能（19.32±2.70）分，專業(yè)期望為（15.16±2.29）分。

2.2護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃得分情況

該校不同升學(xué)來源護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃總分為（120.53±19.50），自我認(rèn)知為（24.61±4.82）分，職業(yè)探索為（24.39±5.24）分，職業(yè)目標(biāo)為（9.58±2.30）分，行動計劃為（29.98±5.98）分，人際關(guān)系為（13.64±3.06）分，反饋修正為（18.34±3.58）分。

2.3 影響護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)因素分析（見表1）

2.4 不同升學(xué)來源與職業(yè)生涯規(guī)劃各維度間的比較（見表2）

2.5 影響不同升學(xué)來源本科護(hù)生職業(yè)規(guī)劃的因素分析（見表3）

2.6本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感與個人職業(yè)生涯規(guī)劃個維度的相關(guān)性（見表4）

3 討論

3.1專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀及影響因素分析

3.1.1本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同處于中等水平

本次研究顯示;該地區(qū)本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同總分為（88.08±8.22）分，與胡忠華[4]李燕[6]的研究結(jié)果一致，處于一般認(rèn)同水平，10年間專業(yè)認(rèn)同水平未有明顯變化，提示我國對護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng)缺乏，這已成為我國護(hù)理教育工作者共同面臨的問題。

3.1.2 對不同升學(xué)來源本科護(hù)生之間的比較

由表1可以看出不同升學(xué)來源本科護(hù)生各維度得分與總分均有明顯差異，且存在統(tǒng)計學(xué)差異（均P<0.01）。其中三校生和專升本各維度得分與總分均高與民族生和普高生，這可能與三校生高中時候就學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)有關(guān)，可能由于三校生與護(hù)理專業(yè)的接觸時間比普高生長，對護(hù)理專業(yè)的了解高于普高生和民族生;專升本學(xué)生經(jīng)過一年實習(xí)更加明確自己更適合哪些職業(yè)。而普高生和民族生由于一些客觀條件的限制，缺乏對護(hù)理專業(yè)的了解;部分普高生和民族生由于護(hù)理專業(yè)不是自己的首選專業(yè)，或者說不是自己的興趣所在，導(dǎo)致其各維度得分及總分低于其他兩類護(hù)生。

3.1.3對不同出生地本科護(hù)生間的比較

由表1可知農(nóng)村護(hù)生各維度得分均高于縣級及以上護(hù)生得分，這與楊新麗[1]的研究結(jié)果一致，且專業(yè)認(rèn)同和專業(yè)情感總分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。究其原因可能與農(nóng)村學(xué)生對護(hù)理專業(yè)有著積極的情感體驗有關(guān)，在他們根深蒂固的思想里，認(rèn)為護(hù)士是一項畢業(yè)之后可以讓他們穩(wěn)定生活的職業(yè);而縣級及以上護(hù)生則認(rèn)為護(hù)理專業(yè)出來以后工作辛苦，不被人尊重，社會地位低，收入也低，且大多是因畢業(yè)后好就業(yè)或父母的意愿才選擇護(hù)理，對護(hù)理的情感體驗較為消極。

3.2個人職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀及影響因素分析

3.2.1本科護(hù)生對職業(yè)生涯規(guī)劃的總體認(rèn)知程度處于中等水平

本科護(hù)生對職業(yè)生涯規(guī)劃的總體認(rèn)知程度并不高，處于中等水平（63.94%的人的得分處于一般水平）與孫麗紅[5]李娟[7]的研究結(jié)果一致?？赡茉蛴幸环矫鎸W(xué)校對于學(xué)生職業(yè)規(guī)劃課程學(xué)習(xí)情況不重視，導(dǎo)致學(xué)生思想處于倦怠水平;另一方面學(xué)生整體對就業(yè)沒有清楚的規(guī)劃。

3.2.2對職業(yè)生涯規(guī)劃的重視度

從表3可以看出三校生和專升本學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃總分和長短期計劃制定得分情況明顯高于普高生和民族生。由此可知學(xué)生重視度越高其職業(yè)生涯規(guī)劃得分越高。這與岳琳[8]的研究結(jié)果一致，李曉霞[9]也曾提出了職業(yè)規(guī)劃能力與學(xué)生重視度有關(guān)。因此學(xué)校方面應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的落實，促使學(xué)生對就業(yè)有緊迫感和清楚的認(rèn)識。

3.3專業(yè)認(rèn)同與職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)性

從該研究結(jié)果顯示本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同與個人職業(yè)生涯規(guī)劃呈正相關(guān)（p<0.01），專業(yè)認(rèn)同感程度越高者其職業(yè)生涯規(guī)劃越好與李燕[6]研究結(jié)果一致。如三校生專業(yè)認(rèn)同感得分最高為（90.95±9.10）分（見表1）其職業(yè)生涯規(guī)劃也最高為（125.06±17.84）分（見表2）。這可能與三校生接觸護(hù)理專業(yè)時間長于其他專業(yè)，對護(hù)理專業(yè)有更清楚的認(rèn)識，對其職業(yè)生涯也有更明確的規(guī)劃。因此學(xué)生只有從內(nèi)心認(rèn)同自己的專業(yè)，才能全身心的投入到護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)中，才能夠?qū)ψ约旱穆殬I(yè)生涯做出更好的規(guī)劃。

4建議

綜上所述學(xué)校方面應(yīng)該重視學(xué)生在校時期的專業(yè)認(rèn)同和職業(yè)生涯規(guī)劃情況創(chuàng)辦相關(guān)課程和講座，指導(dǎo)學(xué)生積極的制定短期和長期計劃，是學(xué)生合理進(jìn)行規(guī)劃實現(xiàn)其人生目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

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通訊作者：楊新麗