覃修桐，徐永城

（廣東省佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院，廣東 佛山 528100）

用針刺配合雷火灸治療神經(jīng)性耳聾療效較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共50例，均為017年5月至2018年6月我院2收治患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各25例。治療組男11例，女14例；年齡19～58歲，平均（27.18±6.26）歲；病程50天～11年，平均（5.59±2.01）年。對(duì)照組男12例，女13例；年齡18～57歲，病程為30天～11年，平均（5.15±2.21）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用針刺治療。針刺百會(huì)、耳門、聽宮、聽會(huì)、肝俞、腎俞、外關(guān)、太沖、太溪、足臨泣。

治療組加用雷火灸治療。灸盒的中間部分打開，用大頭針將雷火灸柱固定在盒口的小孔位置，點(diǎn)燃雷火灸柱的頂端部位，將火頭對(duì)準(zhǔn)百會(huì)、中渚、耳門、聽宮、聽會(huì)、肝俞、腎俞、太溪等穴位，頂端與皮膚保持2～3cm距離，灸至皮膚出現(xiàn)紅色反應(yīng)為止。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：聽力水平能夠達(dá)到健耳水平，聽閡恢復(fù)到250～4000Hz，或聽力水平恢復(fù)到患病前。顯效：平均聽力提高30dB以上。有效：平均聽力提高15～30dB。無效：聽力提高不到15dB。

用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示、用χ2校驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示、用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組發(fā)病頻率和發(fā)作時(shí)間比較見表1。

表1 兩組發(fā)病頻率和發(fā)作時(shí)間比較 例（%）

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

神經(jīng)性耳聾屬中醫(yī)“暴聾”范疇。主要原因是由于肝火旺盛、郁怒暴躁造成。病機(jī)為肝氣不和、五臟失衡，氣血瘀阻、腎元虧損，出現(xiàn)耳聾耳鳴、耳竅失聰［1］。

耳是腎之竅，是十二經(jīng)脈與大腦的連通［2］。雷火灸所用艾葉，在燃燒過程中具有加強(qiáng)熱力與輻射作用，能夠釋放出大量的紅外線，最高溫度能夠達(dá)到240℃左右［3］。藥物分子沒有被破壞，會(huì)吸附于皮膚表面，使皮膚周圍處于藥物濃度較高的區(qū)域，直至藥物滲入到穴位內(nèi)部，并通過經(jīng)絡(luò)起到循環(huán)傳感治療的效果［4］。在結(jié)合針刺法的基礎(chǔ)上，雷火灸治療能夠達(dá)到事半功倍的效果，具有的溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒及活血化瘀的效果大大提高。

神經(jīng)性耳聾的主要原因是由于耳蝸及聽神經(jīng)的供血不足，而用針刺配合雷火灸治療能夠明顯提高血氧中的氧氣含量，改善聽覺器官的缺血癥狀，使相關(guān)器官功能逐漸恢復(fù)，并對(duì)耳蝸毛細(xì)血管的病變能起到抑制作用［5］。此外，針刺配合雷火灸法可使治療藥物到達(dá)患處的時(shí)間也能夠明顯縮短，治療時(shí)間較快。