焦晉燕

【關(guān)鍵詞】品管國活動(dòng);急性缺血性腦卒中;靜脈溶栓時(shí)間;效果

1 資料和方法

1.1 資料

隨機(jī)抽取2016年1月至2016年12月我院60例急性缺血性腦卒中患者（對(duì)照組）及2017年1月至2017年12月60例急性缺血性腦卒中患者（觀察組）為觀察對(duì)象。

觀察組60例患者年齡為52～79（ 68.89±4.73）歲，男女分別為35（58 33%）、25（41.67%）例。

對(duì)照組60例患者年齡為51～78（ 68.78±4.69）歲，男女分別為33（55 00%）、27（45.00%）例。

觀察組和對(duì)照組的資料經(jīng)對(duì)比顯示統(tǒng)計(jì)值P> 0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組60例急性缺血性腦卒中患者未實(shí)施品管圈活動(dòng)，即醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)院的相關(guān)制度對(duì)患者實(shí)施常規(guī)急救。

觀察組60例急性缺血性腦卒中患者實(shí)施品管圈活動(dòng)，具體為：（1）組建品管圈小組：醫(yī)院的相關(guān)管理部門結(jié)合科室實(shí)際情況組建品管圈小組，組員為1名醫(yī)生、1名急診科副主任醫(yī)師、11名急診科護(hù)士，急診科護(hù)士長擔(dān)任輔導(dǎo)員。同時(shí)，確定圈名，如可為“愛腦圈”“護(hù)腦圈”等，并設(shè)定主題，如“縮短患者DNT時(shí)間，使DNT時(shí)間≤60分鐘”。（2）分析原因，對(duì)DNT時(shí)間過長的原因進(jìn)行分析，研究發(fā)現(xiàn)，原因主要為登記時(shí)間長、送檢標(biāo)本環(huán)節(jié)延遲、檢驗(yàn)人員不知為溶栓標(biāo)本、無優(yōu)先送檢制度、無優(yōu)先檢驗(yàn)制度、無專門分診區(qū)域、急診護(hù)士無溶栓時(shí)間觀念、無監(jiān)督管理制度、溶栓用物分散、無溶栓備用藥等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料（x±s）檢查檢驗(yàn)時(shí)間、急診分診時(shí)間、穿刺用藥時(shí)間、人院至靜脈溶栓時(shí)間）的統(tǒng)計(jì)學(xué)（軟件為SPSS21.0）方法選擇t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者檢查檢驗(yàn)時(shí)間、急診分診時(shí)間、穿刺用藥時(shí)間、人院至靜脈溶栓時(shí)間。如表1：

3 討論

急性缺血性腦卒中主要是指頸部動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致血管閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致腦血管供血緩慢或消失的一種臨床綜合征[l-2]。目前，臨床治療急性缺血性腦卒中以盡早開通閉塞血管以及恢復(fù)血流為原則，其中靜脈溶栓屬于臨床常用的手段，但該療法具有嚴(yán)格時(shí)間窗限制。

[參考文獻(xiàn)]

[1]李海林，賈曉雁，王晉鵬等.急診獨(dú)立模式溶栓縮短急性缺血性腦卒中患者入院～溶栓時(shí)間探討[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2016，25（9）：1180～1183

[2]王云玲，毛玲群，程玲丹等精益管理可控制急性缺血性腦卒中靜脈溶栓門～針時(shí)間[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué)，2016，28（9）：853～856.