梁松濤

（河北大學(xué) 宋史研究中心， 河北 保定 071002）

一

黑水城出土的西夏文針灸文獻(xiàn)共有四種本子： 一、 俄藏Инв. No. 2630 《明堂灸經(jīng)第一》， 西夏文行草抄本， 存9 頁， 第1、 2、 8 頁單欄。 正文十六個半頁， 每半頁五至八行， 行十六至十九字。 第1 頁為封面， 書西夏文 “”( 《明堂灸經(jīng)》 第一)①俄羅斯科學(xué)院東方研究所圣彼得堡分所等編《俄藏黑水城文獻(xiàn)》 第10 冊， 上海： 上海古籍出版社， 第211-219 頁。 相關(guān)研究詳見聶鴻音《西夏譯本〈明堂灸經(jīng)〉 初探》， 《文獻(xiàn)》 2009 年第3 期， 第60-66頁； 梁松濤《黑水城出土西夏文醫(yī)藥文獻(xiàn)研究》， 北京： 社科文獻(xiàn)出版社， 2015 年， 第409-442 頁。。 二、 俄藏Инв. No. 4167 《明堂灸經(jīng)第五》， 西夏文抄本，行楷小字， 縫繢裝， 存2 頁， 有明顯水漬及破損②俄羅斯科學(xué)院東方研究所圣彼得堡分所等編《俄藏黑水城文獻(xiàn)》 第10 冊， 第220-221 頁。 相關(guān)研究詳見聶鴻音《俄藏4167 號西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 殘葉考》， 《民族語文》 2009 年第4 期， 第60-64 頁。 梁松濤《黑水城出土西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 殘葉考》， 《文獻(xiàn)》 2017 年第3 期， 第16-19 頁。。 三、 英藏Or. 12380-2457C、Or. 12380-2458， 為《明堂灸經(jīng)》 序言及用火法部分③西北第二民族學(xué)院等編《英藏黑水城文獻(xiàn)》 第3 冊， 上海： 上海古籍出版社， 2005 年， 第112-113 頁。相關(guān)研究詳見王榮飛《英藏西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 殘葉考》， 《北方民族大學(xué)學(xué)報(bào)》 2019 年1 期， 第116-119 頁。 湯曉龍《西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 補(bǔ)考》， 《寧夏社會科學(xué)》 2018 年第5 期， 第212-214 頁。。 四、 《俄藏敦煌文獻(xiàn)》 第17 冊，Дх.19078①俄羅斯科學(xué)院東方研究所圣彼得堡分所等編《俄藏敦煌文獻(xiàn)》 第17 冊， 上海： 上海古籍出版社， 2001年， 第338 頁。， 西夏草書抄本， 存1 頁， 四行， 為《明堂灸經(jīng)》 卷五內(nèi)容②關(guān)于黑水城文獻(xiàn)與敦煌文獻(xiàn)的和互竄問題學(xué)界已多有研究， Дх.19078 已被認(rèn)定為黑水城文獻(xiàn)， 詳見榮新江《 〈俄藏敦煌文獻(xiàn)〉 中的黑水城文獻(xiàn)》， 收入氏著《辨?zhèn)闻c存真敦煌學(xué)論集》， 上海： 上海古籍出版社，2010 年， 第173 頁。。 黑水城出土西夏文針灸文獻(xiàn)所依據(jù)的底本基本都與《明堂灸經(jīng)》 有密切關(guān)系， 這些文獻(xiàn)提供了不見目前漢文獻(xiàn)的不同版本， 不僅豐富了中醫(yī)古籍內(nèi)容， 具有重要的文獻(xiàn)價(jià)值， 而且為研究針灸文獻(xiàn)在民族地區(qū)的傳播提供新的實(shí)物證據(jù)。

黑水城出土的編號為Инв.No.6539 為西夏文《明堂灸經(jīng)》 的另一種版本， 現(xiàn)收藏于俄羅斯科學(xué)院東方文獻(xiàn)研究所， 此文獻(xiàn)迄今未獲刊布和解讀。 該文獻(xiàn)存3 頁， 行草抄本， 各頁內(nèi)容并不關(guān)聯(lián)。 第1 頁存一面， 八行， 行二十字； 第2 頁存兩面， 每面六行，行七至十七字不等； 第3 頁存一面， 七行， 右側(cè)有西夏文漢文混合表格， 兩行， 西夏文在上， 漢文在下， 其后為五行西夏文， 行十一至十九字不等。

目前學(xué)界的研究可以證明， 黑水城出土的西夏文《明堂灸經(jīng)》 所依底本應(yīng)與《太平圣惠方》 中的針灸著作有密切關(guān)系。 《太平圣惠方》 為宋代官修醫(yī)書， 全書共一百卷， 其中第九十九卷為針法專論， 詳載291 個腧穴的定位、 主治， 其內(nèi)容主要源于《甲乙》 《千金》 《千翼》 《外臺》 等著作。 為灸法專論， 從取穴、 灸法順序、 用火與艾灸禁忌、 灸瘡的治療， 所記灸法十分豐富， 對后世針灸臨床具有很重要的參考價(jià)值。

二

因Инв.No.6539 現(xiàn)存3 頁各內(nèi)容之間并無關(guān)聯(lián)， 故在錄文時(shí)按照各頁分別錄文。

(一) Инв.No.6539 第1 頁

【錄文】

③

西北第二民族學(xué)院等編《英藏黑水城文獻(xiàn)》 第3 冊， 上海： 上海古籍出版社， 2005 年， 第112-113 頁。相關(guān)研究詳見王榮飛《英藏西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 殘葉考》， 《北方民族大學(xué)學(xué)報(bào)》 2019 年1 期， 第116-119 頁。 湯曉龍《西夏文〈明堂灸經(jīng)〉 補(bǔ)考》， 《寧夏社會科學(xué)》 2018 年第5 期， 第212-214 頁。

【注釋】

“經(jīng)穴” 指隸屬于十二正經(jīng)和任脈、 督脈的腧穴， 又稱“十四經(jīng)穴”， 是全身腧穴的主要部分， 其主治作用也和相應(yīng)的經(jīng)脈循行路線相關(guān)。 歷代文獻(xiàn)記載的經(jīng)穴的數(shù)目是逐漸增加的。 經(jīng)穴根據(jù)不同的經(jīng)脈名稱有不同的分類， 因其分布在十四經(jīng)脈的循行線上， 所以與經(jīng)脈關(guān)系密切， 它不僅可以反映本經(jīng)經(jīng)脈及其所屬臟腑的病癥， 也可以反映本經(jīng)脈所聯(lián)系的其它經(jīng)脈、 臟腑之病癥， 同時(shí)又是針灸施治的部位⑥參見傅世垣主編《中國大百科全書·中醫(yī)卷》 “經(jīng)穴” 條， 北京： 中國大百科全書出版社， 2000 年， 第163 頁。。

【直譯】

1. 黃帝歧伯之問言， 若人噎病生， 百食味啖不能

2. 者， 何如穴位上灸則拋棄上愈也？ 歧伯曰： 人之噎病

3. 五者有， 一者氣噎、 二者憂噎、 三者食噎、 四者倦噎、

4. 五者思噎， 此者皆陰陽不和， 三種蔽斷， 濕洫昧因， 方然5. 氣蔽不和久依， 噎病成也。 氣噎者， 二乳間肋中

6. 穴位上灸可。 憂噎者， 五第關(guān)節(jié)以下二于邊一寸五分所

7. 食噎者至而乳根穴上灸所可。 倦噎者， 七第關(guān)節(jié)以下二上

8. 邊一寸五分所至胸綁穴位上灸所可。 思噎者， 脅

【意譯】

1. 黃帝問歧伯曰： 若人患噎疾， 百味珍饈不能而食

2. 者， 灸何穴而立得其愈？ 歧伯曰： 人之噎病

3. 者有五： 一曰氣噎、 二曰憂噎、 三曰食嗜、 四曰勞噎、

4. 五曰思噎。 此皆由陰陽不和， 三焦膈絕， 津液不利， 故令

5. 氣蔽不和久依， 噎病成也。 氣噎者， 二乳間肋中

6. 穴位上灸； 憂噎者， 第五椎下兩旁各一寸半，

7. 食噎者， 灸乳根， 征兩乳下各一寸六分； 勞噎， 灸膈俞， 在第七椎下兩

8. 旁各一寸半， 至膈俞上灸。 思噎者， 脅

此頁文獻(xiàn)主要記述黃帝與歧伯的之間關(guān)于噎病的對話， 主要論述五噎的病機(jī)及灸療穴位。 其中涉及乳根穴、 膻中穴、 膈俞穴。 查檢漢文典籍， 《太平圣惠方》 卷一百《具列四十五人形》 中也有關(guān)于噎病相關(guān)論述①［宋］ 王懷隱編《太平圣惠方》 卷100 《具列四十五人形》， 第3223 頁。：

黃帝問歧伯曰： 凡人患噎疾， 百味珍饈不能而食者， 灸何穴而立得其愈？ 歧伯答曰： 夫人噎病者五般： 一日氣噎、 二曰憂噎、 三曰食嗜、 四曰勞噎、 五曰思噎。此皆由陰陽不和， 三焦膈絕， 津液不利， 故令氣隔膈不調(diào)成噎疾也。

氣噎， 灸膻中， 在兩乳間；

憂噎， 灸心俞， 在第五椎下兩旁各一寸半；

食噎， 灸乳根， 征兩乳下各一寸六分；

勞噎， 灸膈俞， 在第七椎下兩旁各一寸半；

思噎， 灸天府， 在腋下三寸。

(二) Инв.No.6539 第2 頁(圖1)

此頁的閱讀順序應(yīng)為右面半葉， 后左面半葉。 此內(nèi)容均為灸療的禁忌問題， 分為三個段落， 每個內(nèi)容另起一段， 分為三段， 第一部分標(biāo)題， 第二個標(biāo)題為(天醫(yī)取師療病吉日)， 第三個標(biāo)題為(四季人神不宜灸)。

Инв.No.6539 第2 頁右

【錄文】

【注釋】

【直譯】

1. 天藥醫(yī)師要安日， 一月卯、 二月寅、 三月丑、 四

2. 月子、 五月亥、 六月戌、 七月酉、 八月申、 九月未、

3. 十月午、 十一月巳、 十二月辰。

4. 四季人神不宜灸。 春左脅處、 秋右脅處、

5. 夏在臍處、 冬在腰處。 又男忌除日、

6. 女忌破日。 終。

【意譯】

1. 天醫(yī)醫(yī)師要吉日， 一月卯、 二月寅、 三月丑、 四

2. 月子、 五月亥、 六月戌、 七月酉、 八月申、 九月未、

3. 十月午、 十一月巳、 十二月辰。

4. 四季人神不宜灸。 春左脅處、 秋右脅處、

5. 夏在臍、 冬在腰。 又， 男忌除日、

6. 女忌破日。 終。

此段記述灸療時(shí)的禁忌問題， 主要有兩部分內(nèi)容， 天藥醫(yī)師請安日和四季人神不宜灸， 查檢漢文醫(yī)籍， 《太平圣惠方》 卷一百其內(nèi)有《天醫(yī)取師療病吉日》 《四季人神不宜灸》， 并且其前后順序頁和西夏文字順序、 內(nèi)容幾乎完全一致。 今將《太平圣惠方》②［宋］ 王懷隱編《太平圣惠方》 卷100 《具列四十五人形》， 第3208 頁。中相關(guān)內(nèi)容轉(zhuǎn)錄如下：

天醫(yī)取師療病吉日

正月卯、 二月寅、 三月丑、 四月子、 五月亥、 六月戌、 七月酉、 八月申、 九月未、 十月午、 十一月巳、 十二月辰。

四季人神不宜灸

春在左脅、 秋在右脅、 夏在臍、 冬在腰。

又男忌除日、 女忌破日。

Инв.No.6539 第2 頁左

【錄文】

①=

原文脫“”， 據(jù)上下文補(bǔ)。

②

原文此字后有“”， 旁有滅字符號。

【注釋】

關(guān)于它們的由來， 《協(xié)紀(jì)辨方書》 釋曰： “建者， 一月之主， 故從建起義而參伍于十二時(shí)辰， ……建次為除， 除舊布新， 月之相氣也。 一生二， 二生三。 三者， 數(shù)之極，故曰滿。 滿則必溢， ……繼滿， 故必以平也。 ……平則定……定則可執(zhí)矣， 故繼之以執(zhí)。 執(zhí)者， 守其成也， 物無成而不毀， 故繼之以破。 對七為沖， 沖則破也。 救破以危?！绕贫闹?。 ……夫心能危者， 事乃成矣。 ……既成必收。 自建至此而十。 十，極數(shù)也。 數(shù)無終極之理， 開之。 開之云者， 十即一也。 一生二， 二生三， 由此一而三之， 則復(fù)為建矣。 ……開為生氣也。 氣始萌芽， 不閉則所謂發(fā)天地之房而物不能以生，故受之以閉終焉。 唯其能閉， 故復(fù)能建， 與易同也。”③［清］ 允祿等《協(xié)紀(jì)辨方書》， 《景印文淵閣四庫全書》， 臺北： 臺灣商務(wù)印書館， 1983 年， 第811 冊， 第236-238 頁。十二時(shí)辰周而復(fù)始， 生生不息。

【直譯】

1. 諸人醫(yī)者， 破日不灸不， 若病人行年命宮上

2. 有破， 男女力所敗者， 手放灸為， 則病

3. 加深增加為， 若醫(yī)善人是， 則損日不擇， 若驟

4. 今病遇相遇， 則安不安謂何？ 手若病

5.□□藥以醫(yī)不愈， 則《明堂灸經(jīng)》 中言灸得不

6. 穴位令是， 亦一、 二、 三柱各灸許有。

【意譯】

1. 凡醫(yī)者， 不知破日不灸， 若病人行年命宮上

2. 有破， 男女氣弱者， 放手施灸， 則病

3. 患加重。 若善醫(yī)達(dá)士， 不擇損日， 若遇卒

4. 急暴患， 則何暇選擇避忌？ 手若病

5.諸般醫(yī)療不瘥， 則《明堂灸經(jīng)》 中言不得灸

6. 穴位， 亦許灸一、 二、 三壯。

此段內(nèi)容主要記述各種灸療禁忌在遇到卒急暴患類疾病時(shí)的變通做法， 應(yīng)為在前面兩個禁忌雜忌傍通不宜灸有密切聯(lián)系。 查檢漢文醫(yī)籍， 《太平圣惠方》 卷100 其內(nèi)有《天醫(yī)取師療病吉日》 《四季人神不宜灸》， 并且其前后順序頁和西夏文字順序、 內(nèi)容幾乎完全一致。 今將《太平圣惠方》①［宋］ 王懷隱編《太平圣惠方》 卷100 《具列四十五人形》， 第3208 頁。中相關(guān)內(nèi)容轉(zhuǎn)錄如下：

凡醫(yī)者， 若不能知此諸般禁忌， 趨吉避兇， 妄亂針灸， 非惟不能愈疾， 甚至或致患人傷命， 為害非輕。 若逢病患， 年命厄會處， 男女氣怯， 下手至難， 通人達(dá)士， 豈能拘此哉！ 若遇卒急暴患， 何暇選擇避忌， 即不可拘此若是禁穴。 諸般醫(yī)療不瘥， 明堂許灸一壯至三壯， 更宜以意詳之。

此頁文獻(xiàn)與《太平圣惠方》 卷一百《雜忌傍通不宜灸》 相比有幾處不同： 一、 在行文表達(dá)上， 西夏文在表述月厭、 月激、 月殺、 月刑、 六害時(shí)在行文中用雙行小字橫向書寫。 二、 月殺下脫戌、 丑， 并且未、 辰位置顛倒； 月刑下脫巳、 子、 辰， 并且未下脫戌。 六害部分因有殘缺， 故不知其是否脫文， 但其排列順序與《雜忌傍通不宜灸》 的排列順序明顯不同。

(三) Инв.No.6539 第3 頁

此頁一面， 前兩行內(nèi)容似與第三行內(nèi)容沒有直接關(guān)聯(lián)， 可能前兩行內(nèi)容為另一件文獻(xiàn)的結(jié)尾部分。 本頁前一行為西夏文和漢文對應(yīng)的表格形式。 今將表格去掉， 只錄文字。

【錄文】

②

此前行內(nèi)容似與第三行內(nèi)容沒有直接關(guān)聯(lián)， 可能前兩行內(nèi)容為另一件文獻(xiàn)的結(jié)尾部分。

【注釋】

1. 八十二 八十三 八十四 八十五 八十六 八十七 八十八 八十九 九十

2. 九十一 九十二 九十三 九十四 九十五

3. 雜損灸得不。 章句橫讀。

4. 正 月、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十 一、 臘 月， 月 厭、 戌、申、 酉、

5. 未、 午、 巳、 辰、 卯、 寅、 丑、 子、 亥， 月激、 戌、 戌、 戌、 丑、 丑、 丑、 辰、

6. 辰、 辰、 未、 未、 未、 月 殺、 辰、 未、 戌、 未、 辰、 丑、 戌、 未、 辰， 月刑、 申、

7. 午、 丑、 寅、 酉、 未、 戌、 亥、 卯， 六害、 寅、 丑、 子、 亥、 戌、 酉、 申、 辰

【意譯】

1. 八十二 八十三 八十四 八十五 八十六 八十七 八十八 八十九 九十

2. 九十一 九十二 九十三 九十四 九十五

3. 雜忌不宜灸。 字句橫讀。

4. 正 月、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十 一、 臘 月， 月 厭、 戌、申、 酉、

5. 未、 午、 巳、 辰、 卯、 寅、 丑、 子、 亥， 月激、 戌、 戌、 戌、 丑、 丑、 丑、 辰、

6. 辰、 辰、 未、 未、 未、 月 殺、 辰、 未、 戌、 未、 辰、 丑、 戌、 未、 辰， 月刑、 申、

7. 午、 丑、 寅、 酉、 未、 戌、 亥、 卯， 六害、 寅、 丑、 子、 亥、 戌、 酉、 申、 辰

此段文字主要記述雜忌旁通不宜灸的情況， 查檢漢文醫(yī)籍， 《太平圣惠方》 卷一百《雜忌傍通不宜灸》 內(nèi)容一致， 只是個別字句略有不同， 今將《雜忌傍通不宜灸》①［宋］ 王懷隱編《太平圣惠方》 卷100 《具列四十五人形》， 第3208 頁。轉(zhuǎn)錄如下：

雜忌傍通不宜灸

正、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十一、 十二

月厭戌、 酉、 申、 未、 午、 巳、 辰、 卯、 寅、 丑、 子、 亥

月激戌、 戌、 戌、 丑、 丑、 丑、 辰、 辰、 辰、 未、 未、 未

月殺丑、 戌、 未、 辰、 丑、 戌、 未、 辰、 丑、 戌、 未、 辰

月刑巳、 子、 辰、 申、 午、 丑、 寅、 酉、 未、 亥、 卯、 戌

六害巳、 辰、 申、 寅、 巳、 子、 亥、 戌、 酉、 申、 未、 午

三

通過以上解讀， 明確了6539 號內(nèi)容應(yīng)譯自漢文的某種灸經(jīng)文獻(xiàn)， 但三頁內(nèi)容各自獨(dú)立， 不互相銜接。 經(jīng)考訂， 此文獻(xiàn)涉及的灸法禁忌與《太平圣惠方》 卷100 內(nèi)容基本一致， 只是在一些細(xì)節(jié)上有些微不同， 或?yàn)槊撐模?或?yàn)樵谝恍┰镜募?xì)節(jié)上做了一些改動， 可以確定： 6539 號文獻(xiàn)所依據(jù)的底本很可能為《太平圣惠方》 卷一百《雜忌傍通不宜灸》 《天醫(yī)取師療病吉日》 《四季人神不宜灸》 內(nèi)容， 只是西夏人在抄寫翻譯這些文獻(xiàn)時(shí)會根據(jù)自己的理解及興趣有一定取舍， 同時(shí)在西夏文獻(xiàn)傳抄過程中， 有較多的脫文、 倒文。

黑水城出土的這五個編號的西夏文針灸文獻(xiàn)均為《明堂灸經(jīng)》 內(nèi)容， 其所依據(jù)的底本均與《太平圣惠方》 卷100 有密切的關(guān)系， 甚至其前后順序也與《太平圣惠方》卷100 順序相同， 很有可能這批文獻(xiàn)的摘抄底本為同一個。

敦煌出土的針灸文獻(xiàn)也涉及《明堂灸經(jīng)》 內(nèi)容， 敦煌出土的S.5737 《明堂灸經(jīng)殘卷》②圖版見中國社會科學(xué)院歷史研究所等編《英藏敦煌文獻(xiàn)(漢文佛經(jīng)以外部分) 》 第9 卷， 成都： 四川人民出版社， 1995 年， 第107 頁。內(nèi)容也為每月每日人神所在不可灸。 《宋史·藝文志》 中著錄有“ 《黃帝灸經(jīng)明堂》 三卷”③［元］ 脫脫等撰《宋史》， 北京： 中華書局， 2004 年， 第5303 頁。， 太平興國三年， 王懷隱在編纂《太平圣恵方》 時(shí)將此書內(nèi)容收入卷一百中， 命名為《明堂灸經(jīng)》。 《太平圣恵方》 卷一百中關(guān)于針灸禁忌的內(nèi)容主要有灸療穴位、 灸瘡的治療及灸療時(shí)的禁忌， 如“日神忌不宜灸避之吉” “每月忌日不宜針灸出血” “人十二部人神不宜灸” “十二時(shí)忌不宜灸” “雜忌傍通不宜灸” “天醫(yī)取師療病吉日” 等內(nèi)容。 敦煌及黑水城出土的《明堂灸經(jīng)》 殘卷內(nèi)容雖然抄寫時(shí)間不同， 但其內(nèi)容多有相同之處， 反映了《明堂灸經(jīng)》 在西北地區(qū)的流傳狀況。

黑水城出土的其他醫(yī)藥文獻(xiàn)， 如： 4384 “無比山藥丸” “五補(bǔ)丸” 等醫(yī)方均來自宋代官修醫(yī)書《太平惠民和劑局方》①梁松濤《黑水城出土西夏文醫(yī)藥文獻(xiàn)整理與研究》， 北京： 社科文獻(xiàn)出版社， 2015 年， 第295 頁。。 很有可能宋代兩部官修醫(yī)書《太平圣惠方》 《太平惠民和劑局方》 內(nèi)容曾在西夏地區(qū)流傳， 并被西夏民間醫(yī)家廣泛接受。 可見， 中原醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期已被周邊民族地區(qū)廣泛接受。