施佰麗
(黑龍江省大慶龍南醫(yī)院,黑龍江 大慶 163453)
卵巢早衰是指婦女在40歲之前因某種原因而導致的卵巢功能衰退。具體表現(xiàn)為閉經(jīng)、雌激素缺乏、促性腺激素水平提高等。卵巢早衰與患者自身免疫力密切相關,F(xiàn)SH抗體、FSH抗體受體、甲狀腺抗體、甲狀旁腺抗體及腎上腺抗體都是影響卵巢早衰的關鍵因素[1]。卵巢早衰除了與自身免疫相關,與遺傳、感染、醫(yī)源性損傷環(huán)境等都離不開聯(lián)系。卵巢早衰患者通常表現(xiàn)為焦慮、抑郁等負面情緒,一些卵巢早衰患者還伴有不良認知,對負性情緒認知不合理,導致情緒及行為反應異常。卵巢早衰對患者的心理和身體都有極大影響,因此我院通過對2013年2月~2014年2月收治的卵巢早衰患者進行研究,分析心理護理對卵巢早衰患者的重要性。
選取我院2013年2月~2014年2月接收的卵巢早衰患者50例,患者年齡為33~39歲,平均年齡為(34.7±1.20)患者出現(xiàn)閉經(jīng)達四個月以上,血清促卵泡激素大于40的情況在兩次以上,雌二醇水平低于73.2?;颊咴陆?jīng)初潮的年齡為12~18歲,平均初潮年齡(14.7±1.8)歲。將患者隨機分成兩組,對照組和觀察組各25例,兩組患者在年齡、病史等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組進行常規(guī)護理,觀察組在傳統(tǒng)護理的基礎上進行心理護理干預,具體護理方式分以下幾個方面:第一,對患者進行心理輔導。傾聽患者的抱怨,站在患者的角度去理解患者,安慰和開導患者,醫(yī)護人員要秉承著真誠的態(tài)度去陪伴患者,與患者建立良好關系。第二、多于患者溝通交流。對患者給予關心和支持,鼓勵患者放松心情,用積極的語言給患者營造一個輕松、自在、無壓力的氛圍,同時幫助患者了解病情,用樂觀的心態(tài)面對病情,幫助患者建立正確面對病情的信心。同時與患者家屬進行溝通交流,在不涉及患者隱私的前提下,了解患者的家庭情況、個人資料等等,針對性的給每位患者進行心理暗示,用患者能夠接收的方式對患者進行治療指導,讓治療環(huán)境更加輕松。第三、制定有針對性的心理干預措施。給心理處于焦慮狀態(tài)并伴有脾氣暴躁的患者進行放松訓練,如聽舒緩心情的音樂、靜坐等。通過放松訓練達到放松身體肌肉,環(huán)節(jié)緊張情緒,降低心理壓力。若患者處于持續(xù)緊繃的狀態(tài),可使患者進行深呼吸,調(diào)整心理狀態(tài),也可在睡前進行一些平原運動。同時讓患者增加自我調(diào)節(jié)的能力,提高心理素質(zhì)。
對兩組患者進行護理后的生理功能評分、生理職能評分及心理狀態(tài)評分[2],將患者評分結果分為四個等級,顯效、有效、無效三個等級。
對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理,應用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,卡方檢驗比較。P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。
兩組患者經(jīng)過評分比較,觀察組顯效患者有17例,有效有7例,無效為1例,對照組患者顯效為9例,有效為3例,無效為13例。觀察組的護理效果無效為4%,明顯低于對照組的52%。
表1 兩組患者護理效果[n(%)]
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計[3],卵巢早衰的發(fā)病率一年比一年增多,成直線上升趨勢。由于現(xiàn)代女性生活能力越來越強,生活節(jié)奏也越來越快,導致女性群體生活壓力普遍增大。這在一定程度上導致女性卵巢早衰的發(fā)病率升
高。卵巢早衰不僅與患者遺傳因素有關,患者的心理因素更是占絕大部分原因。卵巢早衰患者經(jīng)常有焦慮、憤怒和抑郁的情緒,且時間觀念強,好勝心強。卵巢早衰卷著會出現(xiàn)心理陰影,喪失生活興趣,孤獨感強烈,并且患者容易敏感,具體表現(xiàn)為猜疑、行為矛盾,對他人容易產(chǎn)生不信任感,控制力差,容易與他人產(chǎn)生矛盾。
本次研究表明,患者經(jīng)過心理干預護理取得了良好效果。觀察組護理顯效率均明顯高于對照組。所以,心理干預護理對卵巢早衰患者有顯著療效。對于卵巢早衰患者進行心理干預對提高患者心理素質(zhì)起到重要作用,同時增強患者的生理職能和生理功能,提高患者的生活水平。護理干預的要點就是護理人員應當多余患者進行溝通交流,給予理解和關心,讓患者重拾信心。用樂觀積極的態(tài)度去面對疾病。疏導患者不良情緒,對患者設計有針對性的護理方案,才能大都良好的護理效果。
綜上所述,心理護理對卵巢早衰患者的護理效果非常顯著,在臨床上應大力推廣。