劉健 宋波

【摘要】??? 隨著國家醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施，醫(yī)療信息集成平臺(tái)的構(gòu)建成為首要關(guān)注問題，為全面提升相關(guān)平臺(tái)的構(gòu)建效果，應(yīng)將ESB作為核心服務(wù)主要載體，將各種醫(yī)療信息系統(tǒng)有機(jī)整合，為醫(yī)療信息的管理夯實(shí)基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】??? ESB??? 醫(yī)療信息集成平臺(tái)??? 構(gòu)建思

伴隨著醫(yī)療信息化建設(shè)的不斷推進(jìn)，醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)共享和跟蹤機(jī)制不斷深入，顛覆了不平衡的信息遮蔽和生產(chǎn)體系。傳統(tǒng)ESB主要就是微軟供應(yīng)的企業(yè)服務(wù)總線組件，可以將各種關(guān)于醫(yī)療技術(shù)的信息系統(tǒng)有機(jī)整合，經(jīng)過消息路由系統(tǒng)、驗(yàn)證系統(tǒng)和轉(zhuǎn)換系統(tǒng)，集中性的進(jìn)行管理。在此過程中，應(yīng)將其合理應(yīng)用在醫(yī)療信息集成平臺(tái)中，更好的對(duì)其進(jìn)行設(shè)計(jì)管理，達(dá)到預(yù)期的工作目的。

一、服務(wù)改造

1、明確改造方法。為全面提升ESB下醫(yī)療信息集成平臺(tái)的構(gòu)建效果，在服務(wù)改造的環(huán)節(jié)中，要求明確具體的改造方法，將動(dòng)態(tài)庫函數(shù)調(diào)用法轉(zhuǎn)變成為Web服務(wù)調(diào)用法，以便于正確的進(jìn)行處理。

2、評(píng)估具體的改造風(fēng)險(xiǎn)。由于相關(guān)系統(tǒng)具有獨(dú)立性特點(diǎn)，改造過程中容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題，因此，在改造之前必須正確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，統(tǒng)一調(diào)用數(shù)據(jù)信息。①應(yīng)用接口的風(fēng)險(xiǎn)。在評(píng)估過程中可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用接口長時(shí)間運(yùn)行，處于穩(wěn)定狀態(tài)，未來改動(dòng)的可能性較低，因此可暫時(shí)性的步進(jìn)行接入，但是，需要部署在ESB中。如果在未來應(yīng)用中接口改造較為頻繁，就應(yīng)該正確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)問題，合理的開展管理工作。②業(yè)務(wù)成熟度風(fēng)險(xiǎn)的合理評(píng)估。當(dāng)前尚未研制出良好的支撐系統(tǒng)，所以，應(yīng)該定義將其部署在ESB中，待完善業(yè)務(wù)功能之后，合理的評(píng)價(jià)運(yùn)行情況，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題。③系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)度評(píng)估。如果系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)度較高，那么在改造過程中就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)問題，因此，需要正確的進(jìn)行接入評(píng)估，了解實(shí)際情況。④技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的合理評(píng)估。在改造的過程中，會(huì)將CS結(jié)構(gòu)改變成BS系統(tǒng)，例如：建立相關(guān)的Web服務(wù)器，并采用相應(yīng)的方式進(jìn)行處理，很容易導(dǎo)致系統(tǒng)的應(yīng)用面臨風(fēng)險(xiǎn)，所以，應(yīng)正確進(jìn)行評(píng)估，并合理的使用。

二、正確進(jìn)行服務(wù)器硬件的配置

基于ESB的醫(yī)療信息集成平臺(tái)的構(gòu)建，服務(wù)器硬件配置十分重要，在配置服務(wù)的工作中，應(yīng)合理選用相關(guān)服務(wù)器，正確分配任務(wù)。系統(tǒng)運(yùn)作之前明確各個(gè)服務(wù)器的任務(wù)，之后按照運(yùn)作期間可能消耗的資源特點(diǎn)、服務(wù)器硬件大小等，正確開展分配工作，在保證硬件質(zhì)量的情況下，提升配置效果。例如：BizTalk會(huì)涉及到數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，其中所含括的數(shù)據(jù)內(nèi)容十分龐大。與此同時(shí)還有存儲(chǔ)系統(tǒng)和備份系統(tǒng)，需要額外對(duì)備份空間進(jìn)行計(jì)算，按照實(shí)際情況在硬件配置過程中適當(dāng)調(diào)整。與此同時(shí)，需要正確進(jìn)行測(cè)試和平臺(tái)運(yùn)作等環(huán)境的控制，確保相關(guān)的環(huán)境處于合理范圍。另外，應(yīng)該正確評(píng)估服務(wù)器的使用壽命，在壽命終止以前，會(huì)發(fā)出相應(yīng)的凈高，及時(shí)更換有助于預(yù)防不良損害，從根本上降低信息系統(tǒng)的使用成本，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)問題。例如：可預(yù)防服務(wù)器突然損壞出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失問題、系統(tǒng)卡死問題等等，這樣能夠全面提升整體系統(tǒng)的運(yùn)行質(zhì)量，增強(qiáng)各方面工作效果[1]。

三、Biztalk的安全方案

要想確保相關(guān)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，提升數(shù)據(jù)傳輸?shù)目茖W(xué)性和準(zhǔn)確性，預(yù)防數(shù)據(jù)泄露的問題，Biztalk的安全方案的應(yīng)用十分重要，應(yīng)全面分析其安全隱患，并做好管理工作。要求全面分析系統(tǒng)端口狀態(tài)，如果系統(tǒng)是由相關(guān)醫(yī)療工作人員利用賬號(hào)和密碼進(jìn)行登錄，將會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)問題，因此，必須要正確進(jìn)行安全管理，采用WCF傳輸技術(shù)對(duì)其進(jìn)行處理。與此同時(shí)，為提升系統(tǒng)運(yùn)行的安全性，還需確保證書使用和傳輸?shù)陌踩剑诓捎眉扔蟹桨傅幕A(chǔ)上，結(jié)合未來的發(fā)展趨勢(shì)，正確的設(shè)計(jì)安全管理方案[2]。

四、系統(tǒng)的接入管理

系統(tǒng)接入的過程中，無論接入ESB相關(guān)系統(tǒng)，還是采用系統(tǒng)供應(yīng)服務(wù)，均需考慮到相關(guān)接口的規(guī)范性。要求醫(yī)院信息集成平臺(tái)，作為ESB相關(guān)系統(tǒng)的調(diào)用主體，構(gòu)建相應(yīng)的調(diào)用工作框架和消息系統(tǒng)，在一定程度上能夠增強(qiáng)集成規(guī)范性水平，并為平臺(tái)后續(xù)的使用提供便利。在系統(tǒng)接入的過程中，應(yīng)明確接口信息的類別，例如：將A1接口設(shè)置成患者信息類別，A2接口設(shè)置成患者信息獲取類別，B1接口設(shè)置成為退費(fèi)類別，B2接口設(shè)置成為超聲、內(nèi)鏡收費(fèi)類別，系統(tǒng)運(yùn)行的過程中可自動(dòng)化識(shí)別不同類別的接口，在一定程度上能夠提升系統(tǒng)接入的效果，并預(yù)防出現(xiàn)其他問題[3]。

結(jié)語：隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療信息集成平臺(tái)的構(gòu)建受到廣泛重視，傳統(tǒng)的構(gòu)建方式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前工作要求，應(yīng)積極采用ESB相關(guān)技術(shù)與理念進(jìn)行設(shè)計(jì)，提升系統(tǒng)的運(yùn)作水平，優(yōu)化醫(yī)療信息化系統(tǒng)平臺(tái)環(huán)境，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)化醫(yī)療信息集成平臺(tái)。

參? 考? 文? 獻(xiàn)

[1]張小亮，景慎旗，朱甬倩， 等.大型醫(yī)院集成平臺(tái)建設(shè)的實(shí)踐思考[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2016，11（10）：76-79.

[2]楊凱翔.基于居民健康檔案的人口健康信息平臺(tái)建設(shè)[D].江蘇：南京郵電大學(xué)，2017，34（45）156-289.

[3]胡芳華.某三甲醫(yī)院信息集成平臺(tái)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[D].湖南：湖南大學(xué)，2016，33（45）187-222.

劉?。?987-7），男，漢族，山東煙臺(tái)人，碩士研究生，研究方向：數(shù)據(jù)科學(xué)與產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)開發(fā)技術(shù)。