金知萍 呂迂洲

維生素C防治感冒，未獲認(rèn)可

20世紀(jì)70年代，諾貝爾化學(xué)獎和和平獎得主美國化學(xué)家萊納斯·卡爾-鮑林（ Linus Garl Pauling）寫了一本名為《維生素C和普通感冒》的書。他的觀點(diǎn)是：維生素C能預(yù)防和治療感冒。那么，維生素C真的能預(yù)防和治療感冒嗎？事實(shí)上，迄今為止，他的理論并沒有得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可，不論是藥典，還是相關(guān)藥品說明書，都沒有關(guān)于維生素C有防治感冒藥理作用的記錄。

長期服用維生素C，益處不突出

2011年，有學(xué)者分析了29項(xiàng)共11 306名受試者的相關(guān)研究報(bào)告，結(jié)果表明：在普通人群中，無論是否長期服用維生素C，普通感冒的發(fā)生率沒有差異。但是，對于長期暴露在寒冷環(huán)境中或者運(yùn)動強(qiáng)度大的人而言，比如滑雪、馬拉松運(yùn)動員，每天補(bǔ)充0.6—1克的維生素C，普通感冒發(fā)生率可以降低一半。雖然在預(yù)防感冒方面沒有得到陽性結(jié)果，但是研究證實(shí)：長期服用維生素C能縮短普通感冒的病程，成年患者病程平均縮短8%，兒童患者病程平均縮短14%;長期服用維生素C，還可以降低普通感冒癥狀的嚴(yán)重程度。

雖然有研究認(rèn)為，一些特殊人群長期服用維生素C可以使普通感冒發(fā)生率降低一半，或使病程縮短，嚴(yán)重程度降低;但需要指出的是，一般成年人平均每年僅感冒1～2次，兒童3～5次，普通感冒的病程通常為10天左右。因此，單從防治普通感冒的角度考慮，長期服用維生素C的益處并不突出。

維生素C不能消滅感冒病毒

目前，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并不支持維生素C可以防治感冒的說法。感冒多由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等呼吸道病毒感染引起，是臨床比較常見的急性上呼吸道感染。維生素C有助于提高機(jī)體免疫力，但沒有消滅病毒的作用。也就是說，維生素C僅僅只能作為病毒性感冒治療中的輔助用藥，而不能代替藥物治療，故它不是治療感冒的“特效藥”。

總之，感冒后不必大量服用維生素C。如果想通過服用維生素C來增強(qiáng)人體抵抗力，目前認(rèn)為“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。與人工合成的維生素C相比，食物中的天然維生素C配比合理，效果更可靠、更安全。而且，如果儲存不當(dāng)或者過期，人工合成的維生素C可能會產(chǎn)生有害的降解產(chǎn)物。感冒后，患者應(yīng)注意休息，大量飲水，同時均衡飲食，適當(dāng)多吃富含維生素C的食物。必要時，可服用抗感冒藥對癥治療。一般一周左右，感冒即可自愈。

特別提醒

維生素C呈酸性，不宜與堿性藥物，如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等合用。核黃素、避孕藥、抗驚厥藥、阿司匹林等與大劑量維生素C同時服用，可能會影響彼此的療效。紅霉素與維生素C同服，療效下降26%一44%。