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        在急性闌尾炎患者護理中實施護理管理的效果研究

        2019-03-22 05:38:44
        中國醫(yī)藥指南 2019年4期
        關鍵詞:闌尾滿意率闌尾炎

        張 健

        (遼寧省本溪市第三人民醫(yī)院外二科,遼寧 本溪 117000)

        闌尾炎是臨床上較為常見的一種腹部疾病,主要表現(xiàn)為低熱、惡心、嘔吐、轉移性右下腹疼痛以及闌尾點反跳痛、壓痛等。該病根據(jù)發(fā)病緩急和輕重程度可分為急性闌尾炎,、亞急性闌尾炎和慢性闌尾炎[1],并具有發(fā)病急促的特點,若不及時采取治療,則會發(fā)展為彌漫性腹膜炎或膿腫等,嚴重影響到患者的身心健康和生活質(zhì)量。目前臨床上治療該病的主要方法是采用普外科手術,而有針對性的護理能提高其治療效果和改善患者預后質(zhì)量。我院在急性闌尾炎患者護理中實施護理管理取得了良好的效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取我院在2015年3月至2018年7月收治的急性闌尾炎患者110例作為研究對象。將其隨機分為對照組與觀察組,各55例。對照組男31例,女24例,年齡18~69歲,平均年齡(33.59±5.32)歲,其中單純性闌尾炎23例,壞疽穿孔性闌尾炎17例,急性化膿性闌尾炎15例;觀察組男30例,女25例,年齡19~67歲,平均年齡(35.13±5.19)歲,其中單純性闌尾炎25例,壞疽穿孔性闌尾炎16例,急性化膿性闌尾炎14例。2組患者在一般資料等方面差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護理方法:對照組給予常規(guī)護理,其中包括對患者評估身心狀況、入院介紹、術前準備和術后常規(guī)護理等,觀察組在此基礎上實施護理管理,具體方法如下:①術前護理:在急性闌尾炎患者進行手術之前,積極與患者溝通交流,安撫患者的情緒并簡要介紹該病的知識和手術的注意事項。同時指導患者進行術前的基本活動,叮囑禁止進食飲水。提前做好患者的手術輸血和注射工作,準備好手術需要的器械和藥品等,避免在手術中緊急事故的發(fā)生[2]。②術中護理:在患者進行手術時,指導并幫助患者選擇舒適的手術體位,注意保暖合理使用軟枕和約束帶,在手術過程中協(xié)助醫(yī)師。在手術結束前,調(diào)整手術室室溫,避免患者受冷,切記不能沖洗腹腔,防止炎癥擴散,傷口沖洗后進行一期縫合[3]。若患者在手術過程中出現(xiàn)闌尾粘連范圍較廣且發(fā)炎程度較大,應立即切除相關部委,若發(fā)現(xiàn)患者闌尾部分有少許化膿,要協(xié)助醫(yī)師進行引流管處理工作等。③術后護理:在患者手術完成后,定期幫助患者更換敷料,協(xié)助患者翻身和拍背等,指導患者適當進行運動,但要時刻注意患者避免跌倒,為患者提供一個清潔、舒適的住院環(huán)境,防止細菌感染。囑咐患者只能食用流質(zhì)性食物,主要以清淡為主并富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,禁止食用刺激性食物,給予良好的營養(yǎng)支持。

        1.3 觀察指標:對比分析2組治療護理后的痊愈率和護理滿意率,觀察并記錄2組患者的住院時間。

        1.4 統(tǒng)計學分析:本次研究將通過SPSS.20.0統(tǒng)計軟件來比較分析所有數(shù)據(jù),計量資料以表示,計數(shù)資料以(%)表示,以t和χ2進行組間檢驗,采用P<0.05代表組間差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        觀察組患者的痊愈率與護理滿意率均顯著優(yōu)于對照組,住院時間明顯短于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        表1 比較2組患者的護理效果[n(%),

        表1 比較2組患者的護理效果[n(%),

        組別 例數(shù) 痊愈率 滿意率 住院時間(d)對照組 55 45(81.82) 37(67.27) 19.63±2.71觀察組 55 55(100.0) 54(98.18) 12.12±2.34 χ2/t 19.998 33.428 15.555 P 0.000 0.000 0.000

        3 討 論

        急性闌尾炎是臨床上的常見病和多發(fā)病,主要是由于多種因素而應發(fā)的炎癥改變,可發(fā)于各個年齡階段。隨著社會環(huán)境的不斷變換,該病的發(fā)生率也在逐步增長,臨床上對該種疾病的重視月越來越高,該病主要的治療方式是手術治療,不論是采用傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術,還是新發(fā)展起來的腹腔鏡闌尾切除術都會對患者造成一定程度上的機體創(chuàng)傷,若預后處理不佳,會直接影響到治療效果,延長患者的恢復進度[4]。常規(guī)的護理方案雖然專業(yè),但未根據(jù)患者的具體情況進行有針對性的護理,效果欠佳。在對患者護理中實施護理管理,在術前對患者進行疏導可有效改善患者的焦慮和緊張等不良情緒,向其講解該病的知識和注意事項,可提高患者的治療依從性,為在手術過程中奠定基礎;術中幫助患者調(diào)整合適體位和協(xié)助醫(yī)師進行手術能有效加快手術時間,并且可預防術中出現(xiàn)緊急事故;術后對患者的飲食和環(huán)境護理,能避免產(chǎn)生術后傷口感染,給予的營養(yǎng)支持和適當?shù)倪\動能提高患者治療效果,加快病情恢復,有利于開展優(yōu)質(zhì)的護理管理工作。本次研究結果表明,觀察組患者的痊愈率與護理滿意率均顯著優(yōu)于對照組,住院時間明顯短于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,對急性闌尾炎患者護理中實施護理管理能縮短住院時間,提高患者治療效果,加快病情恢復,改善患者的生活質(zhì)量,有利于護理工作的良好開展,值得臨床運用推廣。

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