馮華

【摘要】目的 分析針對冠心病患者采取綜合護理干預(yù)的方法及其應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月～2018年2月在我科診治的冠心病患者86例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法將其分為觀察組與對照組，各43例。對照組患者采取常規(guī)護理模式，觀察組患者則采取綜合護理干預(yù)。結(jié)果 兩組患者護理干預(yù)前在飲食、運動、服藥、心態(tài)等各項遵醫(yī)行為方面均較差，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后觀察組患者的各項遵醫(yī)行為改善效果均較對照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者護理干預(yù)前各項血脂指標均較高，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理干預(yù)后觀察組患者的個血脂指標改善效果均較對照組患者更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對冠心病患者采取綜合護理干預(yù)有利于改善其血脂指標并提升患者遵醫(yī)行為，該護理方案值得在冠心病患者護理中應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;綜合護理干預(yù);方法;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02

冠心病是臨床中的常見病，是由于冠脈粥樣硬化導(dǎo)致血管阻塞引發(fā)心肌缺血和缺氧，最終引發(fā)的心臟疾病。有報道指出，我國冠心病臨床發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，冠心病的臨床致死率較高嚴重威脅患者生命安全。特別是由于冠心病病程時間較長，患者需要長時間服藥治療。由于患者多數(shù)為老年人缺乏對于冠心病相關(guān)知識認知，在飲食與行為方式的認知方面也較為缺乏，因此采取有效的護理干預(yù)措施對于冠心病患者意義重大[1]。本次研究將著重分析冠心病患者采取綜合護理干預(yù)的方式及其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月在我科診治的冠心病患者86例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法將其分為觀察組與對照組，各43例。其中，觀察組男22例，女21例，年齡46～87歲，平均（62.4±0.6）歲，病程9個月～7年，平均（3.1±0.4）年;對照組男23例，女20例，年齡49～84歲，平均（60.7±0.3）歲，病程4個月～8年，平均（3.3±0.3）年。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理模式，包括患者的用藥方式指導(dǎo)、病情監(jiān)測以及基礎(chǔ)護理操作等;而觀察組患者則采取綜合護理干預(yù)，主要方法如下：（1）心理護理：冠心病患者由于病程時間較長，此類患者普遍存在著抑郁、猜疑、焦慮等心理，希望受到醫(yī)護人員和家屬的理解和關(guān)心。因此在護理中需要與其建立和諧的護患關(guān)系，通過交流了解其心理狀況，同時動員患者家屬積極的給予冠心病患者開導(dǎo)。護士需要耐心詳細的解答患者相關(guān)疑問，并向其講解治療方案以及檢查手段等，通過講解成功治療案例，提升患者康復(fù)治療信心;（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者日常飲食中嚴格限制高膽固醇和高脂肪等食物攝入。此類食物的攝入量約為總熱量的30%以下，同時要嚴格控制動物蛋白每日攝入量，可適當增加植物蛋白攝入量。推薦患者使用大豆蛋白，同時需要嚴格控制碳水化合物的日常攝入量。特別是對于肥胖患者和甘油三酯水平偏高者，可食用稻米和馬鈴薯等豐富的主食。指導(dǎo)患者多食用富含維生素的新鮮水果及蔬菜，可長食用木耳、海藻、香菇和洋蔥等食品。

1.3 觀察指標

兩組患者均連續(xù)護理干預(yù)3個月，比較護理前后患者的血脂指標變化情況;自擬問卷調(diào)查表對兩組患者護理前后的遵醫(yī)行為進行評估，內(nèi)容主要包括飲食情況、規(guī)律用藥、控制心態(tài)、適量運動等方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前后遵醫(yī)行為對比

兩組患者護理干預(yù)前在飲食、運動、服藥、心態(tài)等各項遵醫(yī)行為方面均較差，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后觀察組患者的各項遵醫(yī)行為改善效果均較對照組更優(yōu)，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理前后血脂指標對比

兩組患者護理干預(yù)前各項血脂指標均較高，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理干預(yù)后觀察組患者的個血脂指標改善效果均較對照組患者更優(yōu)，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

本次研究結(jié)果提示，觀察組患者通過采取綜合護理干預(yù)該組患者遵醫(yī)行為改善效果較對照組更優(yōu)，同時該組患者治療后各項血脂指標的改善情況均較對照組更優(yōu)。這提示通過采取綜合護理，有利于提升冠心病患者的臨床療效，同時能夠提升患者治療依從性。

綜上所述，針對冠心病患者采取綜合護理干預(yù)，有利于改善其血脂指標并提升患者遵醫(yī)行為，該護理方案值得在冠心病患者護理中應(yīng)用并推廣。

參考文獻

[1] 夏林鳳，朱元紅，王 丹.綜合性護理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果評價[J].安徽醫(yī)藥，2018，（9）：1838-1840.

[2] 陶 敏，辜 瑩.綜合護理干預(yù)對冠心病患者心絞痛發(fā)生情況及生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2018，（12）：64-67.

[3] 馬添雯.老年冠心病心律失常的臨床護理干預(yù)及對預(yù)后影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，（9）：1415-1416.

本文編輯：劉欣悅