□湯子瓊 張明輝 郭忠林 閔忠華

黨的十九大提出實施健康中國戰(zhàn)略以來，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)引起了國內(nèi)許多專家、學(xué)者的廣泛關(guān)注和理論研究。目前對大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目的意義以及對各省大健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的對策探討已經(jīng)成為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究熱潮，因此對大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的體系結(jié)構(gòu)研究就顯得尤為重要。

一、從國民經(jīng)濟發(fā)展角度對我國大健康產(chǎn)業(yè)進行分類

由于大健康產(chǎn)業(yè)是一個新興的產(chǎn)業(yè)，在國民經(jīng)濟的統(tǒng)計中沒有明確的劃分標準，但可以依據(jù)國民經(jīng)濟三產(chǎn)業(yè)指標體系的劃分標準，把大健康產(chǎn)業(yè)作為一個整體，劃分為三個部分，即大健康一二三產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)體系，其內(nèi)涵如下。

(一)大健康一產(chǎn)業(yè)。主要分布在農(nóng)業(yè)、林業(yè)、牧業(yè)、漁業(yè)中的有害礦物質(zhì)和地下水污染、土壤污染、空氣污染、畜禽糞及建筑垃圾等影響人的生存環(huán)境的廢污處理，以及地面上的各種蔬菜瓜果林木、江河湖泊、巖石森林所形成的自然景觀、氣候的環(huán)境保護。相關(guān)的產(chǎn)業(yè)包括有：生態(tài)農(nóng)業(yè)、生態(tài)林業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)、生態(tài)畜牧業(yè)、綠色礦業(yè)等。

(二)大健康二產(chǎn)業(yè)。主要分布在農(nóng)副食品加工業(yè)、醫(yī)療器械加工業(yè)中的金屬廢料和非金屬廢料、制造業(yè)和建筑業(yè)中的固體廢物、危險廢物、危險性和放射性廢料包括江河、湖泊、運河、渠道、水庫、等地表水體、地下水體的污染防治，以及對環(huán)境修復(fù)相關(guān)活動中的噪聲與振動、光污染的治理。相關(guān)產(chǎn)業(yè)如：環(huán)境保護產(chǎn)業(yè)、海洋環(huán)境服務(wù)業(yè)、自然生態(tài)系統(tǒng)保護管理和生態(tài)資源監(jiān)測與市政設(shè)施管理服務(wù)業(yè)、金屬廢料和非金屬廢料的淬鐵加工處理業(yè)、生態(tài)保健食藥制造業(yè)等。

(三)大健康三產(chǎn)業(yè)。主要分布在傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中的第三產(chǎn)業(yè)以及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。如現(xiàn)代旅游服務(wù)中的生態(tài)旅游、休閑觀光旅游、農(nóng)村風(fēng)情風(fēng)貌、農(nóng)民居家生活、鄉(xiāng)村民俗、農(nóng)事參與、農(nóng)家體驗。蔬菜、園藝觀賞采摘旅游、森林培育休閑旅游、水果觀賞采摘旅游、堅果觀賞采摘種植、中藥材參觀旅游，牲畜參觀旅游、家禽參觀旅游、觀光健康體檢、健康體育服務(wù)、第三方體檢服務(wù)、保健服務(wù)、健康護理服務(wù)、精神康復(fù)服務(wù)、健康心理咨詢服務(wù)、特殊人群健康護理服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、新型便民服務(wù)、科學(xué)健身調(diào)理服務(wù)、體育康復(fù)療養(yǎng)服務(wù)、中醫(yī)運動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)、健康建筑業(yè)、健康教育服務(wù)業(yè)、健康科技服務(wù)業(yè)。

二、我國大健康三產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

根據(jù)國家統(tǒng)計局2018年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展報告顯示，2018年我國經(jīng)濟在以習(xí)近平為核心的黨中央的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹新發(fā)展理念，落實高質(zhì)量發(fā)展要求，保持了經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展。

(一)我國大健康三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展結(jié)構(gòu)和比例關(guān)系。據(jù)國家統(tǒng)計局統(tǒng)計，“2018年國內(nèi)生產(chǎn)總值900,309億元，比上年增長6.6%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值64,734億元，增長3.5%；第二產(chǎn)業(yè)增加值366,001億元，增長5.8%；第三產(chǎn)業(yè)增加值469,575億元，增長7.6%。第一產(chǎn)業(yè)增加值占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重為7.2%，第二產(chǎn)業(yè)增加值比重為40.7%，第三產(chǎn)業(yè)增加值比重為52.2%?！盵1]從以上數(shù)據(jù)可以看出，國民經(jīng)濟一二三產(chǎn)業(yè)之間的比例是21∶34∶45，相對應(yīng)的也可以推導(dǎo)出大健康三產(chǎn)業(yè)之間的內(nèi)部比例關(guān)系應(yīng)該是21∶34∶45，其中增長較快的是第三產(chǎn)業(yè)(45)。這說明在大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中增長較快的是大健康的第三產(chǎn)業(yè)，如健康旅游、健康科技與服務(wù)等。

(二)我國大健康三產(chǎn)業(yè)對拉動經(jīng)濟發(fā)展的比例情況。從國民經(jīng)濟三次產(chǎn)業(yè)對國內(nèi)生產(chǎn)總值的拉動(百分點)來看，“2017年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長百分點為6.8，其中，第一產(chǎn)業(yè)對國內(nèi)生產(chǎn)總值的拉動百分點為0.3，第一產(chǎn)業(yè)為2.4，第三產(chǎn)業(yè)為4.0”。數(shù)據(jù)顯示，在2017年6.8的增長速度中，一產(chǎn)業(yè)對國內(nèi)生產(chǎn)總值的拉動百分點最低(0.3)，二產(chǎn)業(yè)與三產(chǎn)業(yè)相比還有較大的發(fā)展空間，三產(chǎn)業(yè)拉動國內(nèi)生產(chǎn)總值的百分點最高(4.0)，這說明大健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部體系結(jié)構(gòu)中，大健康一產(chǎn)業(yè)還有很大的發(fā)展空間，未來我國在水、土、空氣污染物的治理中還要加大投入，加大自然生態(tài)環(huán)境的保護；大健康二產(chǎn)業(yè)中對機械加工的金屬廢料以及各類建筑排放的固體廢物和危險廢物的治理工作還要更加深入，更加引起人們的高度重視。

三、我國大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和體系的發(fā)展策略

本文以四川阿爾康生物工程有限公司為例。2018年公司在大健康領(lǐng)域取得了較大的發(fā)展，公司生產(chǎn)的亞麻酸保健品年產(chǎn)量218萬瓶，年銷售收入達1.21億元。但從公司業(yè)務(wù)的收入比例來看，其內(nèi)部發(fā)展是不平衡的，其中地面種植果木藥材收入達70萬元、觀光旅游收入達500萬元，2018年所生產(chǎn)的218萬瓶(盒)亞麻酸保健品折合市場零售價達8億元，2018年投資大健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，實現(xiàn)經(jīng)濟收入達90萬元。投資互聯(lián)網(wǎng)、云計算為基礎(chǔ)的數(shù)字經(jīng)濟活動的數(shù)字資產(chǎn)的電子股權(quán)投資交易年收入達700萬元?？梢?，大健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)和體系的發(fā)展要與國民經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)，不斷地進行內(nèi)部結(jié)構(gòu)和比例調(diào)整。

(一)加大我國大健康一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略發(fā)展中加大對地下水資源的保護，大力發(fā)展健康旅游業(yè)。在我國，農(nóng)業(yè)是根，工業(yè)是本，在傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的基礎(chǔ)上，現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和電子商務(wù)業(yè)快速發(fā)展，由此，催生出新興的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。由于我國地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡，西部地區(qū)有大量的自然資源和深林山地有待開發(fā)和利用，大量的綠水青山適合生態(tài)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，大量的自然資源適合生態(tài)旅游業(yè)的發(fā)展，加強對農(nóng)業(yè)、林業(yè)等生態(tài)環(huán)境的保護和對地下水、地面土壤的污染以及空氣污染的治理，變綠水青山為金山銀山，大力發(fā)展大健康第一產(chǎn)業(yè)，如生態(tài)農(nóng)業(yè)、生態(tài)林業(yè)和生態(tài)旅游業(yè)。

(二)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，在加大高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展大健康二產(chǎn)業(yè)。當前，我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)已經(jīng)逐漸從傳統(tǒng)制造業(yè)向高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，從國家統(tǒng)計數(shù)據(jù)中可以看出，第二產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟的結(jié)構(gòu)中始終保持在35%～41%之間比例，所對應(yīng)的大健康產(chǎn)業(yè)情況也是如此。但是從大健康涉及的機械加工領(lǐng)域的廢水廢料、金屬淬火處理中的環(huán)境污染治理行業(yè)還有很大的發(fā)展空間，是大健康產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展的投資趨勢。除此之外，建筑業(yè)中的建筑垃圾和廢料的處理也還有很大的發(fā)展空間。以農(nóng)作物為原料的保健食品加工和以中藥材為原料的保健藥品的加工生產(chǎn)對經(jīng)濟增長的貢獻較大，因此必須大力發(fā)展大健康二產(chǎn)業(yè)。

(三)加快現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的電子商務(wù)、數(shù)字經(jīng)濟的投入與發(fā)展，大力發(fā)展大健康三產(chǎn)業(yè)。如前面所述，2018年我國第三產(chǎn)業(yè)增長速度為7.6%。超過了全年6.6%的經(jīng)濟總增長速度，特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的電子商務(wù)業(yè)以及新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新商業(yè)模式的不斷涌現(xiàn)，分享經(jīng)濟、數(shù)字經(jīng)濟的發(fā)展，特別是互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等先進技術(shù)以及高科技在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的廣泛運用，加快推動了第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，與傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)相關(guān)的大健康產(chǎn)業(yè)如，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、文化教育、藝術(shù)體育以及圍繞人的生命周期健康活動而開展的各種經(jīng)濟活動正在催生出一個新興的大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，如醫(yī)療保健、健康養(yǎng)生養(yǎng)老、保健品的消費等健康服務(wù)業(yè)，未來必將成為大健康三產(chǎn)業(yè)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，因此，必須大力發(fā)展大健康三產(chǎn)業(yè)。

綜上所述，我國大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的發(fā)展與國民經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的調(diào)整相適應(yīng)。當前，在黨中央和習(xí)近平總書記提出建設(shè)“健康中國”的發(fā)展戰(zhàn)略中，作為一個新興的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，要從理論上逐漸厘清大健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和比例關(guān)系，結(jié)合我國經(jīng)濟發(fā)展的特點，如東部地區(qū)、中、西部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不同特點以及國民經(jīng)濟一、二、三產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整，我國不同的地區(qū)，發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)該采取不同的對策。特別是在鄉(xiāng)村振興和精準扶貧過程中，作為西部地區(qū)人口大省的四川省，要大力發(fā)展生態(tài)旅游業(yè)和健康科技服務(wù)業(yè)，變綠水青山為金山銀山，既要經(jīng)濟扶貧又要健康扶貧。