莫婷

【摘要】目的：探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年4月我院48例慢性阻塞性肺疾病患者、48例呼吸衰竭患者、48例支氣管哮喘患者為研究對象，根據(jù)治療方案不同分為兩組，對照組用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上用腎上腺皮質(zhì)激素，對比兩種方案治療效果。結(jié)果：治療后，兩組所得FEV1、FEV1%數(shù)值高于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，觀察組所得總有效率95.83%高于對照組所得55.56%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果顯著，能改善肺部功能，提升療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腎上腺皮質(zhì)激素;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;支氣管哮喘;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-088-01

呼吸內(nèi)科為醫(yī)院重要的組成部分，常見的呼吸內(nèi)科為慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支氣管哮喘，這些疾病會導(dǎo)致患者的肺部功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，治療不及時或不合理，會導(dǎo)致患者的病情惡化，危及生命，應(yīng)給予重點關(guān)注[1]。本文為探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年4月-2018年4月我院48例慢性阻塞性肺疾病患者、48例呼吸衰竭患者、48例支氣管哮喘患者為研究對象，根據(jù)治療方案不同分為兩組，每組患者例數(shù)為72例，其中，對照組中47例男性患者，25例女性患者，21-83歲的年齡范圍，（37.23±1.55）歲的平均年齡;觀察組中48例男性患者，24例女性患者，21-82歲的年齡范圍，（37.22±1.56）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于呼吸內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除精神疾病者。

1.2方法

對照組用常規(guī)治療，針對支氣管哮喘患者，選用沙丁胺醇?xì)忪F劑為患者吸入治療;針對慢性阻塞性肺疾病僅使用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療;針對呼吸衰竭，選用基本藥物進(jìn)行救治。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上用腎上腺皮質(zhì)激素，針對支氣管哮喘患者，在使用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療的基礎(chǔ)上，為患者應(yīng)用氟替卡松吸入治療，依據(jù)病情嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度，針對輕度患者，每次使用劑量125μg，中度患者，每次使用劑量為250μg，重度患者，每次劑量為375μg，每天為患者用藥兩次;針對慢性阻塞性肺疾病，在使用沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行吸入治療的基礎(chǔ)上選用250μg丙酸倍氯米松氣霧劑，每天用藥三次，連續(xù)用藥半年;針對呼吸衰竭患者，選用腎上腺皮質(zhì)激素治療，每天的劑量控制在30-45mg，用藥時間為5-7d，發(fā)現(xiàn)效果明顯，減輕用量，直至停藥為止。兩組治療時長為半年[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后第一秒用力呼氣量（FEV1）、一秒率（FEV1%）數(shù)值情況、療效情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將研究中的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（x±s）表示，檢驗用t、χ2值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學(xué)比較意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后FEV1、FEV1%數(shù)值情況

治療后，兩組所得FEV1、FEV1%數(shù)值高于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組療效情況

觀察組所得總有效率95.83%高于對照組所得55.56%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3討論

呼吸內(nèi)科作為醫(yī)院極為重要的組成部分，隨著我國生活水平的提升，空氣污染，飲食不合理，呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病率逐年升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病，一旦未能及時得到有效治療，會導(dǎo)致患者機(jī)體代謝功能異常，形成各類并發(fā)癥，應(yīng)重視[4]。

通過對呼吸內(nèi)科疾病的研究，常見的呼吸內(nèi)科疾病為慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支氣管哮喘，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，針對呼吸內(nèi)科疾病的治療方案有許多種，如何為患者選擇最佳的治療措施成為了關(guān)鍵所在;腎上腺皮質(zhì)激素作為呼吸內(nèi)科疾病的常用藥物，擁有促進(jìn)肺部功能恢復(fù)的效果，針對慢性阻塞性肺疾病患者，單純的使用解痙平喘、抗感染等措施，不能很好緩解呼吸道病癥，在此基礎(chǔ)上，使用腎上腺皮質(zhì)激素，能提升抗炎效果，改善肺部功能;針對呼吸衰竭患者，腎上腺皮質(zhì)激素?fù)碛辛己玫目惯^敏、抗炎效果，能緩解癥狀，縮短病程;針對支氣管哮喘患者，能降低氣道高反應(yīng)性，抑制炎性反應(yīng)，改善各項癥狀，應(yīng)用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果顯著，能改善肺部功能，提升療效，腎上腺皮質(zhì)激素值得在呼吸內(nèi)科中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]高志文.腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（14）：15-16.

[2]李居洲.腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（18）：161-162.

[3]毛洪蓮，李晶，林常美.針對腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2015，34（26）：27-28.

[4]連航錢.腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（14）：8771-8772.

[5]蘇瑞武.針對腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析[J].延邊醫(yī)學(xué)，2015，10（15）：158-159.