孔惠娟

【摘 要】目的：探討臨床乙肝感染控制中乙肝疫苗接種預(yù)防的價(jià)值。方法：選取我院2017年1月-2018年1月100例乙肝表抗陰性患兒為對(duì)象，對(duì)入選的患兒接種乙肝疫苗，連續(xù)接種1月后檢查患兒血液，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比數(shù)據(jù)分析最終結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：隨著患者成長(zhǎng)與年齡增加，免疫應(yīng)答率逐漸降低容易出現(xiàn)乙肝感染情況，因此有必要做好預(yù)防措施，為患兒健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

【關(guān)鍵詞】乙肝疫苗;接種預(yù)防;感染控制

【中圖分類號(hào)】R51【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03--01

引言

臨床中通過(guò)接種乙肝疫苗的方法預(yù)防乙型肝炎，直接從乙肝病毒攜帶者血漿中將抗原分離出來(lái)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室處理產(chǎn)生乙肝疫苗。將疫苗給兒童接種，可以提升機(jī)體抵抗力與免疫力，避免發(fā)生感染乙型肝炎的情況，提高兒童身體素質(zhì)。本文通過(guò)分析100例兒童接種情況，現(xiàn)將研究結(jié)果整理匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的100例乙肝表抗陰性患兒為對(duì)象，其中54例男性患兒、46例女性患兒，最小年齡4個(gè)月、最大年齡7歲，平均年齡（5.12±0.78）歲。100例患兒均無(wú)皮膚類疾病、發(fā)熱及感冒等癥狀，滿足接種要求?；純杭覍俸炇鹬橥鈺⒔?jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 研究方法

100例患兒均行乙肝疫苗接種操作。選擇重組乙肝疫苗且為酵母型，根據(jù)相關(guān)要求與標(biāo)準(zhǔn)完成接種。接種完成1個(gè)月后對(duì)患兒血液進(jìn)行抽查與檢查，根據(jù)患兒年齡將其分成三個(gè)年齡組，即<2歲、2-4歲及>4歲，分析不同年齡段患兒的免疫應(yīng)答情況。并選擇具有縫隙經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生判斷檢測(cè)結(jié)果，確保技術(shù)人員根據(jù)操作規(guī)范與要求完成接種。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒血液免疫應(yīng)答情況，分成高、低及無(wú)三類。

高免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)保護(hù)性抗體出現(xiàn)且處于有效濃度內(nèi)，存在明顯的機(jī)體抗體預(yù)防免疫能力，結(jié)果>100mIU/L。

低免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)保護(hù)性抗體出現(xiàn)但數(shù)量不足，乙肝預(yù)防免疫能力呈現(xiàn)出中等，濃度處于10-100mIU/L。

無(wú)免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)未出現(xiàn)保護(hù)性抗體，機(jī)體預(yù)防免疫預(yù)防能力不足，結(jié)果處于0-100mIU/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析本次研究的所有數(shù)據(jù)。均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，結(jié)果檢驗(yàn)采用t。率（%）表示計(jì)數(shù)資料并利用x?進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

通過(guò)分析各個(gè)年齡段檢測(cè)免疫應(yīng)答情況，可以發(fā)現(xiàn)隨著患兒年齡增加免疫應(yīng)答率轉(zhuǎn)降低，對(duì)比三個(gè)年齡段患兒的結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

人感染乙型肝炎病毒后出現(xiàn)乙型肝炎，主要損傷患者干細(xì)胞，造成感染者肝細(xì)胞炎癥與壞死，損傷機(jī)體健康，并對(duì)患者正常生活產(chǎn)生影響。乙肝病毒為DNA病毒，自身抵抗力較強(qiáng)，一般情況下難以滅殺其活性。但少數(shù)感染者臨床無(wú)顯著表現(xiàn)，檢查結(jié)果HBsAg指標(biāo)呈現(xiàn)陽(yáng)性。嬰幼兒作為最容易感染乙肝病毒的群體，感染時(shí)期存在兩個(gè)階段，即<1歲與學(xué)齡前，當(dāng)兒童超過(guò)10歲后感染病毒的幾率將會(huì)大幅度降低。加上我國(guó)屬于乙肝病毒高發(fā)區(qū)，HBsAg細(xì)帶率達(dá)到驚人的10%，嬰幼兒時(shí)期與分娩時(shí)期容易受到母體乙肝病毒的感染，出生后感染幾率增加，小兒免疫機(jī)能有限，一旦出現(xiàn)感染集體病毒清除能力弱，影響自身健康，還會(huì)成為新的傳染源。

本次研究結(jié)果表明：通過(guò)分析各個(gè)年齡段檢測(cè)免疫應(yīng)答情況，可以發(fā)現(xiàn)隨著患兒年齡增加免疫應(yīng)答率轉(zhuǎn)降低，對(duì)比三個(gè)年齡段患兒的結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。嬰幼兒人群是乙肝易感及高危人群，對(duì)嬰幼兒及早進(jìn)行乙肝疫苗接種為預(yù)防和控制乙肝感染的重要措施和有效手段，在疫苗接種過(guò)程中需要保證乙肝疫苗劑量充分，涉及疫苗的質(zhì)量冷鏈設(shè)備的完好，運(yùn)輸貯藏管理，接種人員技術(shù)水平以及接種對(duì)象的個(gè)體差異等，從而提升受種者免疫應(yīng)答率及抗體水平，進(jìn)而延長(zhǎng)抗體持續(xù)用時(shí)，獲取顯著的預(yù)防和控制乙肝感染效果。

總之，隨著患者成長(zhǎng)與年齡增加，免疫應(yīng)答率逐漸降低容易出現(xiàn)乙肝感染情況，因此有必要做好預(yù)防措施，為患兒健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

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