蔣晏玲

【摘 要】目的：對(duì)3.0T磁共振腹部增強(qiáng)掃描中早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果進(jìn)行研究。方法：選取2016年1月-2018年1月于我院接受3.0T磁共振腹部增強(qiáng)掃描檢查的患者156例，根據(jù)所采取護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組與觀察組，每組78例，其中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組患者屏氣配合總有效率及一次檢查成功率高于對(duì)照組患者，偽影發(fā)生率明顯小于對(duì)照組，平均檢查時(shí)間較對(duì)照組顯著要短，不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：磁共振腹部增強(qiáng)掃描中早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施有利于提高患者屏氣配合度，縮短檢查時(shí)間，改善檢查質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】3.0T磁共振腹部增強(qiáng)掃描;早期護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03--01

磁場(chǎng)強(qiáng)度為3.0T的磁共振具有較高場(chǎng)強(qiáng)，可以通過(guò)磁場(chǎng)進(jìn)行磁共振成像，這種成像方式的掃描速度較快，同時(shí)有較高的組織分辨度，圖像的像素較高，而且可以在掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)體積較小的腫瘤形狀，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于腫瘤診斷治療的較好結(jié)。對(duì)影響成像質(zhì)量的因素眾多，掃描過(guò)程使用的技術(shù)、圖像的處理方式、患者自身等多方面，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理，可以減少這些因素的影響?；诖耍狙芯恳?56例接受3.0T磁共振腹部增強(qiáng)掃描檢查的患者為對(duì)象，旨在探討早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2018年1月于我院接受3.0T磁共振腹部增強(qiáng)掃描檢查的患者156例，根據(jù)所采取護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組與觀察組，每組78例。對(duì)照組患者男43例，女35例，年齡分布為23-77歲，平均年齡分布為（53.12±1.35）;觀察組中男44例，女34例，年齡分布為24-76歲，平均年齡分布為（51.41±1.45）。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，檢查前進(jìn)行健康教育，做好檢查所需的準(zhǔn)備工作。觀察組則在以上基礎(chǔ)上實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施，心理護(hù)理：主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心感受，耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，根據(jù)患者的身心狀況給予適當(dāng)性的心理疏導(dǎo)等心理護(hù)理措施，向患者講解檢查應(yīng)注意的事項(xiàng)，可列舉一些成功完成檢查的案例，消除患者的疑慮，取得患者的信任。行為護(hù)理：給予患者更多的支持和關(guān)心，帶患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，向患者講解該項(xiàng)檢查的目的、必要性或其他相關(guān)知識(shí)，使患者維持平靜心態(tài)，主動(dòng)配合完成檢查。屏氣訓(xùn)練指導(dǎo)：指導(dǎo)患者在檢查中如何進(jìn)行屏氣配合，指導(dǎo)其進(jìn)行有效的屏氣配合訓(xùn)練，叮囑患者先吸氣，呼出，然后屏氣15～17s，再喘氣，如此反復(fù)15～20次，其余時(shí)間則保持均勻呼吸，應(yīng)囑患者屏氣時(shí)不可咳嗽或出現(xiàn)細(xì)微的呼吸運(yùn)動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

屏氣配合效果評(píng)價(jià)：顯效為掃描其間狀況良好，屏氣狀況平穩(wěn)，同時(shí)呼吸無(wú)偽影情況存在，影像質(zhì)量良好，可以清晰分辨;有效為掃描其間的屏氣情況相較而言較為平穩(wěn)，偽影少量存在，影像質(zhì)量一般;無(wú)效為檢查期間患者出現(xiàn)咳嗽、細(xì)微呼吸運(yùn)動(dòng)，偽影較大，影像質(zhì)量差[1]。比較兩組一次檢查成功率，記錄患者檢查時(shí)間，觀察患者造影劑不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究通過(guò)軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料通過(guò)卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過(guò)均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，如果差異明顯，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 觀察組屏氣配合總有效率為93.6%，對(duì)照組屏氣配合總有效率為69.2%，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 從表2獲知，觀察組一次檢查成功率93.6%明顯大于對(duì)照組;觀察組患者偽影發(fā)生率共6.4%，遠(yuǎn)小于對(duì)照組，其平均檢查時(shí)間也明顯短于對(duì)照組患者，組間差異明顯（P<0.05）。

2.3 觀察組患者共2例（2.6%）出現(xiàn)不良反應(yīng)，遠(yuǎn)少于對(duì)照組9例（11.5%）不良反應(yīng)患者，其中觀察組1例輕微過(guò)敏反應(yīng)，1例嚴(yán)重過(guò)敏情況，對(duì)照組患者4例輕微過(guò)敏，5例嚴(yán)重過(guò)敏。組間差異明顯（χ2=4.792，P<0.05）。

3 討論

在進(jìn)行3.0磁共振掃描時(shí)需要通過(guò)高壓注射來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)比度的增加，這會(huì)導(dǎo)致患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，影響檢查的順利進(jìn)行及檢查質(zhì)量。因此需要通過(guò)合理的護(hù)理干預(yù)方法確保檢查質(zhì)量[2]。本研究中觀察組實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，其中心理護(hù)理、行為護(hù)理有利于緩解患者的不良情緒，提高患者對(duì)該項(xiàng)檢查的認(rèn)知程度，提高其對(duì)檢查工作的配合性;屏氣配合訓(xùn)練指導(dǎo)則能保證患者在檢查過(guò)程中保持良好的屏氣配合度，保持平穩(wěn)呼吸，減少偽影的出現(xiàn)，保障了影像質(zhì)量[3]。

本次研究得出觀察組患者屏氣配合總有效率及一次檢查成功率均達(dá)到了93.6%，高于對(duì)照組患者，偽影發(fā)生率明顯小于對(duì)照組，平均檢查時(shí)間較對(duì)照組顯著要短，不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低。由此可見(jiàn)，磁共振腹部增強(qiáng)掃描中早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施較常規(guī)護(hù)理措施的效果更優(yōu)。

綜上所述，磁共振腹部增強(qiáng)掃描中早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施有利于提高患者屏氣配合度，縮短檢查時(shí)間，改善檢查質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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