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        批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期的安全管理

        2019-03-18 01:39:48黃曉薇吳欣期焦清儀葉思君
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2019年4期
        關(guān)鍵詞:圍術(shù)期批量安全管理

        黃曉薇 吳欣期 焦清儀 葉思君

        【摘要】 目的 分析批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期的安全管理。方法 200例超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者, 按照圍術(shù)期不同管理模式分為常規(guī)組與安全組, 各100例。常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)管理, 安全組應(yīng)用安全管理, 比較兩組患者的管理效果。結(jié)果 常規(guī)組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為9.0%, 安全組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為2.0%, 安全組護(hù)理不安全事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為87.0%, 安全組患者護(hù)理滿意度為98.0%, 安全組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 安全管理在批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著, 可明顯降低護(hù)理不安全事件發(fā)生率, 且有助于提升護(hù)理滿意度, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 批量;超聲乳化白內(nèi)障手術(shù);圍術(shù)期;安全管理

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.106

        白內(nèi)障是臨床上一種常見的眼科疾病, 患者以>60歲的老年人居多, 該病會(huì)導(dǎo)致患者視力下降, 甚至?xí)旅ぃ?對患者的生活質(zhì)量造成了較大影響[1]。超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)是當(dāng)前臨床上治療白內(nèi)障的常用術(shù)式, 效果顯著。另外, 因?yàn)槌暼榛變?nèi)障手術(shù)常為批量治療, 導(dǎo)致臨床護(hù)理管理工作存在一定的難度, 護(hù)士的工作量較大, 加上患者常存在緊張、焦慮等不良情緒, 種種因素的影響下, 導(dǎo)致臨床護(hù)理管理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此有必要實(shí)施安全管理, 以提升管理水平與護(hù)理質(zhì)量。基于此, 本研究為了進(jìn)一步分析批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期的安全管理, 選取本院2017年1~12月收治的200例超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理管理情況展開回顧性分析, 并比較常規(guī)管理與安全管理的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取本院2017年1~12月收治的200例超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者作為研究對象, 所有患者均符合白內(nèi)障的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照圍術(shù)期不同管理模式將患者分為常規(guī)組與安全組, 各100例。常規(guī)組患者男57例, 女43例;年齡52~88歲, 平均年齡(69.6±6.2)歲;有手術(shù)經(jīng)歷30例, 無手術(shù)經(jīng)歷70例。安全組患者男55例, 女45例;年齡51~90歲, 平均年齡(70.1±6.7)歲;有手術(shù)經(jīng)歷25例, 無手術(shù)經(jīng)歷75例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)管理, 包括實(shí)施環(huán)境營造、健康教育、心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備等常規(guī)護(hù)理管理措施。安全組應(yīng)用安全管理, 具體為:先分析批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中存在的不安全因素, 再探討出相應(yīng)的安全管理方案, 最后在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全管理。經(jīng)分析, 批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中存在的不安全因素主要包括:①護(hù)士方面:批量手術(shù)導(dǎo)致護(hù)理工作量較大, 容易出現(xiàn)護(hù)士無法及時(shí)應(yīng)答患者的護(hù)理需求, 因此導(dǎo)致患者獲得護(hù)理的等候時(shí)間較長;②患者方面:多數(shù)為老年患者, 視力較差, 部分老人行動(dòng)不便, 容易發(fā)生跌倒和院內(nèi)壓瘡等;③儀器物品方面:批量手術(shù)需要大量的手術(shù)耗材, 且機(jī)器長時(shí)間工作, 容易出現(xiàn)機(jī)器故障, 如能量低、吸引時(shí)無負(fù)壓、堵管等。安全管理措施主要包括:①完善管理制度:完善醫(yī)院護(hù)理管理制度, 包括接送制度、排班制度、交接班制度、獎(jiǎng)懲制度等, 建立質(zhì)控小組, 對批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理工作進(jìn)行全程監(jiān)督, 發(fā)現(xiàn)問題要立即上報(bào)護(hù)長并及時(shí)進(jìn)行整改。②彈性排班:由于手術(shù)時(shí)間集中, 手術(shù)量大, 很大程度上會(huì)超負(fù)荷工作, 這就要求進(jìn)行彈性排班, 合理進(jìn)行人員的調(diào)配, 崗位職責(zé)明確、指引清晰, 更好地保證手術(shù)進(jìn)度, 使護(hù)理工作更有協(xié)調(diào)性。③加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn):定期對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn), 內(nèi)容包括??谱o(hù)理技術(shù)、醫(yī)患溝通技巧、法律法規(guī)知識(shí)等, 不斷提升護(hù)士的綜合素養(yǎng), 增強(qiáng)護(hù)士知法、守法的意識(shí), 讓護(hù)士真正意識(shí)到安全護(hù)理的重要性。④強(qiáng)化健康宣教:術(shù)前集中加強(qiáng)對患者進(jìn)行全面的健康宣教, 以口頭的形式講解健康宣教+白內(nèi)障健康手冊+白內(nèi)障視頻宣教的健康宣教模式, 從白內(nèi)障的原因、臨床表現(xiàn)、手術(shù)過程、人工晶體的選擇、圍手術(shù)期的護(hù)理以及眼藥水的使用等, 讓患者對手術(shù)有正確認(rèn)識(shí), 進(jìn)而積極配合治療;同時(shí)對患者實(shí)施心理護(hù)理, 積極消除其緊張、焦慮等情緒。⑤患者的安全管理:高齡、行動(dòng)不便、視力差的患者需留陪護(hù), 做好防跌倒的標(biāo)識(shí), 并設(shè)置床攔, 防止墜床;加強(qiáng)翻身, 防止壓瘡的發(fā)生。⑥儀器物品的管理:術(shù)前1 d做好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備, 檢查儀器是否正常運(yùn)作;器械是否齊全;手術(shù)的布類包以及手術(shù)晶體是否備齊;掌握常見機(jī)器故障的處理方法。⑦重視安全護(hù)理:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度, 避免患者身份、眼別、晶體出錯(cuò);手術(shù)中嚴(yán)格無菌操作, 所有器械做到一人一用一滅菌, 以防感染;規(guī)范書寫護(hù)理記錄, 認(rèn)真做好每個(gè)患者的護(hù)理記錄, 避免涂改、記錄不全等情況出現(xiàn)。

        1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組的護(hù)理不安全事件發(fā)生情況, 不安全事件包括儀器操作不規(guī)范、病歷書寫不規(guī)范、醫(yī)囑處理不及時(shí)、跌倒。②比較兩組患者的護(hù)理滿意度, 采用本院自制問卷調(diào)查表, 調(diào)查項(xiàng)目包括護(hù)理技術(shù)、溝通技巧、服務(wù)態(tài)度等, 評(píng)價(jià)選項(xiàng)分為滿意、一般、不滿意。護(hù)理滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生情況比較 常規(guī)組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為9.0%, 安全組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為2.0%, 安全組護(hù)理不安全事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為87.0%, 安全組患者護(hù)理滿意度為98.0%, 安全組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        白內(nèi)障的患病率在盲眼病中位居首位, 由于現(xiàn)在老齡化程度越來越嚴(yán)重, 老年白內(nèi)障患者數(shù)量不斷升高[2]。超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的主要手段, 隨著醫(yī)療水平的不斷提升, 超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)也越來越成熟, 目前正被廣泛應(yīng)用于該病的臨床治療上。超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)通過粘彈劑分離粘連房角, 實(shí)現(xiàn)了高灌注壓作用, 降低了瞳孔阻滯的發(fā)生率, 具有切口封閉性高、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低、臨床效果突出等優(yōu)勢。

        醫(yī)院通常采取門診預(yù)約、集中批量手術(shù)的方式開展工作[3]。對于批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者而言, 圍術(shù)期的護(hù)理管理十分關(guān)鍵, 直接影響到手術(shù)效果和預(yù)后[4-8]。安全管理為一種新的護(hù)理管理模式, 近年來在各科室的護(hù)理管理中得到了廣泛應(yīng)用, 其管理的核心思想是“安全”, 強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理, 具體實(shí)施過程中要求不斷分析問題, 積極消除不安全因素, 并提出有效的管理辦法, 同時(shí)還對整個(gè)管理過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督, 可有效防止問題惡化, 期間通過對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)以提升其安全意識(shí), 有助于提升護(hù)士控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的積極性, 進(jìn)而大大提高了護(hù)理管理水平, 減少了護(hù)理不安全事件的發(fā)生[9-13]。

        本研究中, 比較分析了常規(guī)管理與安全管理在批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中的應(yīng)用效果, 結(jié)果顯示, 常規(guī)組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為9.0%, 安全組患者護(hù)理不安全事件發(fā)生率為2.0%, 安全組護(hù)理不安全事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為87.0%, 安全組患者護(hù)理滿意度為98.0%, 安全組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示安全組的護(hù)理管理質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組, 說明安全管理在批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中的應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)管理。

        綜上所述, 安全管理在批量超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著, 可明顯降低護(hù)理不安全事件發(fā)生率, 且有助于提升護(hù)理滿意度, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張煥. 青光眼合并白內(nèi)障超聲乳化術(shù)圍手術(shù)期的臨床護(hù)理效果觀察. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2017, 17(59):675-676.

        [2] 李大紅. 白內(nèi)障超聲乳化圍手術(shù)期的配合與觀察. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016, 16(73):55-56.

        [3] 秦玉霞, 高婧, 高榮玉, 等. 飛秒激光輔助超聲乳化手術(shù)治療白內(nèi)障的圍術(shù)期護(hù)理. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2015, 17(21):217-218.

        [4] 丁倩, 杜立卓, 賴鳳鳴. 56例(72眼)飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì). 醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版), 2015, 2(5):12.

        [5] 徐夏霞, 馮黎建. 批量白內(nèi)障手術(shù)患者圍手術(shù)期的護(hù)理安全管理. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué), 2015, 27(2):264-265.

        [6] 吳欣期, 莫麗君, 黃曉薇, 等. 小組負(fù)責(zé)責(zé)任護(hù)士管床制在批量白內(nèi)障圍術(shù)期患者中的應(yīng)用. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2015, 21(6):871-874.

        [7] 陳鮮花. 批量化白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)圍手術(shù)期的安全管理. 西部中醫(yī)藥, 2010, 23(9):60-62.

        [8] 胡全芳. 批量白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的圍術(shù)期醫(yī)院感染管理. 健康必讀(下旬刊), 2013, 15(4):339-340.

        [9] 呂金宏.批量白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合折疊人工晶體植入術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 9(12):72-73.

        [10] 羅林華.批量白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)常見安全隱患及防范措施.實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2017, 2(6):196.

        [11] 劉娟.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013, 32(3):158-159.

        [12] 王少會(huì), 曹淑琴, 董文,等.批量白內(nèi)障患者圍術(shù)期護(hù)理管理流程探討.醫(yī)學(xué)信息, 2013,27(28):366.

        [13] 周曉紅.54例白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究, 2011, 9(1):59-60.

        [收稿日期:2018-06-26]

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