文·陸倫根 教授（上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科）

各種原因引起的肝臟損害可造成肝臟疾病的發(fā)生，引起肝臟疾病的原因可分為傳染性和非傳染性。傳染性常見的原因主要有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，非傳染性常見原因主要有酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病和遺傳代謝性肝病等。無論何種原因的肝病，最終的結(jié)局主要是發(fā)生肝硬化甚至肝癌而導(dǎo)致患者的死亡。隨著新技術(shù)和新藥物的不斷出現(xiàn)使人們看到了肝病康復(fù)的希望。但由于目前技術(shù)和藥物的局限性，還不能完全治愈所有的肝病患者，這些患者尚需要承受來自社會(huì)、家庭、經(jīng)濟(jì)、心理、情感等多重壓力。因此需要我們和患者的家屬從各個(gè)方面給予這些患者更多的人文關(guān)懷。

肝病發(fā)病率較高，病程較長(zhǎng)，治療有一定的困難，尤其是肝硬化和肝癌尚無滿意的藥物和療法，很多患者發(fā)病后感到恐懼或顧慮重重，缺乏對(duì)本病的正確認(rèn)識(shí)，怕向肝硬化和肝癌轉(zhuǎn)化，怕喪失勞動(dòng)力，怕周圍的人不諒解，以及伴隨而來的經(jīng)濟(jì)和生活問題等，會(huì)造成患者的恐懼、自卑、敏感脆弱、急躁多疑和悲觀厭世等。肝病治療困難，但不是不治之癥。希波克拉底說過，醫(yī)生有三大寶：語言、藥物和手術(shù)刀。患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)需要尊重。醫(yī)者的語言蘊(yùn)含著強(qiáng)大的暗示作用，直接影響著患者生存信念和疾病的轉(zhuǎn)歸。因此在肝臟疾病治療之初，醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用簡(jiǎn)單的語言給患者介紹肝臟疾病及其發(fā)生發(fā)展的危害性，并介紹現(xiàn)有的預(yù)防和治療方法，以便讓患者對(duì)疾病有所了解，增強(qiáng)治療的自信心，克服恐懼和自卑心理?；颊叱Ｒ姷膿?dān)憂有：擔(dān)心得了病毒性肝炎以后，會(huì)不會(huì)把病傳染給家人；已婚的擔(dān)心配偶會(huì)不會(huì)嫌棄自己；未婚的擔(dān)心能不能找到心儀的伴侶；懷孕后擔(dān)心傳染給胎兒；周圍的親朋好友一旦得知會(huì)不會(huì)疏遠(yuǎn)自己；會(huì)不會(huì)得肝硬化，甚至肝癌以及會(huì)不會(huì)很快死亡等。這些使肝病患者易陷入抑郁，恐慌，甚至絕望的心理狀態(tài)中。因此應(yīng)該對(duì)這些患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，重視對(duì)患者除了病情之外的精神上的關(guān)懷，從而調(diào)動(dòng)起患者積極治療的情緒，增強(qiáng)自信心。這些可為我們的治療起到良好的推動(dòng)和促進(jìn)作用。另一方面，我們醫(yī)生也應(yīng)該用現(xiàn)今掌握最好的醫(yī)療技術(shù)和藥物對(duì)這些患者進(jìn)行科學(xué)的治療，使肝病患者不但獲得更好的藥物和新療法，而且使肝病患者受到更多尊重和關(guān)懷，讓更多的肝病患者走出陰影，有信心，有能力找回健康，享受美好生活。