田 慧，笪舫芳，蔣 林，黎 理，樊蘭蘭，黃 勇

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200）

中藥鑒定學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的核心專業(yè)課程，它是一門鑒定和研究中藥的品種與質(zhì)量、制定中藥標準、尋找和擴大新藥資源的應(yīng)用學(xué)科［1］。其中，鑒定飲片“真?zhèn)巍保Ｕ现兴幉馁|(zhì)量既是中藥鑒定學(xué)的核心內(nèi)容和科學(xué)內(nèi)涵，也是中藥鑒定學(xué)的重要任務(wù)。中藥材識別的技能是每一個中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生必須掌握的專業(yè)基礎(chǔ)知識，是學(xué)生畢業(yè)后從事相關(guān)工作的技能要求。如何讓學(xué)生能較好地掌握中藥材識別技巧，筆者在教學(xué)中對多元化教學(xué)模式進行了探索，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 中藥材飲片識別教學(xué)的現(xiàn)狀

中藥材飲片作為中醫(yī)臨床應(yīng)用的必備物質(zhì)基礎(chǔ)，其質(zhì)量問題密切關(guān)系著民生用藥安全和工業(yè)生產(chǎn)。中藥飲片基原混亂、產(chǎn)地混淆、炮制欠規(guī)范、農(nóng)藥殘留及重金屬超標等系列問題嚴重影響著中藥飲片的良性發(fā)展，為安全用藥和大工業(yè)生產(chǎn)帶來一定隱患。中藥飲片作為中藥產(chǎn)業(yè)鏈的核心，其質(zhì)量關(guān)乎整個中藥產(chǎn)業(yè)的生存與發(fā)展，對推動中藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化、國際化發(fā)展起著承上啟下的關(guān)鍵作用?，F(xiàn)階段的中藥材識別教學(xué)主要采用理論課講授和實驗課相結(jié)合的方式進行，其中藥材識別的教學(xué)，由于教學(xué)課時的限制，課堂上介紹中藥材飲片的種類較少，常見的大部分藥材無法在教學(xué)中講解，學(xué)生無法全面地了解到各種中藥材飲片的鑒別技巧。其次，考評方式還停留在對藥材飲片的文字描述和選擇少數(shù)中藥來指認的方式，無法客觀地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，而且飲片真?zhèn)舞b別實驗技能與中藥材市場實踐還存在較大差距，因此，對中藥材飲片的識別教學(xué)進行改革迫在眉睫。

2 中藥材飲片的多元化教學(xué)模式探索

基于中藥材飲片識別的教學(xué)現(xiàn)狀，筆者在教學(xué)中積極探索能較好解決上述短板的教學(xué)方法，主要的教學(xué)方式如下。

2.1 虛擬仿真實驗教學(xué)法 虛擬仿真技術(shù)通過三維仿真技術(shù)、數(shù)字技術(shù)、信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立了基于GIS平臺的三維數(shù)字中藥材識別實驗教學(xué)系統(tǒng)［2］，實現(xiàn)在圖形化、可視化和形象化狀態(tài)下的中藥材識別場景模擬。教師可以營造出類似真實性中藥材識別的環(huán)境，模擬出藥店、醫(yī)院、藥材廠等發(fā)生中藥材應(yīng)用的環(huán)境，向?qū)W生提出藥材識別的需求。虛擬仿真實驗教學(xué)法一般應(yīng)用于課后，該教學(xué)平臺（http：//210.36.99.57/）主要針對教學(xué)大綱中的重點及常用藥材飲片性狀的各個角度、細節(jié)進行圖片的展示，讓學(xué)生有一種身臨其境的感受，高清的3D圖片也彌補了書本上圖片不清或無圖的缺陷。同時還配有相關(guān)的題目測試，能幫助學(xué)生對課堂上的知識進行復(fù)習(xí)、梳理、強化，讓中藥鑒定的教學(xué)突破時間和空間的限制。此外，教師還能通過系統(tǒng)對實驗的任意角落進行全方位的管理和掌控，為可持續(xù)發(fā)展提供解決方法、手段和決策支持。

2.2 情境教學(xué)法 情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機能得到發(fā)展的教學(xué)方法，其核心在于激發(fā)學(xué)生的情感［3］。情景教學(xué)法可為學(xué)生提供一個實操的示范，讓學(xué)生把理論知識應(yīng)用到實際情景中，是對學(xué)生中藥材鑒別能力培養(yǎng)的重要步驟及鍛煉。在中藥材飲片的識別教學(xué)中，教師在實驗課堂上可以扮演實際生活中需要用到鑒別中藥材的情景，如在模擬藥房中，化身為藥店顧客和藥店工作人員，購買中藥飲片；扮演質(zhì)檢人員，為來訪的群眾，解決其困擾，為其購買的中藥飲片進行真?zhèn)舞b定等。情景教學(xué)法具有趣味性、表演性，是學(xué)生們參與度與熱情較高的教學(xué)方法，通過創(chuàng)設(shè)各種情景，讓學(xué)生如同身臨其境，強化其藥材飲片識別的技能，對藥材的鑒別產(chǎn)生深刻的印象。

2.3 比較教學(xué)法 比較教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師在同一教學(xué)時間內(nèi)向?qū)W生呈現(xiàn)兩種材料或引導(dǎo)學(xué)生觀察兩種事物（其中的一種材料或事物是主要的），求同尋異，促進和加深學(xué)生對知識或事物的理解與識別的一種教學(xué)方法［4］。比較教學(xué)法的主要形式有:一種是類比法，教師把相同或相似的學(xué)習(xí)材料放在一起加以比較，如杏仁和桃仁、紅花和西紅花、雞血藤和大血藤、當歸和獨活等，引導(dǎo)學(xué)生確定事物的異同點及其本質(zhì)屬性；另一種是對比法，如人參和三七，教師引導(dǎo)學(xué)生對事物進行正反分析，對事物做出正確的分析評判。在中藥識別的課堂上，老師預(yù)先備好幾種不同的藥材，先讓學(xué)生自主分析藥材的性狀，包括藥用部位、大小、顏色、形狀、斷面、氣味、功效、主治等，找出各組飲片的異同點，從而對藥材做出正確的分析評判。比較教學(xué)法，通過同學(xué)們自主學(xué)習(xí)，然后老師趁熱打鐵給同學(xué)們進行指導(dǎo)，加深了同學(xué)們對藥材識別的印象，方便同學(xué)們區(qū)分易混淆藥材。這種方法需要教師有扎實中藥材知識，涉及藥用植物、中藥鑒定、中藥學(xué)等多學(xué)科融合的知識。

2.4 MOOC教學(xué)法 MOOC（massive open onling course）即大規(guī)模在線開放課程，是目前教學(xué)領(lǐng)域中的新星［5］。隨著時代的發(fā)展，信息的高度發(fā)達，思維的高度進化，教學(xué)的形式越來越多樣化，教學(xué)資源開放程度更加廣闊。對于中藥鑒定學(xué)的學(xué)習(xí)，不能僅僅依靠課堂的有限時間，應(yīng)該促進課程微型化，增加多樣化、靈活的教學(xué)手段，通過線上和線下學(xué)習(xí)相結(jié)合，以適合不同學(xué)生的發(fā)展需求。MOOC教學(xué)模式由視頻教學(xué)及教學(xué)質(zhì)量評析兩部分組成，教師將課堂上教學(xué)的中藥材飲片鑒別要點制作成簡短精煉的視頻，方便學(xué)生課后利用碎片化的時間學(xué)習(xí)。本教研室自主制作了一些常用的中藥材鑒別視頻及動畫，學(xué)生可通過http：//210.36.99.35/zyjdx/網(wǎng)址查看，如三七的鑒別，視頻中把三七的主要鑒別點—“銅皮鐵骨”、特殊記量方式“頭”，通過形象的圖片及動畫向同學(xué)展示，方便同學(xué)課后理解記憶。同時，并以多種客觀題型制作成能夠自動給出結(jié)果與反饋的在線測驗，最后通過情境設(shè)計出相關(guān)知識讓學(xué)生了解視頻的主要內(nèi)容。也可以讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)內(nèi)容制作中藥飲片鑒別的小視頻，分享給大家，起到一種角色互換的學(xué)習(xí)效果。MOOC教學(xué)制作的教學(xué)視頻有很長的生命力，同學(xué)在學(xué)完本課程后，還能繼續(xù)點播進行復(fù)習(xí)，甚至是畢業(yè)工作后還能繼續(xù)學(xué)習(xí)。

2.5 實踐教學(xué)法 實踐教學(xué)法主要是課堂下的教學(xué)方式，在給學(xué)生介紹完藥材飲片鑒別理論知識后，課后要求學(xué)生主動到學(xué)校的中藥、民族藥辨識館觀看中藥材飲片標本，讓學(xué)生通過實踐學(xué)習(xí)，將理論知識與實際藥材飲片相結(jié)合，提升中藥材飲片的識別能力。本校的中藥、民族藥辨識館建筑面積近100 m2，共設(shè)有4個區(qū):藥材標本展示區(qū)、飲片展示區(qū)、真?zhèn)嗡幉恼故緟^(qū)、中藥提純品展示區(qū)。目前擁有約1 000份中藥、民族藥藥材及飲片標本，學(xué)生通過將標本與書上的形態(tài)圖進行比較，可對藥材更直觀、全面的了解；真?zhèn)嗡幉膮^(qū)展示了市場上出現(xiàn)的偽品、劣質(zhì)品情況；中藥提純品展示了從傳統(tǒng)中藥材中得到天然提取物的經(jīng)典案例，這些極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和藥材鑒別能力。館內(nèi)每個標本還配備了現(xiàn)代中草藥二維碼查詢系統(tǒng)，能方便查詢到標本名稱、產(chǎn)地、性味功效等信息，展示的標本以《中藥鑒定學(xué)》教材要求的品種為基礎(chǔ)，增加了廣西常用壯瑤藥材及飲片，既豐富了藥材飲片品種的多樣性，又凸顯了廣西藥材濃郁的地域特色和民族特色，是學(xué)生進行飲片辨識實踐的現(xiàn)代化展館。

2.6 課程模塊設(shè)置 本著激發(fā)學(xué)生興趣的目的，在中藥鑒定學(xué)實驗課24學(xué)時中有8學(xué)時為認藥學(xué)習(xí)，其余16學(xué)時進行常規(guī)的顯微鑒別、理化鑒別。另外，在學(xué)生大四畢業(yè)前一學(xué)期，還將按照教學(xué)大綱的要求進行中藥鑒定實訓(xùn)課8學(xué)時，以期為學(xué)生在進入工作崗位前再進行一次加強練習(xí)及技能提升。在8學(xué)時的認藥環(huán)節(jié)中，教師根據(jù)五種教學(xué)方法的不同側(cè)重點靈活應(yīng)用，大概應(yīng)用如下:我們將虛擬仿真網(wǎng)上平臺網(wǎng)址提供給學(xué)生，讓學(xué)生自主訪問平臺，對常用藥材的性狀特點進行學(xué)習(xí)和模擬考試認藥；課堂教學(xué)時用20 min采用情景教學(xué)法，模擬藥房讓同學(xué)進行分組，扮演藥店中藥柜臺買賣中藥材飲片的角色；同時采用比較教學(xué)法，通過對真?zhèn)嗡幉牡膶Ρ?，讓同學(xué)加深對藥材鑒別點的記憶；采用MOOC教學(xué)法，把課堂的精華部分制作成小視頻，讓同學(xué)可以隨時隨地進行復(fù)習(xí)；課外時間進行實踐教學(xué)法，開放相應(yīng)的實驗室和場館，讓學(xué)生現(xiàn)場實踐。

3 小 結(jié)

本課題組根據(jù)中藥材飲片的特點及學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，合理設(shè)計飲片識別教學(xué)內(nèi)容，從課上延伸到課下，靈活運用虛擬仿真教學(xué)法、情景教學(xué)法、比較教學(xué)法、MOOC教學(xué)法和實踐教學(xué)法等不同教學(xué)法，強化學(xué)生識別藥材的能力，有利于學(xué)生多角度理解中藥鑒定學(xué)專業(yè)知識，提升教學(xué)質(zhì)量。