文/劉天賜
檢驗科是醫(yī)院中不可缺少的科室,其實我之前對這一科室很不熟悉,僅從資料中找到了關于檢驗科工作的大致描述——利用熟練的檢驗技術和先進的儀器設備,對各種標本進行正確的分析,為臨床診斷和治療提供準確的實驗數(shù)據。描述得很好,但我還是有些不懂。
有人說,隨著現(xiàn)代高新技術的發(fā)展,檢驗科逐漸成為了一個技術科室,機器的流水線工作使檢驗科如一個半自動化或者自動化的工廠一樣,檢驗人員也成了可有可無的角色,說夸張點儀器上點個STAR鍵,然后出個結果,只要掌握方法,完全可以讓一些沒有醫(yī)學專業(yè)知識的人來操作,檢驗科也完全和醫(yī)生沒有關系。有人說,檢驗人員都是技師,不是醫(yī)生,而且檢驗人員也并不和病人打交道,所以檢驗人員的工作是不會為病人考慮的,不如臨床醫(yī)生負責任。還有人說,在醫(yī)院檢驗科的地位很低,有的臨床醫(yī)生并不會太重視檢驗科的檢驗結果,僅僅只是作為一個參考,有的時候還對檢驗科的檢驗結果持懷疑態(tài)度。
其實并不然,檢驗科并不是一個缺乏愛的科室,在現(xiàn)代化冰冷機器的背后同樣蘊藏著溫暖,而這種溫暖正是檢驗人員給我們帶來的。我有幸在北大醫(yī)院的檢驗科待過幾天,感受到了這種看不見的溫暖,并被它感動。
檢驗科雖然作為醫(yī)院中的邊緣科室,曾經不受重視,但隨著社會的發(fā)展,檢驗科的地位在不斷的提高中,已經成為各級醫(yī)院中不可缺少的重要科室之一,與臨床工作的關系也日趨密切,兩者相輔相成,互相促進。檢驗科出具的檢查結果是醫(yī)生診斷的依據,如血中紅細胞和血紅蛋白的含量減少是診斷貧血的依據、血象和骨髓象的綜合分析是診斷白血病的依據、乙型肝炎表面抗原陽性是診斷乙型肝炎的依據、痰液中培養(yǎng)出結核桿菌是診斷結核病的依據。
沒有了檢驗人員的檢驗科是冰冷的,缺乏靈魂的?,F(xiàn)代科學技術的發(fā)展只是為檢驗人員的工作提供了便利,使得檢驗人員從大量重復無聊的工作中得以解放出來,使檢驗結果的準確性和可靠性越來越高,重復性亦越來越好,但并不是說檢驗人員的工作就被完全取代了。其實現(xiàn)代科學技術的發(fā)展對于檢驗人員的要求更為嚴格了,他們不僅需要基礎知識扎實,更要綜合運用生物醫(yī)學工程、計算機應用、專業(yè)英語、現(xiàn)代檢驗儀器及實驗室管理等知識,為臨床及科研提供更為準確的實驗數(shù)據及價值信息。
檢驗科的工作也不是 “技工”就能勝任的。檢驗科的檢驗結果,都是由檢驗者依靠現(xiàn)代化的儀器、化學試劑、患者標本在一定的規(guī)范化操作程序下做出的結論。這種結論必然受到檢驗者技術程度、儀器工作性能、試劑化學成分、操作規(guī)范程度等多種因素的影響,也就是說,檢驗結果,特別是未在嚴格質控制度下產生的檢驗結果,有時候并不能作為診斷疾病的重要依據。因此,每個檢驗科都應進行嚴格的質量控制,使檢驗結果真正產生于嚴格的質控監(jiān)督下,并與其他輔助診斷、臨床表現(xiàn)一起綜合為診斷、治療疾病當好重要參謀。當檢驗結果出現(xiàn)問題時,檢驗人員需要能夠及時有效地去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,而這并不是一個普通的沒有接觸過檢驗知識的人能夠做到的,也不是一個簡單的培訓就能完成的。
為了確保檢驗結果的準確性,檢驗科的人員需要不斷進行努力,對分析前、中、后進行全面質量控制。其中,分析前質量控制涉及到患者檢驗前的準備、標本的采集、檢測時間的選擇及標本、保存、運送等。我仍然記得在血常規(guī)檢查時出現(xiàn)異常細胞時,那復檢的27項規(guī)則。我仍然記得為了找到一個病原細胞,而在顯微鏡下不斷尋找,或者多個人研討,確保結果的真實可信。
作為一名優(yōu)秀的檢驗人員,需要不斷精益求精,加強檢驗結果的質量控制,為醫(yī)院負責,為病人負責,為自己的良心負責,總之檢驗科所有人一直秉持了一個信念:一切為了患者。病人手中一張張的檢驗報告單,看似簡單,其實這是經過檢驗人員的質控、實驗、檢測、檢查、復核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當不測或者特殊病癥呈現(xiàn)時,才發(fā)現(xiàn)日復一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅需要將專業(yè)學問牢記在心,更需求大量的實踐操作經歷的原因。
準確無誤,嚴謹求實,這是檢驗人員工作的常態(tài);心懷病人,良心負責,這是檢驗人員恪守的準則;精益求精,服務為民,這是檢驗人員一貫的追求。作為一名醫(yī)學院的學生,我深知醫(yī)生這個特殊職業(yè)的辛苦,但當一個即將出院的病人來與你道別,那一刻才是一個醫(yī)生最感欣慰的時刻,對于每一個醫(yī)生來說,不光臨床醫(yī)生,其實檢驗科人員也一樣,沒有什么比解除病人的病更能使他感覺到快樂!所以不要有這樣或那樣的疑慮,擔心檢驗人員不會像臨床醫(yī)生那樣盡心盡力。出錯的后果,并不是學校里打了紅叉的作業(yè),而是一個鮮活的生命,他們不會開生命的玩笑,也不敢開。
機器是冰冷的,但溫暖的是人心,檢驗科承載的是醫(yī)者的責任,也是生命的厚重!