（山西省介休市汾礦集團(tuán)職工總醫(yī)院消化科 郭利芬）

反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要由于食物反流到食管，對(duì)食管黏膜造成刺激或者傷害導(dǎo)致炎癥[1]。任何年齡都可能引發(fā)反流性食管炎，并且年齡越大，疾病的發(fā)病率越大[2]。尤其是老年人由于身體機(jī)能下降，免疫力降低是反流性食管炎高發(fā)群體，該疾病會(huì)引發(fā)患者上腹疼痛、反酸、燒心等癥狀，該病發(fā)病率以及復(fù)發(fā)率比較高，給患者的日常生活和健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響。在治療反流性食管炎時(shí)除了進(jìn)行及時(shí)有效的藥物治療時(shí)，配合優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理也十分重要。本文主要研究整體護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于老年反流性食管炎患者護(hù)理中的臨床效果，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院收治的反流性食管炎患者（2016年9月01日-2018年9月01日）作為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中實(shí)驗(yàn)組患者男19例，女21例；年齡在60歲～85歲之間，平均年齡（69.5±9.5）歲，約有5個(gè)月～5.5年病程，平均病程是（1.5±2.2）年，對(duì)照組患者男25例，女15例；年齡在62歲～86歲之間，平均年齡（72.5±10.5）歲，約有8個(gè)月～6.5年病程，平均病程是（2.0±2.1）年，對(duì)兩組患者的性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料進(jìn)行核算比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行檢查，叮囑患者注意事項(xiàng)，避免加重病情，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)囑給患者進(jìn)行用藥治療等。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，患者由于長(zhǎng)期受到疾病的影響，病情的反復(fù)發(fā)作，使患者身心各方面都備受折磨，容易產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒，因此護(hù)理人員要微笑對(duì)待每一位患者，要和患者多溝通、多交流，耐心解答患者的疑慮，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心；對(duì)患者進(jìn)行健康教育宣傳，組織患者學(xué)習(xí)關(guān)于疾病病理知識(shí)，向患者發(fā)放健康知識(shí)宣傳冊(cè)，講解誘發(fā)疾病的發(fā)病原因、治療方法、日常生活預(yù)防與護(hù)理注意事項(xiàng)，建議患者定期到醫(yī)院做檢查，隨時(shí)掌握自身身體狀況，避免疾病的反復(fù)發(fā)生；飲食護(hù)理:對(duì)患者的飲食要進(jìn)行指導(dǎo)，患者可以進(jìn)食牛奶、蔬菜水果等具有高蛋白營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，在治療期間患者禁食過(guò)酸、過(guò)甜、辛辣等含有刺激性的食物，飲食要規(guī)律，定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽以便減少對(duì)胃部的刺激。醫(yī)患互相配合，以便加快康復(fù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理后臨床并發(fā)癥發(fā)生情況，以及以問(wèn)卷調(diào)查的方式了解患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，分值越高表示滿(mǎn)意度越高，總滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在本次研究結(jié)束后，將確認(rèn)無(wú)誤后的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以例數(shù)或者（）表示研究資料，以T值或X2值對(duì)比較結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，則可以認(rèn)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間的比較結(jié)果存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組間并發(fā)癥發(fā)生情況比較 實(shí)驗(yàn)組發(fā)生1例潰瘍，1例出血，并發(fā)癥發(fā)生率為5%，對(duì)照組出現(xiàn)潰瘍2例，出血3例，并發(fā)癥發(fā)生率為12.5%，P＜0.05，具有可比性，具體如表1所示。

表1 ：兩組總有效率比較

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者非常滿(mǎn)意6例，滿(mǎn)意14例，一般滿(mǎn)意15例，不滿(mǎn)意5例，滿(mǎn)意度為87.5%，對(duì)照組患者非常滿(mǎn)意2例，滿(mǎn)意9例，一般滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意5例，滿(mǎn)意度為52.5%，實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，且P＜0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

反流性食管炎因其發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高，給患者日常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響，反流性食管炎需要長(zhǎng)期治療，整體護(hù)理干預(yù)原則是以“以人為中心”一種新興的護(hù)理模式，把臨床護(hù)理和護(hù)理管理系統(tǒng)化，醫(yī)護(hù)人員不僅要關(guān)注患者自身病情，還要從患者的心理狀態(tài)、物理因素以及環(huán)境因素等多方位考慮，為患者提供最佳護(hù)理[4]，為患者營(yíng)造一個(gè)愉悅輕松的護(hù)理環(huán)境，提高護(hù)理的總有效率，有助于患者的康復(fù)。

綜上所述，對(duì)老年反流性食管炎患者選用整體護(hù)理干預(yù)可以有效減少患者并發(fā)癥，緩解患者的痛苦，提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。