（貴州省遵義市第二人民醫(yī)院 李 蘭）

綜合護(hù)理的模式在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上注重患者能力的評(píng)估、心理護(hù)理的開展和睡眠環(huán)境的建設(shè)，對(duì)于老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的改善作用理想。以下是關(guān)于實(shí)驗(yàn)探究的結(jié)果：

一、資料與方法

1一般資料 在本文的研究當(dāng)中，選取2018年1月1日至2018年8月1日我院心內(nèi)科收治的799名老年患者作為研究對(duì)象。在這799名患者當(dāng)中，高血壓患者、慢性阻塞性肺疾病患者、冠心病患者、腦梗塞患者、糖尿病患者和腦供血不足的患者在總體的人數(shù)比較多，其它類型患者比較少。患者的年齡在55～82歲之間，平均年齡為（69.7±5.1）歲。男性患者有420名，女性患者359名。按照隨機(jī)分組的原則，把患者劃分為研究組和對(duì)照組，這兩組患者的一般數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。我院的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)了本次研究工作的開展，家屬及患者對(duì)于研究均知情，按照相關(guān)的規(guī)定簽署了同意書。

2方法 對(duì)照組的患者開展常規(guī)的護(hù)理模式，研究組的患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理工作的開展。在綜合護(hù)理當(dāng)中，首先對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理人員在患者入院的時(shí)候，向患者及其家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)通過陪護(hù)的狀況，了解患者的自理能力。其次，對(duì)患者開展心理方面的護(hù)理，由于老年患者自身的生理反應(yīng)和敏感性出現(xiàn)下降，因此護(hù)士要對(duì)他們進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)，并且和患者的家屬進(jìn)行溝通，爭(zhēng)取患者的支持，多關(guān)心老年患者，指導(dǎo)他們養(yǎng)成良好的心態(tài)，能夠和疾病進(jìn)行抗?fàn)帯?/p>

3觀察指標(biāo) 在研究的過程當(dāng)中，對(duì)患者的睡眠質(zhì)量使用PSQI評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為21分，如果患者的總分低于7分，則認(rèn)為他們的睡眠質(zhì)量，比較良好，如果得分大于7分，認(rèn)為他的睡眠質(zhì)量比較差，也就是說患者的總分越高，說明他們的睡眠質(zhì)量越差。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，如果P＜0:05則說明兩組之間的數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

在兩組患者護(hù)理前后的睡眠情況對(duì)比，詳見表1。

表1 ：兩組患者的PSQI評(píng)估量表得分情況

三、討論

對(duì)于老年的心內(nèi)科患者來說，他們往往會(huì)存在著睡眠方面的障礙，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致臨床的療效和生活質(zhì)量降低，因此，會(huì)對(duì)患者自身的心理以及家庭經(jīng)濟(jì)方面都帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，兩種患者在接受護(hù)理之前，他們的睡眠質(zhì)量差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是在進(jìn)行綜合護(hù)理之后，研究組的患者在睡眠質(zhì)量的改善效果方面，明顯要優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的患者，由此可以發(fā)現(xiàn)綜合護(hù)理的方式，在對(duì)老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的改善方面效果更加突出。綜合護(hù)理方式可以發(fā)揮更好的護(hù)理效果，其主要原因在于該護(hù)理方式能夠綜合多個(gè)方面的因素和結(jié)果，同時(shí)注重開展心理方面的疏導(dǎo)和環(huán)境的干預(yù)，使得患者能夠在一個(gè)舒適的氛圍當(dāng)中，進(jìn)入到更好的睡眠程度里面。

綜上所述，對(duì)于老年心內(nèi)科患者來說，實(shí)施綜合護(hù)理可以有效改善其睡眠質(zhì)量，從而讓患者保持健康的睡眠狀態(tài)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升，故而值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行應(yīng)用和推廣。