563300遵義市綏陽縣中醫(yī)院，遵義綏陽

消化不良患者多具有腹部不適、腹瀉以及食欲不振等臨床癥狀，病因復(fù)雜且具有多樣性特點(diǎn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生較大影響。近年來，隨著人們生活與飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，消化不良患者的數(shù)量不斷增加，加強(qiáng)臨床治療方式的研究十分必要。為了全面了解復(fù)方阿嗪米特腸溶片在消化不良患者治療中應(yīng)用的價(jià)值，2017年1月-2018年4月收治消化不良患者78例，并對(duì)研究試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較及討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2017年1月-2018年4月收治消化不良患者78例，隨機(jī)分組法納入調(diào)查組(n=39)與參照組(n=39)。參照組患者男21例，女18例；年齡21～69歲，平均(38.11±3.48)歲。調(diào)查組患者男20例，女19例；年齡21～68歲，平均(38.04±3.65)歲。所有患者均知曉試驗(yàn)內(nèi)容及試驗(yàn)流程并簽署知情同意書，比較組間一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除心肺功能障礙，惡性腫瘤的患者；②排除藥物禁忌證患者，或者藥物應(yīng)用依賴性的患者；③排除妊娠期、哺乳期的產(chǎn)婦[1]。

方法：參照組應(yīng)用復(fù)方消化酶治療，2片/次，1次/d，持續(xù)治療28 d。調(diào)查組應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療，2片/次，1次/d，持續(xù)治療28 d。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：觀察兩組患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)及臨床治療效果。根據(jù)胃腸癥狀評(píng)估量表(GSRS)對(duì)兩組患者的癥狀改善情況進(jìn)行對(duì)比，各項(xiàng)分?jǐn)?shù)在1～7分，針對(duì)過去1周是否存在上腹痛癥狀等項(xiàng)目，1分表示完全沒有，7分表示特別嚴(yán)重。①無效：患者癥狀未見改善或者持續(xù)加重。②好轉(zhuǎn)：患者癥狀改善25%～75%。③顯效：患者癥狀改善75%之上。治療總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：實(shí)施數(shù)據(jù)處理使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2，差異性比較應(yīng)用P予以評(píng)價(jià)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

比較調(diào)查組與參照組患者的臨床治療總有效率：參照組患者的臨床治療總有效率低于調(diào)查組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.09，P=0.015)，見表1。

比較調(diào)查組與參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率：治療后調(diào)查組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，參照組發(fā)生不良反應(yīng)2例，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.64，P＞0.05)，見表2。

討 論

消化不良患者的疾病誘發(fā)原因較多，但是發(fā)病機(jī)制尚不夠明確，缺乏特異性治療方法[3]。目前臨床治療主要對(duì)癥治療，但沒有取得理想的治療效果，難以切實(shí)改善消化不良患者的生活質(zhì)量。

復(fù)方阿嗪米特腸溶片的主要成分包含阿嗪米特、纖維素酶以及胰酶等。其中阿嗪米特能夠促進(jìn)患者膽汁的分泌，增強(qiáng)患者胰腺酶的活性[4]。胰酶則能夠增強(qiáng)胃腸道的消化能力，藥物應(yīng)用后能夠顯著提升患者的碳水化合物及蛋白質(zhì)吸收能力，對(duì)機(jī)體的消化能力提升能夠產(chǎn)生重要影響[5]。纖維素酶則能夠發(fā)揮切斷細(xì)胞壁的作用效果，具有溶解的作用價(jià)值，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)能夠轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢岳玫募?xì)胞能量，轉(zhuǎn)變腸道中處于紊亂狀態(tài)的菌群，且能夠增強(qiáng)患者的酶功能[6]。復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良，患者治療期間通常不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時(shí)患者機(jī)體內(nèi)酶失調(diào)的癥狀有所改善，臨床治療安全有效。

復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良期間，需要注意禁止在肝功能障礙、膽管阻塞性以及急性肝炎等患者治療期間應(yīng)用。治療期間需要指導(dǎo)患者禁食辛辣刺激性食物，禁食油炸食物?；颊咝枰３至己玫娘嬍?、作息習(xí)慣等，進(jìn)而更好地發(fā)揮藥物作用的效果。臨床治療期間，藥物過敏的患者或者過敏體質(zhì)的患者慎用。如果患者服藥3 d后不良癥狀仍然未見改善，則需要快速調(diào)整藥物治療的方式。

根據(jù)數(shù)據(jù)比較，參照組患者的臨床治療總有效率低于調(diào)查組，差值比較證實(shí)了不同復(fù)方阿嗪米特腸溶片在消化不良患者治療期間應(yīng)用的價(jià)值，能夠提升患者的臨床治療總有效率。在不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比方面，調(diào)查組患者治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，參照組發(fā)生不良反應(yīng)2例。相較于復(fù)方消化酶治療的方式，應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片的效果更加理想。藥物治療的安全性價(jià)值突出，能夠切實(shí)達(dá)到臨床治療的目的，縮短患者的治療時(shí)間。

綜上所述，復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療消化不良取得良好療效，治療期間患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，藥物治療安全有效，能夠有效提升患者的臨床治療總有效率，建議在臨床推廣應(yīng)用。

表1 調(diào)查組與參照組患者的臨床治療總有效率對(duì)比(n)

表2 調(diào)查組與參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比(n)