醫(yī)學(xué)教育中人文素質(zhì)是不可或缺的重要組成部分,《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》恰恰是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的必修課程之一。該課程于1999 年納入執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試范疇,符合國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專門(mén)委員會(huì)制定并出臺(tái)的《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》內(nèi)容。我國(guó)醫(yī)學(xué)類高校培養(yǎng)出的人才要求既肯動(dòng)腦又能動(dòng)手,既不缺乏理論知識(shí),又具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力,所以本研究以積極心理學(xué)為向?qū)ЫY(jié)合《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》中的異常心理學(xué)習(xí)內(nèi)容為例探討如何進(jìn)入教學(xué)。
首先,積極心理學(xué)相信每個(gè)人都可以通過(guò)自主學(xué)習(xí)達(dá)到自我治愈的傾向,所以教師可利用多媒體課件、音頻、視頻材料等向?qū)W生呈現(xiàn)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容的基本情境,以激發(fā)學(xué)生探求新知的興趣,鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)新的知識(shí)體系。比如,在《異常心理》這一章,通過(guò)多媒體課件展示正常心理與異常心理的差異,如以荷蘭畫(huà)家梵高的自畫(huà)像和國(guó)畫(huà)大師徐悲鴻的奔馬圖為例,比較分析二位畫(huà)家的心理特征;播放《抑郁》、《開(kāi)到荼蘼》等歌曲,使學(xué)生感受各種異常心理的差異;剪輯《黑天鵝》、《異度空間》、《致命 ID》、《美麗心靈》等電影片段,呈現(xiàn)異常心理的經(jīng)典視頻;介紹《異常心理與行為》、《實(shí)用心理異常診斷矯治手冊(cè)》、《天才在左 瘋子在右》等有關(guān)異常心理的書(shū)籍,鼓勵(lì)學(xué)生課后閱讀。
其次,在醫(yī)學(xué)生愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,啟發(fā)他們通過(guò)自主學(xué)習(xí)解決問(wèn)題,教師主要進(jìn)行輔導(dǎo)答疑。在異常心理的學(xué)習(xí)中,教師可以先讓學(xué)生了解自我認(rèn)知風(fēng)格并通過(guò)測(cè)試作出判斷,然后根據(jù)個(gè)體的不同認(rèn)知風(fēng)格,例如場(chǎng)獨(dú)立型和場(chǎng)依存型、同時(shí)型和繼時(shí)型等完成知覺(jué)、記憶、思維等信息加工。像場(chǎng)獨(dú)立型的學(xué)生在認(rèn)知加工過(guò)程中會(huì)傾向內(nèi)在參照,不易受外在情境干擾、學(xué)習(xí)興趣濃厚、對(duì)知識(shí)高度渴求。他們?cè)趯W(xué)習(xí)焦慮、抑郁、人格障礙、睡眠障礙等異常心理時(shí),渴望了解自我或他人,常常采用多重比較,努力學(xué)習(xí)辨識(shí)情緒等心理特征。而場(chǎng)依存型的學(xué)生則易受外界情境影響,如多媒體課件是否美觀、音頻、視頻效果是否清晰等,均可干擾其學(xué)習(xí)效果,所以教師要高標(biāo)準(zhǔn)完成課件制作。
再者,重視學(xué)生思維發(fā)展及創(chuàng)造性思維訓(xùn)練。幫助學(xué)生通過(guò)測(cè)試了解自身思維過(guò)程及方式,然后通過(guò)聚合思維與發(fā)散思維、邏輯思維與形象思維、分析思維與直覺(jué)思維等多種思維類型展開(kāi)練習(xí),引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展想象,準(zhǔn)確的解決問(wèn)題。教師以啟發(fā)引導(dǎo)為主,例如“你怎樣理解異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)?”、“如何理解異常心理的不同分類方法?”、“如何理解軀體疾病常伴隨焦慮障礙?”、“如何解釋抑郁障礙與自殺的聯(lián)系?”、“為何男性進(jìn)食障礙發(fā)生率低于女性?”等。此外還可通過(guò)案例分析,如“臨床中糖尿病患者伴發(fā)抑郁應(yīng)如何處理?”等等,運(yùn)用分析、綜合、分類、比較、抽象、概括、循序漸進(jìn)的方式推導(dǎo)出結(jié)果,讓學(xué)生充分體會(huì)解決問(wèn)題的樂(lè)趣并愛(ài)上學(xué)習(xí)和分析。另外,可以組織學(xué)生形成小組或團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)話、討論等形式充分發(fā)揮他們的積極性從而論證問(wèn)題,每個(gè)人都與其他成員共享學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)材料以及心得體會(huì)。小組共同協(xié)作學(xué)習(xí)有利于學(xué)生批判性思維和創(chuàng)新性思維的進(jìn)一步培養(yǎng)。學(xué)習(xí)小組成員設(shè)定 6~ 8人,可從不同情境展開(kāi)陳述個(gè)人觀點(diǎn),例如針對(duì)“正常心理與異常心理的區(qū)分和判斷”這一問(wèn)題,可以從常識(shí)角度介紹異常個(gè)體的表現(xiàn);從心理學(xué)專業(yè)視角分析認(rèn)知、情感、意志、人格等的不統(tǒng)一;從社會(huì)學(xué)視角判斷是否存在適應(yīng)障礙及是否社會(huì)功能喪失;從自然科學(xué)的研究方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,判斷個(gè)體是否偏離常態(tài);從生物學(xué)視角運(yùn)用腦電圖等儀器檢查大腦的生理變化等等。小組協(xié)作學(xué)習(xí)中每個(gè)學(xué)生都可以暢所欲言,通過(guò)多角度的分析比較綜合,最終總結(jié)出異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
最后,學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)要充分考慮積極心理學(xué)方向的引導(dǎo),不僅僅要有常規(guī)考試評(píng)價(jià)還要結(jié)合自評(píng)和他評(píng),自評(píng)內(nèi)容涉及自主學(xué)習(xí)能力、對(duì)小組協(xié)作學(xué)習(xí)的貢獻(xiàn)以及知識(shí)的建構(gòu)效果;他評(píng)內(nèi)容為其他組員和教師對(duì)該生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)。自評(píng)可采用問(wèn)卷調(diào)查,如“你對(duì)心理障礙這一章學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度”、“課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的實(shí)施效果”等,也可通過(guò)單元測(cè)試了解自我學(xué)習(xí)的效果。他評(píng)方式則為問(wèn)卷調(diào)查和口頭報(bào)告,如小組討論報(bào)告和測(cè)驗(yàn)考核等。學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)一方面可以幫助學(xué)生反思在《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》心理障礙這章內(nèi)容學(xué)習(xí)過(guò)程中的不足,另一方面促進(jìn)教師反思教學(xué)效果,及時(shí)改善教學(xué)方法,優(yōu)化完善教育目標(biāo)。教師和組員對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和組間協(xié)作的良好評(píng)價(jià)有利于促進(jìn)其進(jìn)一步主動(dòng)完善知識(shí)體系,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維,提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,最終獲得知識(shí)遷移能力。通過(guò)學(xué)生為主體參與及與教師開(kāi)放合作關(guān)系使得學(xué)生更好地獲得專業(yè)知識(shí),并有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的人文素質(zhì)培養(yǎng)。
縱觀國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀,醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)還存在諸多問(wèn)題,例如多數(shù)學(xué)校以選修課形式開(kāi)設(shè)或者分專業(yè)進(jìn)行選修,且開(kāi)課學(xué)期過(guò)早;課程內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性尤其是缺少與學(xué)生已有醫(yī)學(xué)知識(shí)的必要銜接;教學(xué)方法傳統(tǒng)單一,缺少互動(dòng),難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,也不利于學(xué)生創(chuàng)造思維的發(fā)展學(xué)習(xí)。在積極心理學(xué)理論的引導(dǎo)下,讓學(xué)生在已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)(包括原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知策略)基礎(chǔ)上,在一定的社會(huì)文化背景下,通過(guò)與環(huán)境的相互作用, 借助于教師和其他學(xué)生的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資源,積極主動(dòng)地完成有關(guān)新知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程。 這將意味著,學(xué)生的學(xué)習(xí)具有主動(dòng)性、情境性、社會(huì)性、協(xié)作性及有意義性等特點(diǎn),并有效結(jié)合現(xiàn)代教育模式運(yùn)用好多媒體等教學(xué)大環(huán)境的變遷,多角度多方面的誘發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)完成醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
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作者簡(jiǎn)介:段青青(1982-),女,講師,主要研究領(lǐng)域心理學(xué)。
基金項(xiàng)目:校級(jí)課題:醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革思考與實(shí)踐——基于TRIZ理論和積極心理學(xué)導(dǎo)向的創(chuàng)新 項(xiàng)目編號(hào):17JGYB11