吉科一，張英遠

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學校，江蘇 常州 213000）

在“健康中國”戰(zhàn)略指引下，醫(yī)學人才培養(yǎng)是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程[1]。如何遵循醫(yī)學教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)需求的醫(yī)學人才一直是眾多教育者思考的問題。關(guān)于護理管理教育教學方法，研究者不斷創(chuàng)新與改革，但對學生學習方式和認知模式的研究不足。

對于學習風格，研究者從不同角度給出了多種解釋，但其核心要義是共通的，即尊重學生的個體差異，個體差異決定了學生學習傾向和學習方式。據(jù)此，本文對某高職護理專業(yè)學生進行調(diào)查，了解學生學習風格，采用有針對性的教學方法，分析學生學習風格與學習成績的關(guān)系，為制定相關(guān)教學策略提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

以2015級4個班共216名學生為試驗組，以2014級4個班共198名學生為對照組。兩組年齡及其他科目成績比較無顯著性差異（P＜0.05）。

1.2 方法

（1）試驗組學生以學習風格自評表進行學習風格自評，共發(fā)放量表216份，收回有效量表209份。（2）采用Kolb學習風格量表（Kolb’s Leaning Styles Inventory）對試驗組和對照組學生進行調(diào)查，共發(fā)放量表414份，收回有效量表396份。（3）根據(jù)Kolb學習風格量表，對學生進行針對性的分組教學。（4）學習成績評定，總分為100分，包括理論成績（50分）和實踐成績（50分），其中實踐成績來自案例分析和情景設(shè)定問答。

1.3 統(tǒng)計方法

利用SPSS 18.0軟件處理數(shù)據(jù)，并行t檢驗、方差分析。

2 結(jié)果

2.1 學生學習風格

試驗組共發(fā)放216份學習風格自評表和Kolb學習風格量表，分別收回有效量表209份。結(jié)果顯示，發(fā)散型和適應(yīng)型學習風格者占比超過50%，見表1。

表1 試驗組學生學習風格

Kolb學習風格量表調(diào)查結(jié)果與學生自我評價結(jié)果吻合情況見表2，兩者完全吻合的占29.7%，兩者基本吻合的占52.2%，表明Kolb學習風格量表調(diào)查結(jié)果基本可靠。

表2 試驗組Kolb學習風格量表調(diào)查結(jié)果與自評結(jié)果的吻合情況

2.2 學生學習風格對學習成績的影響

試驗組和對照組共發(fā)放Kolb學習風格量表414份，收回有效量表396份。表3顯示，適應(yīng)型、發(fā)散型、同化型、聚合型學習風格者分別有108人、137人、81人、70人。學生的理論成績和實踐成績由于學習風格不同而存在差異。同化型、聚合型學習風格者理論成績高于適應(yīng)型、發(fā)散型學習風格者，同化型、聚合型學習風格者理論成績與適應(yīng)型學習風格者相比有顯著性差異（P＜0.05)；適應(yīng)型學習風格者實踐成績高于發(fā)散型和同化型學習風格者，差異存在顯著性（P＜0.05）。

表3 不同學習風格學生學習成績比較（±s，分）

表3 不同學習風格學生學習成績比較（±s，分）

注：*與適應(yīng)型比較，P＜0.05

學習風格n適應(yīng)型發(fā)散型同化型聚合型實踐成績8 0.2 2±8.8 5 7 8.4 4±9.4 3*7 6.1 8±9.8 5*7 9.3 5±9.4 6 1 0 8 1 3 7 8 1 7 0理論成績7 7.8 2±7.3 2 7 5.2 2±8.5 4 8 1.9 5±5.8 5*8 0.7 2±3.7 5*

2.3 分組教學效果

對于試驗組同化型和聚合型學習風格者采用以理論講授和習題練習為主的教學方法，對適應(yīng)型和發(fā)散型學習風格者采用情景模擬、小組討論等教學方法；對照組采用原課堂教學方式。學期末，對兩組護理管理學習成績進行比較（見表4），試驗組學習成績高于對照組，但差異無顯著性；對照組理論成績高于試驗組，差異有顯著性；試驗組實踐成績高于對照組，但差異無顯著性。

表4 兩組學習成績比較（±s，分）

表4 兩組學習成績比較（±s，分）

組別n試驗組對照組2 1 6 1 9 8 t值P值總成績7 9.0 3±6.1 2 7 8.6 8±4.0 8 0.5 7 8 0.5 7 7理論成績3 9.9 5±2.7 2 4 1.1 2±3.5 3-2.3 9 5 0.0 4 7實踐成績3 9.0 8±6.1 3 3 7.5 6±4.3 8 2.1 0 5 0.0 5 7

3 討論

3.1 高職護理專業(yè)學生學習風格

Kolb學習風格量表由美國心理學家Kolb于1981年編制。該量表包含12個條目，每個條目包括4個選項，分別表示4個學習環(huán)節(jié)，即具體經(jīng)驗（Concrete Experience，CE）、反思觀察（Reflective Observation，RO）、抽象概念（Abstract Conceptualization，AC）和主動實踐（Active Experimentation，AE）[2]。將 4 個學習環(huán)節(jié)兩兩組合后形成以具體經(jīng)驗和反思觀察為主的發(fā)散型，以反思觀察與抽象概念為主的同化型，以主動實踐和抽象概念為主的聚合型以及以具體經(jīng)驗與主動實踐為主的適應(yīng)型學習風格。本研究顯示，高職護理專業(yè)學生學習風格以適應(yīng)型和發(fā)散型為主，說明學生的學習傾向于具體經(jīng)驗、主動實踐和反思觀察。學生的這種學習偏好表明其通過感覺器官覺察世界，從“感受”中學習，從“做”中學，這也符合大多數(shù)這個年齡階段學生的認知特征[3-4]。同時研究發(fā)現(xiàn)，成績優(yōu)秀者學習風格多為聚合型和同化型。

3.2 學生學習風格與學習成績的關(guān)系

許多研究表明，教學策略的制定與實施均需考慮學習者特征，有學者認為沒有哪一種學習模式是最好的，應(yīng)根據(jù)學習環(huán)境（課程、學生與教師）選擇相應(yīng)的學習模式[5]。而本研究顯示，高職護理專業(yè)學生學習風格對其學習成績有著重要影響。聚合型、同化型學習風格者善于用抽象的思維方式思考、分析問題，因此其理論成績更好。而適應(yīng)型、發(fā)散型學習風格者傾向于主動實踐，有研究者對護理專業(yè)學生學習傾向與學習成績進行相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，實踐成績與主動實踐傾向呈顯著正相關(guān)，因此，適應(yīng)型、聚合型學習風格者實踐成績更好。

3.3 學生學習風格對教學模式改革的意義

在本研究中，分組教學后試驗組學習成績高于對照組，但沒有顯著性差異。對于需要識記的理論知識，分組教學并無優(yōu)勢。盡管試驗組實踐成績高于對照組，但差異并無顯著性，此種差異可能與分組教學后學生學習興趣或教師個體因素導致的評價不客觀有關(guān)。

4 結(jié)語

只有將學生學習風格、教師教學模式以及學生學習成績?nèi)呗?lián)系起來，才能真正提高教學質(zhì)量。學生學習風格確實能影響其學習成績，但護理專業(yè)有其特殊性，因此，還不能完全以改變學生學習風格類型的方式，改變教學模式。但分組教學能讓學生在學習中獲得認同感、價值感，增強自信心，使學生樂于學習，這是依據(jù)學生學習風格進行教學的優(yōu)勢。