金庸、單田芳、李詠……剛剛告別的2018年似乎充滿離愁別緒，但與生命一次次的告別，更使我們看到了健康的彌足珍貴，也更加感嘆平日對健康的忽視。

2019年，我們要把健康放在第一位，只有健康才能更持久地奮斗。為此，我們邀請國內外不同學科的醫(yī)學專家，為大家總結出實用保健建議，快和你的家人朋友一起來看看，學會把健康掌握在自己手里！

習慣性的熬夜，無休止的應酬，沒有想著定期體檢，有了慢病也不太當回事……忙碌的日子里，我們往往忽視了健康的重要性，直到看到新聞里那些名人或身邊人倒下，才會發(fā)出一聲感慨——健康才是第一！

那么，怎么才能得到和維持健康呢？我們向本刊部分編委成員和國內外知名醫(yī)學專家詢問了他們的健康習慣。以下是他們對健康、美好生活的最佳建議，大家在2019年不妨學做起來。

心血管科

中國科學院院士、中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員葛均波：幾十年前我們一年都吃不了幾口肉，而現在大部分家庭幾乎頓頓都要有肉。我所在的上海中山醫(yī)院心內科的病床數，十年前有88張病床，病人要排半年才能進，而現在增加到192張病床，即使排半年也絕對排不進來。這很能說明問題，肉類吃得過多造成了血脂異常、高血壓等問題，隨之而來的就是心腦血管疾病、糖尿病等慢性病。吃得不健康，運動量少了，疾病自然就多了。所以，日常生活中要做到健康飲食、適度運動。但要注意，心臟保健需要“細水長流”式的鍛煉，劇烈運動反而對心臟健康不利。

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院副院長、北京市心肺血管疾病研究所常務副所長周玉杰：生活中要堅持“加減法”的原則。所謂減法，就是去掉生活中可做可不做的事情，比如減少應酬、減少在高峰時間出門、少坐電梯。加法就是多吸收健康知識、多走路。

美國南卡羅萊納州心內科醫(yī)生詹森·伯查德：社會關系的質量和數量與整體健康和較低的死亡風險有關。心臟病往往與緊張的生活事件、社會壓力、工作壓力和生活中任何時刻的心理困擾聯系在一起，而好朋友和家人可以幫助你擺脫這些煩惱。

內分泌科

中華糖尿病協會副會長、北京協和醫(yī)院內分泌科李文慧教授：與糖尿病作斗爭，態(tài)度決定一切。糖尿病是衰老及其他不良生活方式導致的一種綜合征，是一種不健康的狀態(tài)，一種不良的結果。隨著糖尿病發(fā)病率越來越高，很多人將終生與糖尿病相伴。所以應當科學認識糖尿病，像坦然面對衰老一樣，接受糖尿病相伴終生這個事實。

愛因斯坦醫(yī)學院內分泌科醫(yī)生喬爾·佐西贊：我和家人通常在家做飯吃，而且吃飯的時候要關閉手機、電腦和電視，細嚼慢咽，充分享受食物的美味。一個完整橘子的含糖量比壓榨果汁的含糖量少多了。此外，吃天然的水果能獲得更多的膳食纖維。當你吃完整的水果而不是喝果汁時，糖的吸收速度要慢得多。

呼吸科

中國工程院院士、著名呼吸病專家鐘南山：在中國，排名前十的疾病，如高血壓、糖尿病、慢阻肺等，一般都是先有一些小的指標異常，往往要經過5年、10年、15年后才慢慢發(fā)展成為致命問題。健康如堤壩保養(yǎng)，當最初發(fā)現有滲漏時，只需很少力量便可堵塞漏洞；如待將要崩堤時才作補救，則縱使花費更多的人力物力，亦未必能挽回。人的肺功能損害尚未超過50%時，身體一般都不會有感覺，等到超過50%再找醫(yī)生診治，就已經失去最佳時機。所以，我們要像量血壓一樣做肺功能的檢查，就像對血壓實時檢測，發(fā)現血壓高時，按照醫(yī)囑服用一些降壓藥就維持得很好。

“中國兒科醫(yī)師終身成就獎”獲得者、武漢兒童醫(yī)院呼吸內科董宗祈教授：我年輕時曾遇瓶頸，精神苦悶，于是開始抽煙，從剛開始一天五六支到后來一包，煙癮越來越大。后來高興時、寫書時、思考時、獨坐時，都會抽上一支。自己身為醫(yī)生，明白吸煙有害，但反復戒煙都沒能成功。直到我79歲那年，因病需要做手術，卻因肺功能檢查沒“達標”，差點“沒資格”上手術臺。這次教訓太深刻，術后我痛下決心戒煙，現在已經戒了5年。我戒煙只因對死亡有敬畏之心，但后悔戒煙戒得太晚了。雖然我現在身體狀況良好，可落下了慢性阻塞性肺病，走路快一點就會喘氣。我勸大家，趁著年輕趕緊戒煙，不要留遺憾。

骨科

中國工程院院士、北京協和醫(yī)院骨科教授邱貴興：很多人以為，人到老年腿腳疼痛是“缺鈣”造成的，甚至認為這種疼痛不用治療，挺一挺就能熬過去。其實，骨質疏松癥一旦出現明顯疼痛癥狀，骨骼中的骨量已經丟失30%～50%以上了，這時再單純補鈣，已經晚了。最好的辦法當然是“防患于未然”。年輕時努力提高身體的骨峰值、保持正常的骨鈣量和骨密度，就能緩解骨質過早流失。這需要不斷的運動刺激。缺乏運動會使骨丟失加快，容易出現骨質疏松。走路時講究挺胸提臀，就可以預防骨關節(jié)病。再比如坐著的時候，我們要盡量讓下腰椎部位貼住座椅靠背，或者在腰部墊個小枕頭。因為這樣能幫助保持腰椎曲線向前，避免勞腰。所以說，坐立行你都得順著脊椎的型，才不容易得病。別嫌這么走這么坐費勁，習慣就好了。而且千萬記住，越不舒服越要堅持，因為這說明脊椎已經不習慣正常的彎曲了，就應該趕緊調整。

中華醫(yī)學會骨科學分會主任委員、解放軍總醫(yī)院骨科專科醫(yī)院院長王巖教授：適量進行快走、游泳等運動，有助于鈣的吸收。但由于爬山等運動會造成關節(jié)扭力或關節(jié)面負荷過大，對關節(jié)造成沖擊，建議老年人不要頻繁登山。

腫瘤科

中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤內科主任醫(yī)師孫燕：我是個臨床腫瘤學方面的專家，可是我也不知道自己身體內什么時候會發(fā)生癌變。舉個例子，我們的身體就像一部精良的汽車，每個臟器24小時都在辛苦工作，當然需要保養(yǎng)和檢修。不少腫瘤，可以說是被自己不良的生活習慣“誘發(fā)”出來的。比如過多食用高脂飲食、喜歡吃肉、不吃蔬菜，就容易誘發(fā)出越來越多的腸癌患者；吸煙人增多則會導致很多無辜的“二手煙”肺癌患者；性生活混亂、感染HPV（人乳頭狀病毒）則使得宮頸癌發(fā)病上升——然而這些不良因素完全是可以控制的。所以，不要抽煙喝酒，養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，保持良好的生活節(jié)奏，不要人為給自己制造很多不利因素，才有利于防癌控癌。

中國科學院院士、腫瘤學家曾益新：面對疾病怎么治怎么防？答案是預防得走在前面。首先就要對吸煙、酗酒、暴飲暴食、長期熬夜、不重視鍛煉等不健康生活方式大聲說“不”；其次，生病了，不要諱疾忌醫(yī)，也不要病急亂投醫(yī)，應該以坦然的心態(tài)和醫(yī)生溝通，配合醫(yī)生積極治療；再次，要掌握一些基本的防病治病常識，請務必記住：“最好的醫(yī)生是自己，最好的處方是知識?！?h3>消化科

中國科學院院士、“中國肝膽外科之父”吳孟超：我年輕時喝酒、吸煙一樣也不少，且酒量極好，能喝1斤白酒。現在戒煙控酒，一般宴會我很少去，朋友聚會都是在家里吃，頂多喝一小杯紅酒。飲食方面我就是做到每頓飯吃八成飽，清淡，肥肉、油炸的少吃，也不吃零食。（上世紀）50年代的時候，我有胃炎，總是胃疼，吃藥也沒用。后來就靠飲食調理，早餐吃泡飯、面條，可是還是胃痛，從（上世紀）80年代開始，我早餐就吃牛奶、餅干、雞蛋，一直堅持到現在。

中國工程院副院長、中國工程院院士樊代明：健康生活就是順應自然規(guī)律，天冷了加幾件衣服，天熱了脫幾件衣服，反其道而行之，吃再好的藥都沒有用。不僅人是這樣，植物也是這樣：向日葵圍繞著太陽轉，含羞草白天合，晚上開，這就是規(guī)律。人的24小時，12個時辰都是變化的，中午12點是午時，生命力最強。晚上12點生命力最差，所以該睡覺的時候一定要睡覺。與人相處不猜忌、不設防也是健康生活的一部分，畢竟我們每天最主要的是和人打交道，只有相處和諧自己才能快樂。

皮膚科

北京協和醫(yī)院皮膚科主任晉紅中教授：適當曬太陽對健康有益，但過度日曬不僅導致皮膚光老化、色斑等，還可能造成光敏性皮炎、日光性角化、脂溢性角化等與日曬相關的疾病，甚至增加腫瘤風險，因此日常特別是夏天要注意防曬。通常所說的“老年斑”又稱脂溢性角化癥，主要也發(fā)生于光暴露部位如面部、手背，與日照、年齡均有關系，一般40歲以后較為常見?！袄夏臧摺敝饕绊懨烙^，通常不會惡變，不必過于擔心。而日光性角化、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤等則一個比一個更“來者不善”。如果身上特別是光暴露部位出現新發(fā)生的皮疹，或是已有的皮疹出現形態(tài)、顏色等方面的變化或者明顯的癢痛感甚至表面破潰，也應及時就醫(yī)。

美國加州認證皮膚科醫(yī)生安娜·冠切：每天晚上睡覺前一定要卸妝，然后洗臉，這樣才能把面部皮膚在一天中堆積的油脂和雜質清除掉。它們會堵塞毛孔，刺激眼睛，造成水腫，隨后導致皺紋。每天早上，我從冥想15分鐘開始新的一天。深呼吸能減輕壓力，這對皮膚健康有益。

眼科

北京同仁醫(yī)院眼科主任、我國著名眼科專家魏文斌教授：節(jié)假日期間，老人是最忙碌的，子女們回家來了，要想著辦法給大家做各種各樣好吃的，甚至熬夜和孩子們去攀談，晚上做很多事情，疲勞，熬夜，再加上如果心情不好，這些情況都容易誘發(fā)急性閉合性青光眼，所以也要告誡老年朋友，在節(jié)假日期間還是要注意休息，注意規(guī)律的生活，盡量別熬夜，別生氣，保持心情平和、生活規(guī)律，這樣就可以減少急性閉合性青光眼發(fā)作的機會。一旦發(fā)生，要及時去醫(yī)院進行緊急處理，眼科醫(yī)生會有針對性地用一些降眼壓措施，能讓眼壓快速恢復正常。不要忍，時間長了會失去搶救機會。

美國加州眼科醫(yī)生文森特·豪：外出時，盡量佩戴能百分之百抵御長波紫外線和中波紫外線輻射的太陽鏡，紫外線輻射會對眼睛造成各種損傷。即使是多云的天氣，紫外線仍然能夠穿透云層，對眼睛造成傷害，所以，在多云天氣也要做好防護。

傳染病科

美國國家傳染病基金會醫(yī)學主任威廉·施夫納：我最喜歡的健康習慣就是每年接種流感疫苗。作為一名傳染病醫(yī)生，我親眼目睹了流感對人類造成的毀滅性影響。在2017—2018年的美國流感季節(jié)，超過95萬人住院治療，約8萬人死于流感和相關并發(fā)癥。注射疫苗對于預防流感是安全和有效的，這對65歲或以上的人和那些有慢性病的人尤其重要。

神經科

中山大學附屬第三醫(yī)院神經內科主任陸正齊：要預防老年癡呆、腦中風、帕金森病等神經內科的高發(fā)病，可以從日常生活點滴開始：第一，保障每天7～9個小時的睡眠。第二，每周應當進行3～5次的運動，具體的運動種類不限，重要的是“動起來”。第三，飲品要喝“黑白紅綠”，除了每天2000毫升的水，還可以適量飲用咖啡、紅酒和綠茶。第四，注意營養(yǎng)均衡，避免高鹽、高糖、高淀粉、高碳水化合物等高熱量低營養(yǎng)素的食物，且紅肉也不宜多食。第五，讓心情愉悅。

美國紐約州立大學神經病學臨床教授迦耶·德麗戴維：假如手機或水管壞了，我會嘗試自己修理。如果開動腦筋想辦法解決這些問題，就能充分調動大腦不同部位的功能，這對認知功能有益。

口腔科

空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院預防科主任王勝朝：老年人應做到每天早晚刷牙、飯后漱口，以及時去除牙菌斑，可摘義齒（活動假牙）應每天摘下清潔；要戒除吸煙、咬硬物等不良習慣，以減少對口腔黏膜的長期不良刺激；如發(fā)現牙頸部敏感或者有牙體組織缺損時，應及時就醫(yī)治療患牙；每年至少要進行一次全面的口腔健康檢查。此外，要重視膳食營養(yǎng)調理，食物宜清淡、易消化，多食蔬菜水果、豆制品、蛋、奶等，補充維生素B；避免刺激性飲食，忌食油膩厚味，以免助熱生濕，加重牙周病情；還要控制糖的攝入，進食含糖食物后應立即漱口。

紐約大學牙科醫(yī)學院臨床助理教授維拉·唐：我希望有更多的人使用刮舌器。有50%～90%的口臭是由舌頭表面的細菌殘留引起的。單靠刷牙只能減少45%的揮發(fā)性硫化合物，而刮舌器能減少75%，效果更好。

營養(yǎng)科

中國工程院院士、國家食品安全風險評估中心研究員陳君石：沒有不健康的飲食，只有不健康的搭配。飲食多樣化，就能很好地保障食品安全與健康。什么都吃一些，什么都不多吃，即使攝入的食物中含有一些有毒、有害物質，只要總量不超標，對人體仍然是安全的。除了飲食多樣化，還要做到吃得少、會搭配。

北京協和醫(yī)院腸外腸內營養(yǎng)科副主任醫(yī)師陳偉：我每周一和周四禁食兩天。禁食期間并不是什么都不吃，而是將進食的分量減少到原來的1/4，即男性一天總能量的攝入量為600千卡左右，女性為500千卡左右。禁食期間也要遵循低熱量、營養(yǎng)均衡的飲食原則，盡量吃高蛋白、單不飽和脂肪酸食物（如堅果類）以及蔬菜、水果，這樣才不至于影響正常工作生活。

心理科

北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生郭蓄芳：五十多歲的人都有不同程度的動脈硬化，并且每年血管都會進一步狹窄1%、2%左右，如果生氣發(fā)怒，一分鐘內動脈就可能狹窄更多，情緒就這么厲害。所以，中老年人要注重心態(tài)平和。我平時會放一本喜歡的漫畫書在辦公室抽屜里，累了就看看，讓自己笑一笑，心情就能得到放松。

美國加州圣地亞哥認知心理學家坎迪斯·塞提：我知道大腦并不總是能分辨出饑餓和口渴之間的區(qū)別，因此我要確保隨身攜帶水杯。在一整天內不停地小口喝水能防止吃不必要的零食，并確保身體不脫水。