本期專家

專家：李 璞

原協(xié)和醫(yī)院兒科專家,畢業(yè)于新中國成立后首屆8年制中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)

專家：蓬蕊

畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)兒科系,留學(xué)日本岡山醫(yī)科大學(xué)兒科系,現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生

專家：王曉燕

首都兒科研究所保健科副主任,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會兒童保健學(xué)組委員

專家：張峰

主任醫(yī)師,原北京兒童醫(yī)院保健中心主任,現(xiàn)任北京愛育華婦兒醫(yī)院保健科主任

鐘 燕

主任醫(yī)師,教授,現(xiàn)任湖南兒童醫(yī)院兒童保健所所長,享受國務(wù)院政府特殊津貼

專家：盛曉陽

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師,中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會副主任委員

收到媽媽求助

《時尚育幾》編輯部：

您好!

我是一位有兩個寶貝的上班族媽媽,姐姐已經(jīng)4歲了,弟弟叫薯條6個多月大了,身長75cm,體重8kg。弟弟薯條剛出生就比較能吃,喝奶量相對同齡孩子會多出很多,記得剛出生那會兒一頓就可以喝完40mL的奶呢。目前寶寶白天是混合喂養(yǎng),夜里會喂2次母乳(所以存在奶睡的問題),每天額外會補充一些鈣和鋅。薯條到了添加輔食的時候了,奶奶平常會調(diào)點嬰兒米粉或熬點兒稀粥,小家伙都很愿意嘗試著吃一點兒,沒有表現(xiàn)出任何的不適應(yīng)。

右側(cè)是我記錄的薯條近期某一天的大概喂養(yǎng)情況,以便請專家老師參考。

請幫我問問專家：薯條目前的生長發(fā)育達標(biāo)不?這樣的喂養(yǎng)是否合理?我的母乳已經(jīng)不多了,是否應(yīng)該斷掉呢?添加了輔食后,是否要減少奶的攝入量呢?還有,喝奶、吃飯都還正常的情況下,還要不要給寶寶補充鋅等營養(yǎng)品嗎?寶寶睡覺很輕,一點兒動靜就會醒,家人走路做事都很安靜,不敢發(fā)出一點兒聲音,請問是否需要刻意保持安靜呢?

期待專家老師的答復(fù),謝謝!

薯條麻麻

AM

07∶00 母乳15分鐘(睡覺)

08∶30 配方奶 120mL

10∶00 吃點兒果泥

11∶00 配方奶 120mL(睡覺)

PM

13∶40 一小碗原味米粉

15∶30 半個稀釋的蛋黃

17∶30 母乳15分鐘

19∶30 洗澡后做5分鐘被動操

20∶00 配方奶180mL(睡覺)

2018年12月21日 編輯部在行動

收到薯條媽媽的來信,欄目編輯馬上將媽媽的問題進行了整理,并及時聯(lián)系了我們的專家團顧問——湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長鐘燕教授。醫(yī)院對接人告訴我,鐘主任最近一段時間的工作非常非常忙,日程排得滿滿的,除了白天門診,晚上還要組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),另外,還要給全省兒科實用診療技術(shù)能力建設(shè)班講課,還要參加省內(nèi)外各種兒科學(xué)術(shù)會議……盡管這樣忙,鐘主任還是抽時間認(rèn)真地對媽媽求助的養(yǎng)育問題進行了解答,給予了詳細的指導(dǎo)。

鐘 燕

From專家哪怕只有一點兒母乳,也應(yīng)繼續(xù)堅持喂至寶寶 2歲或以上。

2018年12月30日 專家指導(dǎo)

薯條媽媽：

您好!

恭喜您擁有兩個可愛的寶寶。根據(jù)您的介紹看,薯條寶寶目前的身長是75cm、體重8kg,個頭相當(dāng)于11個月寶寶的平均身長,體重相當(dāng)于8個月寶寶的平均體重,體型屬于纖細型,總體來說寶寶的體格發(fā)育正常,只是看上去可能會顯得有些瘦。從一天的飲食結(jié)構(gòu)來看,以奶制品為主,已經(jīng)添加了適量的輔食,搭配基本合理。小薯條目前只有6個多月,不建議完全斷掉母乳,要知道寶寶滿6月齡后仍然可以從母乳喂養(yǎng)中獲得能量以及各種重要營養(yǎng)素,還有抗體、母乳低聚糖等各種免疫保護因子。建議媽媽自己注意調(diào)整飲食、增加營養(yǎng)攝入、保證足夠的睡眠時間和保持良好的心情,平衡好工作和休息的同時,在家的時候適當(dāng)增加親喂的次數(shù)和頻率,以保持母乳的分泌。哪伯只有一點兒母乳,也應(yīng)繼續(xù)堅持喂至寶寶2歲或以上。

寶寶滿6個月以后,營養(yǎng)來源仍然是以奶制品為主,每天的奶量不應(yīng)低于600mL，母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)的情況下,需要選擇合適的配方奶作為補充。6月齡添加輔食后,奶與輔食的比例為2：1,即2/3的奶、1/3的輔食;隨著月齡的增長,逐漸增加輔食的種類和量,到10個月以后,奶制品與輔食比例可逐漸達到1：1。

如果寶寶飲食均衡、輔食添加合理、生長發(fā)育正常,不需要額外補充鋅劑等營養(yǎng)品。如果有厭食、偏食或生長發(fā)育不良,應(yīng)去醫(yī)院查明原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充微量營養(yǎng)素。

6個月寶寶的睡眠時間一般為14～16小時。因6個月寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,神經(jīng)興奮性較高,稍有外界的刺激易出現(xiàn)易驚、驚跳的現(xiàn)象,屬于正常生理現(xiàn)象,媽媽不必過慮。寶寶睡覺時,保持環(huán)境適當(dāng)安靜即可。

希望我的回答對您有所幫助。