李海燕

習(xí)慣性流產(chǎn)屬于臨床婦產(chǎn)科比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者機(jī)體健康帶來(lái)嚴(yán)重危害的同時(shí)，也對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者心理健康產(chǎn)生不良影響，需要予以有效藥物開(kāi)展積極臨床治療[1]。本文開(kāi)展研究的數(shù)據(jù)源自于本醫(yī)院納入以及開(kāi)展臨床治療的60例習(xí)慣性流產(chǎn)患者(選于2016年4月—2018年6月)，評(píng)定和分析將保孕安胎湯治療方法運(yùn)用在習(xí)慣性流產(chǎn)患者臨床治療中的應(yīng)用效果和對(duì)其保胎成功率的影響作用。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2016年4月—2018年6月臨床治療的60例習(xí)慣性流產(chǎn)患者，通過(guò)抽簽法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組30例。對(duì)照組：年齡24～35歲，平均年齡(29.15±2.87)歲，流產(chǎn)次數(shù)2～3次，平均流產(chǎn)(2.65±0.13)次；孕周是4～8周，平均孕周(6.24±1.54)周。試驗(yàn)組：年齡23～34歲，平均年齡(29.12±2.83)歲；流產(chǎn)次數(shù)2～4次，平均流產(chǎn)(2.62±0.15)次；孕周是5～9周，平均孕周(6.25±1.57)周。對(duì)2組習(xí)慣性流產(chǎn)患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，P>0.05，并未呈現(xiàn)顯著數(shù)據(jù)差異。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)病理學(xué)診斷方法、血清指標(biāo)檢測(cè)方法、B超診斷方法、子宮輸卵管造影診斷方法得以確診存在習(xí)慣性流產(chǎn)。

1.3納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符合的患者；沒(méi)有接受其他藥物治療的患者；患者與患者家屬均認(rèn)真通讀知情同意書且進(jìn)行簽字，醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)準(zhǔn)許及蓋章。排除標(biāo)準(zhǔn)：依從性比較差的患者；配合性比較差的患者；具有精神障礙或是精神疾病的患者。

1.4方法

1.4.1治療方法常規(guī)西藥治療方案應(yīng)用于對(duì)照組習(xí)慣性流產(chǎn)患者，給予患者潑尼松(生產(chǎn)廠家：國(guó)藥集團(tuán)容生制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41020636)，給藥方式是口服，一天給藥1次，一次服用15～40 mg，共接受30 d治療；或是給予患者阿司匹林(生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20153035)，給藥方式是口服，一天給藥1次，一次服用0.3～0.6 g，共接受30 d治療。保孕安胎湯治療方案應(yīng)用于試驗(yàn)組習(xí)慣性流產(chǎn)患者，保孕安胎湯藥方是：熟地黃30 g，菟絲子15 g，生山萸肉15 g，黨參15 g，當(dāng)歸15 g，桑寄生12 g，白芍10 g，白術(shù)10 g，炒杜仲10 g，川續(xù)斷10 g，炙甘草6 g，川芎3 g。水煎服，一天服用1劑，分為早上及晚上2次服用，共接受30 d治療。

1.4.2觀察指標(biāo)觀察2組習(xí)慣性流產(chǎn)患者的保胎成功總計(jì)率、血清抗體轉(zhuǎn)陰總計(jì)率，其中，血清抗體主要涉及抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體。

2 結(jié)果

2.12組習(xí)慣性流產(chǎn)患者的保胎成功總計(jì)率對(duì)比試驗(yàn)組患者的保胎成功總計(jì)率明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組習(xí)慣性流產(chǎn)患者的保胎成功總計(jì)率對(duì)比 (例，%)

2.22組習(xí)慣性流產(chǎn)患者的血清抗體轉(zhuǎn)陰總計(jì)率對(duì)比試驗(yàn)組患者的血清抗體轉(zhuǎn)陰總計(jì)率高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 2組習(xí)慣性流產(chǎn)患者的血清抗體轉(zhuǎn)陰總計(jì)率對(duì)比 (例，%)

3 討論

分析習(xí)慣性流產(chǎn)相關(guān)發(fā)病因素，主要包含以下3點(diǎn)：1)女性內(nèi)分泌相關(guān)功能出現(xiàn)異常引發(fā)黃體功能出現(xiàn)不全或是慢性生殖系統(tǒng)相關(guān)炎癥，致使胎盤容易滑脫。2)女性子宮的發(fā)育不良，引發(fā)子宮形態(tài)出現(xiàn)異?；蚴前l(fā)生宮腔粘連現(xiàn)象。3)女性和其配偶染色體存在不融合現(xiàn)象，受精之后女性免疫系統(tǒng)對(duì)配偶染色體發(fā)生排異反應(yīng)，引發(fā)胚胎無(wú)法存活。

習(xí)慣性流產(chǎn)可以歸入中醫(yī)學(xué)中的“滑胎”范疇，習(xí)慣性流產(chǎn)主要是由于脾虛及腎虛而致病。腎是人體先天之本，也是生殖之根，負(fù)責(zé)經(jīng)帶和胎產(chǎn)。當(dāng)人體內(nèi)的腎氣不充足時(shí)，其胞宮和任脈均失去所養(yǎng)，而腎虛無(wú)法系胎進(jìn)而引發(fā)流產(chǎn)。女性懷孕之后為保證胎兒的正常發(fā)育，也需要母體血液滋養(yǎng)，需要?dú)獾妮d攝，脾是后天之本，屬于氣血生化之源，當(dāng)脾氣不充足時(shí)，無(wú)法進(jìn)行養(yǎng)胎和護(hù)胎，也會(huì)引發(fā)流產(chǎn)[2，3]。

中醫(yī)學(xué)對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者予以治療的原則是養(yǎng)精血、固腎氣、清熱毒等[4，5]。保孕安胎湯中熟地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎有活血及補(bǔ)氣功效，炒杜仲、生山萸肉、菟絲子能夠發(fā)揮固腎氣和養(yǎng)精血的重要作用，炙甘草、黨參、白術(shù)、桑寄生能夠降火、滋陰和化瘀等，在習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床治療中具有重要應(yīng)用價(jià)值[6，7]。本文對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者分別開(kāi)展常規(guī)西藥治療、保孕安胎湯治療，得到的數(shù)值顯示，試驗(yàn)組患者的保胎成功總計(jì)率明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，試驗(yàn)組患者的血清抗體轉(zhuǎn)陰總計(jì)率高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示：將保孕安胎湯治療方法運(yùn)用于習(xí)慣性流產(chǎn)患者中存在可行性和有效性，且采用保孕安胎湯治療習(xí)慣性流產(chǎn)患者的治療效果顯著優(yōu)于常規(guī)西藥治療。

綜上所述，在習(xí)慣性流產(chǎn)患者臨床治療中采用保孕安胎湯治療方法獲得較優(yōu)應(yīng)用效果，而且，能夠?qū)⒘?xí)慣性流產(chǎn)患者的保胎成功率顯著提升，改善習(xí)慣性流產(chǎn)患者體內(nèi)的血清抗體轉(zhuǎn)陰情況，展示中藥應(yīng)用價(jià)值以及推廣使用意義。