李 婧，卜長莉

（長春理工大學(xué)法學(xué)院社會(huì)學(xué)系，吉林長春，130022）

殘疾人生理上、心理上的一些障礙，在一定程度上影響了他們正常的生活、就業(yè)、人際交往和社會(huì)參與，殘疾人的生存質(zhì)量無法得到有效的保障，在社會(huì)上處于弱勢(shì)地位。而貧困殘疾人作為殘疾人群體中的一部分，在康復(fù)過程中，除了面臨一般殘疾人所遇到的各種不便，還遭受貧困帶來的困擾。作為貧困殘疾人的主要居住、活動(dòng)場(chǎng)所，社區(qū)的環(huán)境以及社區(qū)提供的服務(wù)對(duì)于貧困殘疾人的康復(fù)有著重要意義［1］。近年來，隨著我國貧困殘疾人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大，促進(jìn)貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)和發(fā)展，提高對(duì)貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量就顯得尤為重要。本文選取長春市的H社區(qū)作為調(diào)研地點(diǎn)，該社區(qū)是長春市最大的貧困人員聚居社區(qū)，貧困殘疾人員眾多且較為集中，具有一定的代表性與典型性。筆者通過對(duì)該社區(qū)實(shí)地調(diào)查所獲一手問卷訪談資料的分析，探究社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的具體路徑，提出有針對(duì)性的意見和建議。

一、貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)現(xiàn)狀及不足

（一）居民對(duì)貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)認(rèn)識(shí)不足

由于社區(qū)康復(fù)起源于國外，因此在國外的發(fā)展時(shí)間長且發(fā)展水平高，國外居民對(duì)于社區(qū)康復(fù)的認(rèn)識(shí)也更豐富，對(duì)于社區(qū)康復(fù)的信任度也較高。然而社區(qū)康復(fù)在我國的發(fā)展時(shí)間較短，國內(nèi)的重視程度和宣傳力度也較低，社區(qū)康復(fù)的普及率較低。國內(nèi)居民對(duì)于社區(qū)康復(fù)認(rèn)識(shí)的局限性主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

1.居民社區(qū)康復(fù)意識(shí)較弱

在調(diào)查H社區(qū)貧困殘疾人的過程中，L先生表示自己因病致殘后，除了接受醫(yī)院正常的治療外，自己一般只待在家中，很少出門。由于家庭情況窘迫，無法選擇更好的康復(fù)方式，也不了解其他康復(fù)方式，只希望自己的病情不繼續(xù)惡化，維持現(xiàn)狀即可。

圖1 社區(qū)居民對(duì)社區(qū)康復(fù)的了解程度

社區(qū)康復(fù)的理念傳入我國時(shí)間較短，其實(shí)踐還處于發(fā)展階段，基本上大部分居民都不了解社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容及作用，對(duì)社區(qū)康復(fù)的方式存在著懷疑。同時(shí)，由于經(jīng)濟(jì)情況的限制，貧困殘疾人家庭并不會(huì)考慮怎樣使其更好地獲得康復(fù)，因?yàn)檫@并不是該家庭的主要矛盾。所以貧困殘疾人及其家屬也更傾向于選擇傳統(tǒng)的家庭康復(fù)模式，較少選擇社區(qū)康復(fù)的方式，社區(qū)康復(fù)的發(fā)展與推廣也因此受到一定程度的影響。此外，對(duì)于較少接觸“康復(fù)”這一概念的普通居民，對(duì)于社區(qū)康復(fù)的了解則更少，甚至未形成“殘疾人社區(qū)康復(fù)”這一概念，不利于社區(qū)康復(fù)良好社會(huì)氛圍的形成。

2.居民對(duì)社區(qū)康復(fù)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)

社區(qū)居民對(duì)于社區(qū)康復(fù)的認(rèn)識(shí)程度，直接影響著該社區(qū)康復(fù)氛圍的形成以及康復(fù)工作的開展。以下是與H社區(qū)低保殘疾人Z先生進(jìn)行訪談的案例。

Z先生59歲，由車禍造成了二級(jí)肢體殘疾，一直無固定工作，且無穩(wěn)定收入來源，長期在家很少外出，以下摘錄自對(duì)Z先生的訪談。

訪員：您之前知道什么叫社區(qū)康復(fù)嗎?

Z：社區(qū)康復(fù)就是在社區(qū)里面恢復(fù)身體，我現(xiàn)在就在這個(gè)社區(qū)里面住，應(yīng)該算是社區(qū)康復(fù)。

訪員：那您平時(shí)享受到了哪些社區(qū)康復(fù)服務(wù)？

Z：我平常一般都在家待著很少出門，天氣好的時(shí)候，偶爾去社區(qū)辦公樓一樓，那里有一些器械，我去活動(dòng)活動(dòng)。還有娛樂室，我偶爾去那里打打牌，除了這些好像也沒什么其他的服務(wù)項(xiàng)目了。

由于我國對(duì)于社區(qū)康復(fù)的重視程度不夠，且宣傳力度較小，目前社區(qū)居民、康復(fù)工作者、貧困殘疾人及其家屬等對(duì)社區(qū)康復(fù)的了解較為局限，與國際上對(duì)社區(qū)康復(fù)的界定存在著一定的差距［2］。在進(jìn)行系統(tǒng)的社區(qū)康復(fù)前，他們對(duì)社區(qū)康復(fù)的理解停留在僅通過單一的醫(yī)療途徑來實(shí)現(xiàn)貧困殘疾人生理功能康復(fù)，而不了解社區(qū)康復(fù)要幫助貧困殘疾人實(shí)現(xiàn)多方面的綜合性康復(fù)，促使貧困殘疾人順利融入社區(qū)與社會(huì)生活。

（二）未形成社區(qū)康復(fù)互助網(wǎng)絡(luò)

在實(shí)際調(diào)查的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)貧困殘疾人由于生理、心理、經(jīng)濟(jì)等原因，通常將自己封閉起來，排斥或者盡可能地減少社會(huì)交往。下面是對(duì)X女士的部分訪問摘錄。

X女士39歲，聽力障礙，佩戴助聽器后與人交流基本無障礙，離異后與五歲的兒子居住在一起，因?yàn)檫€要照顧孩子，所以僅靠平常在小區(qū)附近打零工和低保補(bǔ)貼生活，經(jīng)濟(jì)狀況十分拮據(jù)。

訪員：您平常會(huì)與左鄰右舍串門來往嗎？

X：平常不會(huì)的，我還要上班，還要照顧孩子，我們這個(gè)社區(qū)也都是一些低保、殘疾人，左鄰右舍的也不怎么來往，我一天沒事基本都在屋子里待著，也不怎么出去轉(zhuǎn)悠。

訪員：您知道這個(gè)社區(qū)還有很多跟您類似情況的人嗎？

X：聽力這方面障礙的我不太清楚，但是這個(gè)小區(qū)殘疾人好像挺多的，之前我去社區(qū)簽字的時(shí)候，聽社區(qū)那邊人說的。住這個(gè)小區(qū)的條件也都不太好，這邊基本上都是政府補(bǔ)貼的廉租房，住的都是些老弱病殘的。

訪員：那您生活上遇到困難、麻煩，您都是如何處理的？

X：小麻煩我一般都自己解決了，也不愿意麻煩什么親戚朋友的，大一點(diǎn)的麻煩，我一般都會(huì)去社區(qū)問問看怎么處理，這邊社區(qū)挺好的，工作人員也都很客氣。平常也沒什么事，有什么事自己撐撐就過去了。

根據(jù)西方社區(qū)康復(fù)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，殘疾人互助康復(fù)網(wǎng)絡(luò)的形成對(duì)于社區(qū)康復(fù)的發(fā)展起到了積極作用。具有相同問題、困難、經(jīng)歷的人在一起，通過共同尋找合適的方式和解決問題的途徑，通過成員間物質(zhì)、精神、社交等方面互相幫助、互相支持來組建互助網(wǎng)絡(luò)［3］。貧困殘疾人群體因?yàn)閾碛懈酉嗨频睦щy與問題，在交流過程中容易產(chǎn)生更多的情感共鳴，從而形成非同于一般殘疾人的更為緊密的互助網(wǎng)絡(luò)。然而目前在我國，類似這樣的互助網(wǎng)絡(luò)較少，即使存在，也沒有全面地發(fā)揮其應(yīng)有的作用，這對(duì)我國貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的阻礙。

（三）社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容的單一化

考慮到貧困殘疾人在社區(qū)康復(fù)中存在的經(jīng)濟(jì)困難，社區(qū)為其提供了相關(guān)的康復(fù)藥品與康復(fù)器械，社區(qū)所提供的康復(fù)服務(wù)也僅限于此。實(shí)際上，除此之外，針對(duì)貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是非常豐富的。由于貧困殘疾人存在生理上、心理上異于常人的障礙，這可能給其心理帶來一定的壓力和沖擊，同時(shí)較差的經(jīng)濟(jì)狀況又給其帶來了雙重打擊，所以他們承受的是比一般殘疾人更加沉重的心理壓力與負(fù)擔(dān)。并且受自身身體狀況和心理狀況的影響，貧困殘疾人在社區(qū)內(nèi)不愿與他人交往，常常將自己封閉起來。所以他們?cè)谏缃还δ芊矫娲蠖啻嬖谝欢ǖ娜毕?，自我效能感較低，進(jìn)而產(chǎn)生一系列的心理問題，嚴(yán)重影響他們的身心的康復(fù)進(jìn)程?，F(xiàn)階段的社區(qū)康復(fù)無法提供全方位、系統(tǒng)性的康復(fù)服務(wù)，僅提供單一的基本軀體康復(fù)服務(wù)，忽略了心理康復(fù)對(duì)于貧困殘疾人全面康復(fù)的重要意義。

表1 家中殘疾人數(shù)量與自身心理健康狀況的交叉表

這種情況在入戶訪談中經(jīng)常被提及，其中王女士因病導(dǎo)致了殘疾，她表示自己本來家庭條件就差，出了車禍后，整個(gè)家庭更是雪上加霜。而且因?yàn)樯眢w的原因，自己也不愿意出門活動(dòng)，與周圍的鄰居、朋友也不怎么來往了，關(guān)起門來過日子，天天都在忙家里的事情，心情也郁郁寡歡。鑒于此種情況，在提供社區(qū)康復(fù)的同時(shí)，除了要考慮到貧困殘疾人康復(fù)過程中物質(zhì)方面的需求，還要考慮他們精神層面的康復(fù)需求，為他們提供更為豐富的多層次社區(qū)康復(fù)服務(wù)，使其獲得全面的康復(fù)。

（四）缺乏專業(yè)人才，尤其是專業(yè)社會(huì)工作者

筆者在與社區(qū)的工作人員交談的過程中得知，社區(qū)并未配備專業(yè)的殘疾人康復(fù)人員，現(xiàn)有的人員是由行政人員兼職擔(dān)任的，未起到其應(yīng)有的作用，更達(dá)不到為貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)。殘疾人社區(qū)康復(fù)發(fā)展現(xiàn)狀與實(shí)現(xiàn)“人人享有基本康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)還存在較大差距，社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供者總體素質(zhì)不高，人員保障機(jī)制有待健全，社區(qū)康復(fù)的質(zhì)量和水平亟待提高［4］。

表2 家中殘疾人數(shù)量與對(duì)社會(huì)工作者了解程度的交叉表

貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)需要多學(xué)科、不同專業(yè)間的相互配合，需要高效、有針對(duì)性地進(jìn)行服務(wù)。除了需要醫(yī)療工作者，社會(huì)工作者和政府相關(guān)部門共同配合更是必不可少的?，F(xiàn)階段我國具有社區(qū)康復(fù)專業(yè)知識(shí)的人員緊缺，目前承擔(dān)著指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)的工作人員存在著學(xué)歷較低、工作方法不得當(dāng)、缺少專業(yè)知識(shí)技巧、服務(wù)質(zhì)量較差等問題，并未形成一支專業(yè)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍［5］。雖然目前我國開始重視社區(qū)康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)，但暫時(shí)還未能填補(bǔ)社區(qū)康復(fù)人才需求的缺口。此外，雖然部分社區(qū)有專門從事負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)的專業(yè)人員，但大多是具有醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)護(hù)工作者，他們注重的是殘疾人肢體方面的康復(fù)，對(duì)于貧困殘疾人的心理康復(fù)和社會(huì)功能的康復(fù)關(guān)注甚少，這在某種程度上影響了貧困殘疾人全面康復(fù)的進(jìn)度，不利于他們更好地融入社區(qū)生活、適應(yīng)社會(huì)。

二、社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的必要性

（一）社會(huì)工作的參與有助于改善貧困殘疾人的處境

殘疾人在社區(qū)康復(fù)中，由于有身體缺陷，易產(chǎn)生抵抗社區(qū)康復(fù)的消極情緒。貧困殘疾人還存在經(jīng)濟(jì)狀況較差、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低帶來的自我效能感低下的問題，從而影響社區(qū)康復(fù)的進(jìn)程。想要貧困殘疾人更好地進(jìn)入康復(fù)狀態(tài)，就要先解決他們的貧困問題。首先，社會(huì)工作者可以根據(jù)地方政策有針對(duì)性地為貧困殘疾人申請(qǐng)相應(yīng)的康復(fù)救助或補(bǔ)貼。通過進(jìn)一步詳細(xì)了解貧困殘疾人及其家庭的實(shí)際情況與首要需求，社會(huì)工作者可以提供相關(guān)救助、補(bǔ)貼申請(qǐng)的政策咨詢，協(xié)助貧困殘疾人及其家庭有針對(duì)性地申領(lǐng)地方救助與補(bǔ)貼，在經(jīng)濟(jì)方面給予他們適當(dāng)?shù)膸椭?，以便使其更好地參與到社區(qū)康復(fù)中。其次，社會(huì)工作者可以鏈接各方資源為貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)提供康復(fù)藥品與器具，通過向政府部門提出申請(qǐng)或向愛心單位與企業(yè)尋求幫助，提供一定的貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)資金支持。此外可以同地方殘疾人康復(fù)組織取得聯(lián)系，利用相關(guān)的康復(fù)資源定期對(duì)貧困殘疾人提供免費(fèi)高效的社區(qū)康復(fù)服務(wù)，盡力解決他們因?yàn)榻?jīng)濟(jì)狀況而耽誤的康復(fù)進(jìn)程的問題。同時(shí)，為貧困殘疾人在社區(qū)內(nèi)提供簡(jiǎn)單的勞動(dòng)崗位，不但可以使貧困殘疾人獲得適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)報(bào)酬，從一定程度上緩解家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也能使貧困殘疾人增加對(duì)自我社會(huì)價(jià)值的認(rèn)可度，改善他們消極的人生觀和精神狀態(tài)，為貧困殘疾人更好地參與到社區(qū)康復(fù)提供保障。

（二）社會(huì)工作的參與可提升社區(qū)康復(fù)服務(wù)效率

社區(qū)康復(fù)模式顛覆了傳統(tǒng)的以醫(yī)療為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)觀念，將“殘疾”概念中的“人權(quán)”和“參與”兩個(gè)因素作為它的核心內(nèi)容，提倡賦予殘疾人以自主權(quán)力，讓他們能夠有能力為自己做出決策，有能力積極掌控自己的生活［6］。與此同時(shí)，社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域賦權(quán)理論的產(chǎn)生改變了以往對(duì)弱勢(shì)群體的一些固有看法，認(rèn)識(shí)到弱勢(shì)群體并不全是由他們自身的原因而陷入困境，所以賦權(quán)理論的觀點(diǎn)就是要幫助社會(huì)弱勢(shì)群體正確認(rèn)識(shí)自我，并幫助增強(qiáng)他們某些方面的能力，使他們擺脫困境［7］。

社會(huì)工作在參與社區(qū)康復(fù)的過程中，更多的是通過幫助貧困殘疾人正確地認(rèn)識(shí)自我，來提升他們的自我效能感，樹立正確的康復(fù)觀，恢復(fù)和提高他們的社會(huì)能力。從賦權(quán)理論的視角來看，社會(huì)工作參與到貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)就是側(cè)重于實(shí)現(xiàn)更高層次的社區(qū)康復(fù)，進(jìn)一步提升貧困殘疾人的康復(fù)效率。

（三）社會(huì)工作參與有助于協(xié)調(diào)殘疾人相關(guān)部門的工作

就貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)問題來說，目前不僅與社區(qū)組織緊密聯(lián)系，同時(shí)還與民政部門和各級(jí)殘聯(lián)密切相關(guān)。但這些部門和組織在具體的貧困殘疾人工作領(lǐng)域存在著職能不清、工作分配不明等情況，一定程度上影響了相關(guān)工作的進(jìn)度。社區(qū)由于工作本就瑣碎繁雜，加上人員與經(jīng)費(fèi)配置不足，在完成社區(qū)事務(wù)的同時(shí)難以提供高質(zhì)量的貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)。民政部與殘聯(lián)由于各部門的工作較為龐雜也難以密切關(guān)注基層的貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)情況并跟進(jìn)相關(guān)的服務(wù)。

貧困殘疾人是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體，為了實(shí)現(xiàn)貧困殘疾人高質(zhì)量的社區(qū)康復(fù)，就要?jiǎng)訂T廣泛的社會(huì)力量參與其中。社會(huì)工作者秉承“助人自助”的專業(yè)理念和方法，成為連接貧困殘疾人與社會(huì)各方力量的紐帶，同時(shí)也能更好地幫助協(xié)調(diào)殘疾人相關(guān)部門的工作，及時(shí)了解貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)情況，用自身的專業(yè)知識(shí)與科學(xué)方法為貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)注入新的活力。

三、社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的路徑

從根本上提高貧困殘疾人康復(fù)過程中的生活質(zhì)量和水平，社會(huì)工作者可以從個(gè)人、家庭、社區(qū)層面參與到貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)中去。

（一）與貧困殘疾人建立良好的專業(yè)關(guān)系，提供心理疏導(dǎo)

提高社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)效率的基礎(chǔ)是社會(huì)工作者與貧困殘疾人建立的良好專業(yè)關(guān)系。通過這種方式，社會(huì)工作者才能更好地了解他們不同于一般殘疾人的特殊康復(fù)需求，在此基礎(chǔ)上對(duì)其所擁有的社區(qū)康復(fù)資源進(jìn)行評(píng)估與整合，明確貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的最終目標(biāo)。在社會(huì)工作者參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)之前，由于認(rèn)識(shí)的局限性，殘疾人并未完全了解自身的康復(fù)需求和周圍的環(huán)境，也可能在當(dāng)時(shí)該需求并非其最需要解決的，因此該類需求被殘疾人自身或其親屬忽視了［8］。因此，在社會(huì)工作參與的過程中，社會(huì)工作者就應(yīng)該與貧困殘疾人建立良好的工作關(guān)系，向?qū)Ψ奖砻髯约旱睦斫馀c尊重，拉近彼此的距離，減輕貧困殘疾人放棄對(duì)社會(huì)工作者參與康復(fù)服務(wù)的排斥心理，更好地向社會(huì)工作者表明自己社區(qū)康復(fù)的真正需求，也便于社會(huì)工作者了解其心理康復(fù)的狀態(tài)，幫助貧困殘疾人及其親屬樹立正確的社區(qū)康復(fù)觀念。此外，面對(duì)貧困殘疾人的不合理認(rèn)知，社會(huì)工作者需要采取理性情緒療法、認(rèn)知行為療法等專業(yè)的個(gè)案工作方法提供專業(yè)輔導(dǎo)，幫助他們改善不良情緒，走出封閉的自我，樹立合理的康復(fù)信念，為以后社會(huì)工作高效地參與貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)服務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。

（二）幫助社區(qū)內(nèi)貧困殘疾人家庭間形成康復(fù)互助網(wǎng)絡(luò)

對(duì)于在社區(qū)中進(jìn)行康復(fù)的貧困殘疾人來說，家庭資源是對(duì)他們最直接的支持和幫助，但一個(gè)貧困家庭對(duì)于家庭內(nèi)的殘疾人的康復(fù)幫助畢竟是有限的，如果將社區(qū)內(nèi)同樣有需要康復(fù)的貧困殘疾人家庭聯(lián)結(jié)起來，形成康復(fù)互助網(wǎng)絡(luò)，不僅可以使自己家庭內(nèi)的殘疾人獲得更多的康復(fù)資源以及自身能力的提升，同時(shí)也能使貧困殘疾人及其家庭獲得一種歸屬感，得到更多情感方面的支持，拓展康復(fù)等方面的交流內(nèi)容，促進(jìn)康復(fù)服務(wù)結(jié)束后的貧困殘疾人更好地融入社區(qū)、融入社會(huì)，這對(duì)社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的意義重大。然而，我國目前社區(qū)內(nèi)貧困殘疾人家庭間的互助組織較少，所以，社會(huì)工作就需要用小組的方式為這種互助網(wǎng)絡(luò)的形成、發(fā)展等提供推動(dòng)力和技術(shù)指導(dǎo)［9］。但在該過程中，社會(huì)工作者并不擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)者的角色，而是作為一名“局外人”。因此社會(huì)工作者還要幫助互助組織中的家庭發(fā)現(xiàn)和確定組織內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)人員，推動(dòng)該康復(fù)互助網(wǎng)絡(luò)的建立，進(jìn)而促進(jìn)互助網(wǎng)絡(luò)內(nèi)貧困殘疾人積極參與社區(qū)康復(fù)。

（三）以社區(qū)為基礎(chǔ)，營造良好康復(fù)環(huán)境

1.宣傳社區(qū)康復(fù)的理念，樹立正確的社區(qū)康復(fù)觀

在我國，普通居民對(duì)于社區(qū)康復(fù)的具體內(nèi)容了解較少且認(rèn)識(shí)具有局限性，忽視了社區(qū)康復(fù)給殘疾人，特別是貧困殘疾人帶來的積極作用。同時(shí)社區(qū)內(nèi)的貧困殘疾人忽略了自己功能康復(fù)的需要，從而影響了社區(qū)康復(fù)工作的效率，在一定程度上限制了社區(qū)康復(fù)工作的進(jìn)行。因此在這個(gè)層面上，社會(huì)工作者可以利用國際殘疾人日和全國助殘日等相關(guān)特殊節(jié)日，擴(kuò)大殘疾人社區(qū)康復(fù)宣傳的范圍，通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種形式向貧困殘疾人及社區(qū)內(nèi)居民甚至更多的社會(huì)人士全方位地宣傳社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容、意義和作用，增強(qiáng)社區(qū)居民以及貧困殘疾人自身對(duì)于社區(qū)康復(fù)的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)貧困殘疾人形成正確的社區(qū)康復(fù)觀。此外，在康復(fù)過程中，社會(huì)工作者需要秉持專業(yè)的理念與價(jià)值觀，正確引導(dǎo)貧困殘疾人進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的同時(shí)，獲得其家屬及社區(qū)居民的認(rèn)可與支持。

2.加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)工作人員及志愿者隊(duì)伍的建設(shè)

在貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的過程中，社區(qū)康復(fù)人員及志愿者的作用，尤其是專業(yè)的社區(qū)康復(fù)社會(huì)工作者的作用意義重大。目前我國社區(qū)一般無專業(yè)的社區(qū)康復(fù)工作者或者由非專業(yè)的社區(qū)工作人員兼職，存在著康復(fù)工作分工職責(zé)不明、具體工作內(nèi)容不清、專業(yè)化程度較低、服務(wù)質(zhì)量較差等問題。由此來看，發(fā)掘并培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)方面的專業(yè)人員的問題亟待解決。社會(huì)工作者應(yīng)加強(qiáng)各醫(yī)療康復(fù)部門之間的合作協(xié)調(diào)，借助相關(guān)部門豐富的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)，為負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)的工作人員提供相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)與技術(shù)支持，不斷提升社區(qū)康復(fù)人員的服務(wù)質(zhì)量，不斷更新服務(wù)理念與技術(shù)，建立一支高素質(zhì)、專業(yè)化的社區(qū)康復(fù)工作人員及志愿者隊(duì)伍。除此之外，可以開展面向貧困殘疾人家屬及社區(qū)志愿者的專業(yè)康復(fù)培訓(xùn)活動(dòng)，包括心理康復(fù)與軀體康復(fù)，便于他們更好地幫助貧困殘疾人進(jìn)行社區(qū)康復(fù)活動(dòng)。在開展服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)由專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行評(píng)估與指導(dǎo)，不斷完善社區(qū)康復(fù)的服務(wù)內(nèi)容，更好地協(xié)助貧困殘疾人進(jìn)行社區(qū)康復(fù)，最終建立多層次、全方位的社區(qū)康復(fù)體系。

總之，貧困殘疾人群體屬于殘疾人群體中特殊的一類人群，他們?cè)诳祻?fù)過程中既承擔(dān)著與一般殘疾人相同的困難與障礙，同時(shí)還存在經(jīng)濟(jì)困難、心理負(fù)擔(dān)重等棘手的問題，因此他們的康復(fù)過程也更加艱難、復(fù)雜，這就更需要社會(huì)的廣泛關(guān)注與扶持。然而在貧困殘疾人的社區(qū)康復(fù)過程中，只靠政府或社區(qū)提供的器械和藥物來維持康復(fù)狀態(tài)是不夠的，更重要的是讓其更好地融入社區(qū)、適應(yīng)社會(huì)。社會(huì)工作除了可以更好地幫助貧困殘疾人鏈接社區(qū)康復(fù)資源，實(shí)現(xiàn)社會(huì)功能的恢復(fù)，還可以更加科學(xué)地、有針對(duì)性地幫助他們解決因貧困產(chǎn)生的心理問題，滿足其多層次的康復(fù)需求。因此，社會(huì)工作參與我國貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)，進(jìn)而提升我國貧困殘疾人綜合性社區(qū)康復(fù)水平就顯得尤為重要。

本文通過對(duì)長春市H社區(qū)貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的調(diào)查分析，探究了社會(huì)工作參與的途徑與策略。社會(huì)工作者從個(gè)人、家庭、社區(qū)等層面對(duì)貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)進(jìn)行介入，能更好地解決我國貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)中出現(xiàn)的問題與困難。此外，在服務(wù)過程中及服務(wù)結(jié)束后，社會(huì)工作者要對(duì)參與社區(qū)康復(fù)的貧困殘疾人的心理狀態(tài)及康復(fù)水平進(jìn)行及時(shí)評(píng)估，充分了解其社區(qū)康復(fù)程度，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)中的不足之處，以提升社會(huì)工作參與貧困殘疾人社區(qū)康復(fù)的水平。