冉靜梅，李杰，孟小勤，王春霞

重慶市涪陵區(qū)婦幼保健院，重慶 408000

新生兒壞死性小腸結腸炎主要發(fā)生與患病新生兒和早產(chǎn)兒中，是一種獲得性疾病，主要由多種因素共同作用導致機體腸黏膜損傷，進而引發(fā)結腸壞死、小腸壞死[1]。此病癥病情發(fā)展迅速，主要癥狀有便血、腹脹等，嚴重損害了患兒身體健康。近些年新生兒壞死性小腸結腸炎發(fā)病率顯著增高，因此必須提高重視程度。本文以98例新生兒壞死性小腸結腸炎患者為例，詳細分析了綜合護理對患兒的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2018年3月-2019年8月之間收治的98例新生兒壞死性小腸結腸炎患者，將所有患兒隨機分為兩組。參照組（49例）中女性患者20例，男性患者29例；胎齡33-40周，平均（37.06±0.39）周；原發(fā)?。盒律鷥簲⊙Y19例，窒息9例，新生兒肺炎21例。實驗組（49例）中女性患者23例，男性患者26例；胎齡35-40周，平均（37.61±0.32）周；原發(fā)病：新生兒敗血癥20例，窒息10例，新生兒肺炎19例。所有患兒均存在腹脹、便血等臨床癥狀，經(jīng)臨床確診為壞死性小腸結腸炎?；純航M間數(shù)據(jù)比較分析并無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法 參照組予以一般護理，實驗組予以綜合護理干預：⑴情緒護理：患兒因為存在腹痛等臨床癥狀，加上長期禁食，極易產(chǎn)生哭鬧煩躁等情緒，護理人員可以在室內(nèi)播放輕柔的音樂，或予以患兒非營養(yǎng)性吸吮，穩(wěn)定其情緒，此外也要重視患兒家長的情緒干預，主動與其交流，提高其疾病認知程度，使其積極配合治療過程。⑵藥物干預：部分藥物可能引發(fā)不良反應，護理人員應嚴格遵守醫(yī)囑用藥，在患兒用藥過程中嚴密觀察患兒反應，若發(fā)生異常及時處理。⑶飲食干預：在靜脈供養(yǎng)的基礎上，護理人員應循序漸進恢復患兒飲食，通常先試喂?jié)舛葹?%的葡萄糖水，連續(xù)喂養(yǎng)2-3次后若患兒為發(fā)生嘔吐、腹脹等反應，再予以母乳或微量配方奶喂養(yǎng)[2]。⑷感染預防：護理人員應集中進行護理操作，床邊保護性隔離，接觸患兒前后嚴格消毒洗手，各種器具也要定期消毒。

1.3 評價標準 比較并觀察兩組患兒的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、患兒家長滿意度及護理優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究使用統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0進行對比分析，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒護理優(yōu)良率、家長護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率分析 與參照組患兒比較，實驗組患兒護理優(yōu)良率、家長護理滿意度明顯更高，且并發(fā)癥發(fā)生率更低，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)如表1。

表1 兩組患兒護理優(yōu)良率、家長護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率分析（n/%）

2.2 兩組患兒住院時間分析 與參照組患兒住院時間（29.61±3.67）天比較，實驗組患兒住院時間（17.80±5.15）天明顯更短，P＜0.05。

3 討論

壞死性小腸結腸炎又被稱為節(jié)段性腸炎和急性出血性壞死性腸炎，是一種以小腸壞死性、出血性及廣泛性炎癥為特征的消化系統(tǒng)急癥[3]。此病癥臨床表現(xiàn)有便血、腹瀉、腹痛等，病情變化較快，起病迅速，具有較高的病死率[4]。臨床護理工作質(zhì)量直接影響著患兒預后，因此必須提高重視程度。綜合護理是一種全面、詳細的護理干預模式，可以從多個方面予以患者有效、科學的干預措施，本次研究中針對實驗組新生兒壞死性小腸結腸炎患者實施綜合護理，結果顯示，此組患兒的護理優(yōu)良女及患兒家長對護理服務的滿意度均明顯高于參照組，且患兒住院時間有效縮短，進一步提示了綜合護理的應用價值。

總而言之，在新生兒壞死性小腸結腸炎患者護理中實施綜合護理干預，有利于提高患兒家屬對護理工作的滿意度及護理優(yōu)良率，減少相關并發(fā)癥發(fā)生，縮短住院時間，值得進一步研究。