楊小霞

南京市六合區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 南京 211500

糖代謝障礙是老年糖尿病患者主要臨床特征，患者可合并心血管及周?chē)窠?jīng)性病變，發(fā)病后，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及生命健康[1]。本組總計(jì)38例患者，課題是研討個(gè)體化護(hù)理干預(yù)老年糖尿病患者的效果及其對(duì)血糖控制情況的影響。

1 資料及方法

表1 2組患者血糖控制水平對(duì)比（Mean±SD）

表2 2組患者生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（Mean±SD）

1.1 資料 從我院選擇老年糖尿病患者38例，時(shí)間2018年7月初-2019年6月底，均自愿入組，分組辦法是抽簽法。對(duì)照組19例，男女比例是12:7，年齡分布是62歲至78歲，中位68.5歲；實(shí)驗(yàn)組19例，男女比例是11:8，年齡分布是61歲至77歲，中位68.0歲。將2組患者入組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組共計(jì)19例患者，展開(kāi)常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)積極溝通患者，了解患者內(nèi)心疑問(wèn)，做好解答，監(jiān)測(cè)及記錄患者血糖，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。實(shí)驗(yàn)組共計(jì)19例患者，展開(kāi)個(gè)體化護(hù)理：（1）構(gòu)建個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，基礎(chǔ)是患者實(shí)際情況，例如患者病程、心理、年齡及病情等，根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》制定相關(guān)護(hù)理措施。（2）飲食方面，根據(jù)患者體重，護(hù)士應(yīng)合理制定患者飲食計(jì)劃，對(duì)患者運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行合理控制，每周需要稱(chēng)量一次患者體重，通過(guò)飲食，干預(yù)患者體重，促使患者接近理想體重，確保患者飲食均衡及營(yíng)養(yǎng)充足，對(duì)患者糖攝入進(jìn)行嚴(yán)格控制，叮囑患者多進(jìn)食粗糧、綠色蔬菜，對(duì)患者不良飲食習(xí)慣進(jìn)行合理糾正，叮囑患者戒煙戒酒。（3）心理方面，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài)，與患者積極溝通，及時(shí)干預(yù)患者心理，確?；颊咝睦斫】?。（4）健康宣教方面，護(hù)士應(yīng)定期開(kāi)展糖尿病健康知識(shí)教育，方式多種多樣，包括分發(fā)卡片、觀看視頻等，促使患者更加了解疾病相關(guān)知識(shí)及用藥辦法，指導(dǎo)患者如何正確應(yīng)用胰島素。（5）運(yùn)動(dòng)方面，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際身體狀態(tài)來(lái)設(shè)定運(yùn)動(dòng)量，確保合理運(yùn)動(dòng)。（6）康復(fù)護(hù)理方面，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者，根據(jù)護(hù)理方案、患者體質(zhì)，做好患者康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，為患者制定長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)，促進(jìn)患者體質(zhì)加強(qiáng)。

1.3 效果分析[2]生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分：利用卡氏百分法、自擬調(diào)查問(wèn)卷來(lái)統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算 根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計(jì)算方式對(duì)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05。

2 結(jié)果

與對(duì)照組進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組血糖控制水平、生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯改善，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

隨著老年糖尿病發(fā)病率逐年增加，臨床上深入研究了如何有效護(hù)理本病患者，進(jìn)行了一系列實(shí)驗(yàn)，提出了個(gè)體化護(hù)理，效果理想[3]。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)干預(yù)患者運(yùn)動(dòng)及飲食，對(duì)患者不良情緒進(jìn)行觀察及干預(yù)，做好患者病情監(jiān)測(cè)，確?；颊咦o(hù)理計(jì)劃具有個(gè)體化，根據(jù)患者實(shí)際，對(duì)患者護(hù)理措施進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，可顯著提高患者治療效果，在控制患者血糖方面，臨床運(yùn)用價(jià)值明顯更高。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組血糖控制水平、生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯改善。

綜合以上，利用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)老年糖尿病患者，可有效控制患者血糖波動(dòng)，可有效提高患者生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分，值得臨床推薦。