應(yīng)琛

今年春晚最吸睛的有兩件事，一是葛優(yōu)首度登臺(tái)，另一件是：48歲的閆妮真的瘦了。此前，閆妮美照被網(wǎng)友質(zhì)疑是修圖的成果，這次上了春晚，瘦身懸案水落石出。第二天，許多公號(hào)把閆妮之前減肥的勵(lì)志故事重新創(chuàng)作了一遍。

一篇文章里這樣寫(xiě)道：“閆妮身材上熱搜的背后，我們讀懂的，不僅僅是她的身材，而是她的自我要求。有時(shí)，保持適度焦慮，保持適度自律，其實(shí)都是自我的成長(zhǎng)?！?/p>

其實(shí)，現(xiàn)代都市人最不缺的就是焦慮了。古人感嘆“佳人難再得”，如今，電視、雜志、手機(jī)上天天可見(jiàn)“身材永遠(yuǎn)不變形的維秘天使”。而這些美女有一個(gè)共同的特點(diǎn)：全都瘦得不像話。

人們談?wù)撝鴾p肥、健身和整形，勝過(guò)談?wù)撊蚺图Z食危機(jī)。而我們身邊，真胖的在減肥，那些真瘦子也成天嚷著減肥。

“形體焦慮癥”成了全社會(huì)的通病——隨處可見(jiàn)的減肥廣告戳中人們骨子里的自卑和不安：“永遠(yuǎn)不要小瞧一個(gè)能夠控制體重的人”“嘴巴都管不住，你還能干什么？”……人們談?wù)撝鴾p肥、健身和整形，勝過(guò)談?wù)撊蚺图Z食危機(jī)。而我們身邊，真胖的在減肥，那些真瘦子也成天嚷著減肥。

在對(duì)于美的追求與焦慮感的糾纏下，我們?cè)趺丛絹?lái)越不開(kāi)心了？

秤、鏡子和卡路里

“春節(jié)里大吃大喝真是一夜回到解放前。”“哎呀，這個(gè)春節(jié)我足足胖了五斤?！薄拔叶亲訄A得以為自己懷孕三個(gè)月了，嚇得我今天晚飯都沒(méi)吃，要趕緊練起來(lái)了”……春節(jié)復(fù)工前的一天，白領(lǐng)林玲（化名）的微信群里，女性友人都在為“每逢佳節(jié)胖N斤”而煩惱。但在林玲看來(lái)，說(shuō)這些話的女生其實(shí)都不胖，有幾個(gè)還有點(diǎn)偏瘦。

比起她們，從小屬于易胖體質(zhì)的林玲反倒沒(méi)有這方面的焦慮。假期里沒(méi)有暴飲暴食，年初四（2月8日）就恢復(fù)了鍛煉的她這個(gè)春節(jié)還成功減了0.3公斤。更讓她欣喜的是，這0.3公斤的背后，是1.2公斤脂肪的減少和0.9公斤肌肉的增加。

“現(xiàn)在比起胖，我更害怕松。尤其隨著年齡的增長(zhǎng)，幾天不運(yùn)動(dòng)，肉就松了。即使體重一點(diǎn)沒(méi)漲，人也會(huì)看起來(lái)大了一圈。” 體重一度達(dá)到140斤的林玲坦言，在減肥的道路上她也走過(guò)彎路，“上大學(xué)時(shí)通過(guò)節(jié)食減肥的方法減掉過(guò)22斤，但工作后一放開(kāi)吃很快就反彈了?！彼€一度討厭在鏡子面前“審視”自己，偶爾不經(jīng)意瞥過(guò)，總覺(jué)得自己就是一坨肉，胖臉短腿小身板，簡(jiǎn)直糟透了！

后來(lái)通過(guò)運(yùn)動(dòng)加合理飲食的方法，真瘦了的林玲也曾非常在意體重秤上的數(shù)字，“每天都上秤，還會(huì)照鏡子掐自己腰上的肉，哪怕是胖了一點(diǎn)點(diǎn)，心情也會(huì)跌到谷底，接下去的幾天就會(huì)很嚴(yán)格地控制飲食，記錄每天攝入的卡路里，加上更大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)?！?/p>

但隨著健身的深入，林玲認(rèn)識(shí)了很多擁有健美身材的朋友，并接觸了大量正確的健身理念。慢慢地，她口中的“減肥”變成了“減脂”“增肌”“塑形”，她也不再那么在意每次體測(cè)后體重那一欄的公斤數(shù)，而更關(guān)注的是“肌肉”“脂肪”“體脂率”“腰臀比”這些更為具體的指標(biāo)，“我們想要更好的身材，其實(shí)是要‘瘦，而不是‘輕?！?/p>

但很多為身材感到焦慮的人，卻更在意的是“輕”。在健身房，就經(jīng)常有姑娘跟林玲搭訕：“你健身后減了多少斤？”每次遇到這個(gè)問(wèn)題，她都非常汗顏，“健身后體重還真沒(méi)到過(guò)最輕時(shí)的重量，反而有時(shí)候還胖了好幾斤。”

有次，林玲看到一個(gè)明明已經(jīng)瘦成竹竿的姑娘拿著剛做完的體測(cè)表，一邊搖頭，一邊嘟囔著“又胖了”。她好心上前看了看表上的數(shù)據(jù)，并告訴她：“你長(zhǎng)的是肌肉，不要緊的，沒(méi)胖。很多人想要增肌還長(zhǎng)不了呢。”類似的話林玲聽(tīng)過(guò)很多。“她其實(shí)是很多人的縮影：對(duì)自己的身材容貌充滿著莫須有的焦慮?！?/p>

“如果我的臉再小一點(diǎn)/腰再細(xì)一點(diǎn)/腿再長(zhǎng)一點(diǎn)/皮膚再白一點(diǎn)/看起來(lái)再年輕一點(diǎn)……那就好了?！焙芏嗳苏甄R子時(shí)都會(huì)產(chǎn)生類似的想法。一個(gè)人對(duì)自己身體的審美和性吸引力的看法，在學(xué)術(shù)界被叫做“體像”（body image）。這個(gè)詞最早由奧地利精神分析師Paul Schilder在1935年提出。當(dāng)我們對(duì)自己身體的看法是負(fù)面的、消極的，認(rèn)為它不符合社會(huì)和自我的期待時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生形體焦慮。

大多數(shù)人都有過(guò)這種對(duì)形體的焦慮，但這種焦慮不會(huì)持續(xù)太久，更多的是應(yīng)激性的反應(yīng)，可能一小段時(shí)間之后就自行消散或是注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上。但對(duì)于那些真正形體焦慮的人來(lái)說(shuō)，這種困擾揮之不去，即便他們達(dá)到了階段性的改善目標(biāo)也不會(huì)滿足，很有可能用一個(gè)更苛求的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量自己，進(jìn)入新一輪的低落。

研究表明，形體焦慮度比較高的人，與個(gè)性中的“內(nèi)向性”有一定的相關(guān)度。此外，對(duì)審美高度敏感的人、完美主義的人，都可能會(huì)更容易產(chǎn)生形體焦慮。除了基因與個(gè)人特質(zhì)的影響，文化環(huán)境也有著很大的影響。

在美國(guó)，針對(duì)大學(xué)生的調(diào)查結(jié)果表明，亞裔女性群體經(jīng)常報(bào)告有形體焦慮，并感到自己在吸引力上不如美國(guó)白人，但實(shí)際上，她們是在線社交中最搶手的對(duì)象之一。

焦慮的不只是女性

并不是只有現(xiàn)代女性才有形體的煩惱。《亂世佳人》里的郝思嘉用鯨骨把腰束成17英寸——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，這種做法會(huì)限制呼吸，引起便秘和尿失禁。

對(duì)于不同的文化環(huán)境、不同的人群，形體焦慮也有著不同的體現(xiàn)。

英國(guó)《每日郵報(bào)》多年前發(fā)表過(guò)題為《女性一生中花近一年的時(shí)間計(jì)算卡路里和擔(dān)心體重……不過(guò)男性也沒(méi)遜色多少》的文章。文章稱，根據(jù)最新的研究表明，女性通常每天有約21分鐘思考或談?wù)撈滹嬍?，即每周?小時(shí)以上的時(shí)間在做這些。這意味著，她們每年有127個(gè)小時(shí)為其身材感到焦慮，以成人平均壽命為67歲以上計(jì)算，就相當(dāng)于約355天，將近1年。而男性時(shí)間少一些，但少得不多——男性每天有18分鐘，即一年109個(gè)小時(shí)。

文章還指出，調(diào)查中有一半的人聲稱對(duì)自己的體重不滿意，并通過(guò)監(jiān)測(cè)卡路里來(lái)控制飲食。成人一生中平均花費(fèi)338天來(lái)計(jì)算卡路里——這相當(dāng)于每天有20分鐘，每周超過(guò)2個(gè)小時(shí)，每年平均有121個(gè)小時(shí)查看標(biāo)簽上與卡路里相關(guān)的內(nèi)容，談?wù)摽防锘蛘咚伎伎防飭?wèn)題。而且不僅女性試圖打贏卡路里戰(zhàn)爭(zhēng)；近2/5（38%）的男性承認(rèn)會(huì)查看包裝背面的營(yíng)養(yǎng)信息，試圖保持苗條身材。

科技的進(jìn)步更讓人們可以全天候計(jì)算卡路里，有超過(guò)1/5的英國(guó)人報(bào)告說(shuō)，他們使用智能手機(jī)應(yīng)用程序來(lái)跟蹤計(jì)算自己正在消耗的卡路里，而近1/10的人使用專業(yè)網(wǎng)站來(lái)監(jiān)測(cè)其攝入的卡路里，還1/6的節(jié)食者仍用老式的筆和紙來(lái)記錄飲食日記。

在美國(guó)，針對(duì)大學(xué)生的調(diào)查結(jié)果表明，亞裔女性群體經(jīng)常報(bào)告有形體焦慮，并感到自己在吸引力上不如美國(guó)白人，但實(shí)際上，她們是在線社交中最搶手的對(duì)象之一。在加州大學(xué)洛杉磯分校的調(diào)查中，亞裔女生對(duì)自己的外表進(jìn)行過(guò)低的評(píng)價(jià)的比例（24%）是白人女生（12%）的兩倍。

比起女性，男性對(duì)自己形體的焦慮主要來(lái)源于自己的身高，以及是否擁有強(qiáng)健的肌肉。2012年的一次調(diào)查顯示，10.5%的受訪者承認(rèn)攝入物質(zhì)以增進(jìn)肌肉，有6%的受訪者承認(rèn)在訓(xùn)練肌肉時(shí)使用類固醇激素（長(zhǎng)期攝入會(huì)增加抑郁、自殺傾向、心肌癥的發(fā)作概率，對(duì)青少年的風(fēng)險(xiǎn)尤高）。兩年后，一項(xiàng)針對(duì)青春期的男孩的研究則顯示，近18%的男孩對(duì)自己的體重和形體非常憂慮。而那些極度擔(dān)心自己形體的男孩，不僅更容易抑郁，也更有可能形成高危的行為習(xí)慣，比如酗酒、吸毒等。

要么瘦，要么死

化妝品，健身房，減肥藥，整形手術(shù)……蓬勃發(fā)展的美麗產(chǎn)業(yè)許諾我們：像明星一樣美，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是可以達(dá)到的，只要你更努力地保養(yǎng)，更努力地鍛煉，更努力地節(jié)食。換言之，我們的身體成了一個(gè)“半成品”，如果你還不夠完美，是因?yàn)槟氵€不夠努力。

最新一季綜藝節(jié)目《奇葩說(shuō)》里有一道辯題是：“長(zhǎng)得太胖被同學(xué)嘲笑欺負(fù)，要不要減肥？”這期節(jié)目的最后，節(jié)目組達(dá)成共識(shí)：“這是一道有關(guān)校園霸凌的題目?！?/p>

但現(xiàn)實(shí)生活中，難道只有學(xué)校里的“小胖子”被嘲笑、被欺負(fù)嗎？答案顯然不是。甭管你是“小胖子”“大胖子”還是“老胖子”，各個(gè)年齡段的胖子都會(huì)受到不同程度的歧視、嘲笑和欺負(fù)。這些嘲笑、謾罵、羞辱不僅僅來(lái)自于同學(xué)，它可能來(lái)自于你的人生伴侶，來(lái)自于你的同事、朋友，來(lái)自于素不相識(shí)的陌生人，來(lái)自于大眾媒體，甚至可能來(lái)自于你的父母親人。

對(duì)于“胖子”的歧視，不僅僅是顯性的嘲笑和欺負(fù)，還包括隱性的孤立和拒絕。例如，童年時(shí)期的同伴拒絕和同伴疏遠(yuǎn)，成年時(shí)期的職場(chǎng)拒絕和能力否定。

不僅如此，人們還要對(duì)肥胖者進(jìn)行道德綁架：俗語(yǔ)有云，心寬體胖。因此，體型肥胖的人就必須心寬似海，笑納所有的歧視和羞辱，否則那就是玻璃心，沒(méi)肚量。

于是，“要么瘦，要么死”成了當(dāng)下很流行的減肥口號(hào)。

把“胖”和“死”劃等號(hào)，這句口號(hào)所隱含的極端價(jià)值觀令人不寒而栗。但現(xiàn)實(shí)生活中，真的有許多人因?yàn)閷?duì)“瘦”和“美”的執(zhí)念，瘋狂減肥而致死。

在聚集了上萬(wàn)名用戶的百度“暴食癥吧”里，很多病友都知道一對(duì)母女的故事。

女兒因過(guò)度減肥死亡。在她大學(xué)畢業(yè)后的兩年里，考研和國(guó)考接連失敗，只得把生活的希望寄托在控制身材上，到最后，連最信任的身體也背叛了她。在人生的最后時(shí)光里，她寫(xiě)道：“胃潰瘍，繼發(fā)性閉經(jīng)，胃食管反流，我不知道還有多少毛病，或許有一天，這個(gè)被我折磨的身體就會(huì)像老化的機(jī)器再也不運(yùn)轉(zhuǎn)了……”

女兒死后，悲痛的母親在同一個(gè)貼吧里寫(xiě)下了一條帖子：“自從你離開(kāi)我合上眼睛的那一剎那，我的心都碎了。孩子，你本不胖只是略顯豐滿，可你卻不知道聽(tīng)了哪位高人的誤導(dǎo)落入減肥的魔杖（掌），這三年來(lái)這魔杖（掌）掌管了你的命運(yùn)，榨干了你的氣血又控制了你的靈魂直到油盡燈枯。胖瘦難道比生命更可貴？我恨自己無(wú)法早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)你的秘密，結(jié)果無(wú)法逆轉(zhuǎn)，媽媽欲哭無(wú)淚?！?/p>

如果形體焦慮超越了心理承受的界限，就可能進(jìn)入了精神疾病的范疇。在上海市精神衛(wèi)生中心進(jìn)食障礙診治中心，陳玨主任經(jīng)常能看到父母對(duì)孩子“減肥”的指責(zé)。

陳玨是上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科心身病房主任、進(jìn)食障礙診治中心負(fù)責(zé)人。她在接受《新民周刊》采訪時(shí)表示，這幾年，進(jìn)食障礙患者越來(lái)越多。陳玨記得，1998年，她剛剛從事精神科工作時(shí)，整個(gè)上海市精神衛(wèi)生中心，一年只能見(jiàn)到一兩例進(jìn)食障礙患者，如今一整天的門(mén)診可以見(jiàn)到二十多人。

“進(jìn)食障礙，又分為神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥和暴食癥三種。神經(jīng)性貪食癥的高發(fā)年齡段為12歲到35歲，平均發(fā)病年齡為18歲，首診患者中男女比例為1：13。而神經(jīng)性厭食癥的高發(fā)年齡段則為13歲到20歲，平均發(fā)病年齡為16歲，首診患者中男女比例是1：11。暴食癥的平均發(fā)病年齡是23歲?！标惈k告訴記者，她在臨床上見(jiàn)過(guò)最小的厭食癥患者才8歲，“是一個(gè)學(xué)跳舞的女孩子，對(duì)體形的要求比較高。”

和所有精神類疾病一樣，進(jìn)食障礙是多因素疾病——遺傳因素、人格基礎(chǔ)、家庭環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等共同起作用，陳玨補(bǔ)充道：“‘社會(huì)文化因素，如‘以瘦為美的審美觀和社會(huì)價(jià)值觀，在進(jìn)食障礙發(fā)病中也起著重要作用。”

空前發(fā)達(dá)的社交媒介把原本難得一見(jiàn)的美貌呈現(xiàn)在我們眼前，仿佛它就真實(shí)地存在于我們身邊，觸手可及。陳玨給記者舉了個(gè)例子，美國(guó)哈佛大學(xué)的一位精神科兼文化人類學(xué)家在上世紀(jì)八十年代和九十年代對(duì)進(jìn)食障礙的一項(xiàng)文化人類學(xué)研究非常出名，她研究的對(duì)象是太平洋島國(guó)斐濟(jì)的年輕女孩，研究結(jié)論是媒體在進(jìn)食障礙傳播中起著非常重要的作用。在斐濟(jì)，自1995年一些美國(guó)肥皂劇，像《六人行》《甜心俏佳人》《飛越情?！返仁状尾シ藕螅嘶紖捠嘲Y的人數(shù)劇增；每天看肥皂劇至少3次的女人比從來(lái)不看的人更容易對(duì)自己的身體不滿，甚至產(chǎn)生扭曲不真實(shí)的體像。

進(jìn)食障礙是多因素疾病——遺傳因素、人格基礎(chǔ)、家庭環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等共同起作用，陳玨補(bǔ)充道：“‘社會(huì)文化因素，如‘以瘦為美的審美觀和社會(huì)價(jià)值觀，在進(jìn)食障礙發(fā)病中也起著重要作用。”

“對(duì)體形不滿意，過(guò)度追求完美，自卑和刻板，都是引發(fā)進(jìn)食障礙的高危因素。”陳玨說(shuō)，臨床上，主動(dòng)來(lái)就醫(yī)的貪食癥患者比較多，“長(zhǎng)期反復(fù)的暴食與催吐嚴(yán)重影響到了他們的生活，也給他們帶來(lái)了極大的內(nèi)心痛苦。相反，厭食癥的患者往往不愿意承認(rèn)自己有問(wèn)題，反而會(huì)覺(jué)得自己還不夠瘦，多數(shù)由家人帶來(lái)就診?！?/p>

但事實(shí)卻是，神經(jīng)性厭食癥的死亡率高達(dá)5%—20%，是所有精神科疾病中死亡率最高的。患者最后往往因多器官衰竭致死。2010年，法國(guó)女模伊莎貝爾·卡羅就因患厭食癥離開(kāi)了人世。

國(guó)外學(xué)者則發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)性貪食癥患者同時(shí)患有抑郁癥和焦慮障礙的比例在50%以上，這些患者還可能共病物質(zhì)濫用、沖動(dòng)/冒險(xiǎn)行為和邊緣型人格障礙特質(zhì)。

陳玨說(shuō)，以前很多患者并不知道進(jìn)食障礙是精神科需要處理的問(wèn)題。在診療中，很多家長(zhǎng)都覺(jué)得吃不下飯是腸胃問(wèn)題，要看消化科；閉經(jīng)是內(nèi)分泌問(wèn)題，要看中醫(yī)或內(nèi)分泌科。很多時(shí)候，病情都被耽誤了。

“患者年齡越小，越早接受治療，沒(méi)有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良和軀體并發(fā)癥，家人的支持越大，神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥的治愈率就越高?！标惈k表示，進(jìn)食障礙是可以治療的疾病，治愈率在50%左右。

什么是完美身材？

最棒的整體體型：X女郎

最完美的是X形，這樣的人什么衣服都適合！另外還有H形的，適合中性的打扮，因?yàn)檎w比較平。還有兩種比較常見(jiàn)，是正三角形和倒三角形，這兩種體型都需要用衣服來(lái)彌補(bǔ)，盡量使整體感覺(jué)接近X形！

腰臀的比例：

美國(guó)得克薩斯大學(xué)心理學(xué)家德文德拉·辛格對(duì)人的腰圍與臀圍比例進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，腰圍與臀圍比例為0.7（表明腰比臀部要細(xì)得多）的女性最令男性心馳神往。而對(duì)女性來(lái)說(shuō)，腰圍與臀圍比例在0. 8至1.0之間的男性最有吸引力哦！

完美的身高比例：9頭身

女星“吳佩慈”就是完美的九頭身美女呀～不過(guò)大部分人（特別是黃種人）還是以七頭或六頭這樣的比例，八頭已經(jīng)是很好的了。

女子“完美身材”的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)