程修光

摘 要：近年來(lái)，隨著醫(yī)療改革在我國(guó)社會(huì)的不斷推進(jìn)，我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)得到了快速發(fā)展，對(duì)衛(wèi)生檔案管理工作提出了新的挑戰(zhàn)，如何優(yōu)化衛(wèi)生檔案管理工作，探索新的檔案管理工作思路，成為了當(dāng)前形勢(shì)下亟待解決的問(wèn)題。本文對(duì)衛(wèi)生檔案管理期間存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了一些適應(yīng)新醫(yī)改背景的優(yōu)化衛(wèi)生檔案管理工作的策略，以供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 檔案管理 衛(wèi)生工作

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2019）01-00-01

一、新醫(yī)改背景概述

衛(wèi)生檔案管理工作真實(shí)記錄著衛(wèi)生系統(tǒng)的每日運(yùn)行，它的主要內(nèi)容是把衛(wèi)生系統(tǒng)日常工作中的各項(xiàng)信息進(jìn)行收集，從而為衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)部門的各項(xiàng)決策提供幫助和參考，它是存在于衛(wèi)生系統(tǒng)中的一項(xiàng)無(wú)形卻珍貴的資產(chǎn)。衛(wèi)生檔案管理工作是對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)部門人員的信息和其他相關(guān)的各類文件材料信息進(jìn)行收集整理、歸檔建檔以及決策參考。衛(wèi)生檔案管理工作不僅對(duì)提高衛(wèi)生系統(tǒng)的管理水平起著至關(guān)重要的作用，還能有效推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)的體制優(yōu)化。近幾年，隨著國(guó)家衛(wèi)生政策的不斷調(diào)整，我國(guó)醫(yī)療改革的不斷深入，衛(wèi)生系統(tǒng)的檔案管理工作在得到重大發(fā)展的同時(shí)也面臨著新的問(wèn)題和困難，當(dāng)前衛(wèi)生檔案管理工作還存在著許多方面的不足，如何依靠現(xiàn)有的人力物力，探索新的管理技術(shù)，提高衛(wèi)生檔案管理工作的效率已可刻不容緩。

二、衛(wèi)生檔案管理期間存在的部分問(wèn)題分析

衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展離不開(kāi)衛(wèi)生檔案管理工作的有效開(kāi)展，要推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)的快速健康發(fā)展就必須積極探索衛(wèi)生檔案管理工作的新思路，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生檔案的現(xiàn)代化管理。當(dāng)前，我國(guó)衛(wèi)生檔案管理期間還存在著一些明顯的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：（1）衛(wèi)生檔案管理的意識(shí)不強(qiáng)。在衛(wèi)生系統(tǒng)中，部分領(lǐng)導(dǎo)及管理者沒(méi)有認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生檔案管理工作的重要性，僅僅把檔案管理看作記錄衛(wèi)生系統(tǒng)日常運(yùn)行的工具。這些領(lǐng)導(dǎo)和管理者認(rèn)為檔案管理并不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的利益或名譽(yù)，只把大量的人力物力等資源投入到能帶來(lái)直觀效益的臨床技能培訓(xùn)與管理等醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作中，沒(méi)有看到檔案管理工作的潛在效益，對(duì)檔案管理工作的重視程度不夠。（2）衛(wèi)生檔案管理的制度不夠完善。衛(wèi)生檔案管理制度的不完善也是檔案管理工作長(zhǎng)期得不到重視的結(jié)果，大部分的衛(wèi)生系統(tǒng)都沒(méi)有建立起規(guī)范完善的管理制度。一些衛(wèi)生系統(tǒng)雖然對(duì)檔案管理工作也制定了規(guī)章制度，但在大部分現(xiàn)行的規(guī)章制度中，并沒(méi)有明確規(guī)定檔案管理的方案，規(guī)章制度的內(nèi)容簡(jiǎn)單，范圍不全，導(dǎo)致檔案的利用率低下，管理工作脫離實(shí)際[1]。（3）衛(wèi)生檔案缺少信息化管理。在我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的檔案管理工作中，大部分的檔案管理工作如檔案的收集、檔案的整理、檔案的錄入、檔案的查詢等都是由人工操作完成，檔案管理的信息化程度低下。目前的衛(wèi)生系統(tǒng)缺少先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)以及計(jì)算機(jī)技術(shù)等先進(jìn)的信息技術(shù)手段，更缺少?gòu)?fù)合型的專業(yè)信息化人才，這些都嚴(yán)重阻礙了衛(wèi)生檔案管理工作的現(xiàn)代化、信息化管理。

三、優(yōu)化衛(wèi)生檔案管理的相關(guān)策略

1.強(qiáng)化意識(shí)

新醫(yī)改背景下的檔案管理是衡量衛(wèi)生系統(tǒng)管理能力的重要方式，也是衛(wèi)生系統(tǒng)各部門正常開(kāi)展日常工作的重要保障，是衛(wèi)生系統(tǒng)的綜合性管理中不可缺少的重要組成部分。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理者們應(yīng)當(dāng)從自身出發(fā)，強(qiáng)化檔案管理工作的意識(shí)，同時(shí)要推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員對(duì)檔案管理工作的深入認(rèn)識(shí)，積極鼓勵(lì)檔案管理工作的開(kāi)展。高效的檔案管理能為衛(wèi)生系統(tǒng)的管理決策提供行之有效的建議，進(jìn)而推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)的健康發(fā)展。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)看到衛(wèi)生檔案管理的潛在效益，特別是在新醫(yī)改的推動(dòng)下，進(jìn)一步重視法制化衛(wèi)生建檔的工作，在衛(wèi)生系統(tǒng)加大法制教育的宣傳力度，依法開(kāi)展衛(wèi)生檔案管理的各項(xiàng)工作，同時(shí)加大人力物力等資源的投入，充分發(fā)揮衛(wèi)生檔案管理的作用，更好地推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)的健康運(yùn)行和快速發(fā)展。

2.完善制度建設(shè)

完善的制度能確保衛(wèi)生檔案管理工作的高效開(kāi)展，因此必須加強(qiáng)衛(wèi)生檔案管理的制度化建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生檔案管理的法制化進(jìn)程。結(jié)合新醫(yī)改的理念，參照衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)的法律法規(guī)以及管理制度，同時(shí)結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的工作實(shí)際，逐步建構(gòu)起法制化的、完善的檔案管理制度。包括對(duì)系統(tǒng)內(nèi)各個(gè)部門的權(quán)限和職責(zé)進(jìn)行更加明確的分工、對(duì)檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)合理地安排，確保檔案管理工作的順利開(kāi)展，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各類檔案的收集、整理、錄入等工作進(jìn)行明確的規(guī)定，確保檔案信息的完整性、全面性和真實(shí)性[2]。嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的衛(wèi)生檔案管理制度必須確保檔案管理的各項(xiàng)工作都做到有法可依、有法必依、不僅合情合理更要合法，只有高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求地確切落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，才能真正充分發(fā)揮完善的衛(wèi)生檔案管理制度對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)管理水平的提升作用，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生檔案管理工作的科學(xué)性、高效性。

3.加快信息化建設(shè)步伐

隨著我國(guó)醫(yī)療改革步伐的不斷加快，衛(wèi)生系統(tǒng)的檔案管理工作更需要適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)、加快衛(wèi)生檔案管理的信息化建設(shè)。推進(jìn)衛(wèi)生檔案管理的信息化建設(shè)可以從以下幾個(gè)方面著手：（1）加大對(duì)衛(wèi)生檔案管理工作的人力資源和物力資源的投入，緊跟信息時(shí)代的發(fā)展步伐，引入先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)以及計(jì)算機(jī)技術(shù)，打造檔案管理的數(shù)字化平臺(tái)，提高衛(wèi)生檔案管理工作的效率[3]。（2）通過(guò)公開(kāi)招聘或培訓(xùn)進(jìn)修等方式大力培養(yǎng)既具備檔案管理專業(yè)知識(shí)又熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才，提高檔案管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，積極打造一支效率高、素質(zhì)高、認(rèn)識(shí)高的檔案管理人員隊(duì)伍，促進(jìn)檔案管理的信息化建設(shè)。（3）加強(qiáng)衛(wèi)生檔案管理信息的安全建設(shè)，衛(wèi)生檔案資料對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)至關(guān)重要，必須確保信息系統(tǒng)的安全性得到保障。

四、結(jié)語(yǔ)

衛(wèi)生檔案管理工作涉及到衛(wèi)生系統(tǒng)日常工作的方方面面，具有復(fù)雜性、長(zhǎng)期性等特點(diǎn)，隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，衛(wèi)生檔案管理工作面臨著諸多挑戰(zhàn)，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極探索新的檔案管理思路，充分重視衛(wèi)生檔案管理的工作，提高全體工作人員對(duì)檔案管理重要性的深入認(rèn)識(shí)，積極投入人力物力，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的實(shí)際情況，推動(dòng)衛(wèi)生檔案管理法制化的不斷完善，加快衛(wèi)生檔案管理的信息化建設(shè)，不斷優(yōu)化衛(wèi)生檔案管理，不斷提高衛(wèi)生系統(tǒng)的管理水平，促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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