侯建忠

【摘要】隨著新課程改革的深入，以問題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)模式得到廣泛運用，并取得了良好效果。甲狀腺外科患者多、實習(xí)時間短、專業(yè)性強，傳統(tǒng)教學(xué)方式的效果不佳。鑒于此，探究PBL模式在甲狀腺外科教學(xué)中的應(yīng)用方法，旨在為一線教學(xué)提供理論指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】PBL模式甲狀腺外科教學(xué)一、PBL模式概述

與傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式的教學(xué)方式有極大不同，PBL模式是以問題為中心的新型學(xué)習(xí)方式，這是一種雙向、互動的教學(xué)模式，整個教學(xué)過程以問題為導(dǎo)向，以教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用，切實激發(fā)學(xué)生的問題思考以及問題解決能力，并鼓勵學(xué)生互相學(xué)習(xí)、主動提出問題，從而全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)能力。

二、PBL模式在甲狀腺外科教學(xué)中的應(yīng)用過程

1.問題設(shè)計階段

這一階段是PBL教學(xué)模式的核心，在授課前，教師必須認真準備案例資料，精心設(shè)計問題，充分利用標本、人體模型、幻燈片等提出典型的病例與問題，通過問題將人體頸部解剖結(jié)構(gòu)與手術(shù)前準備、手術(shù)注意事項以及各種并發(fā)癥結(jié)合起來，從而促進學(xué)生對關(guān)鍵知識的掌握。例如，學(xué)習(xí)甲狀腺功能亢進癥手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥時，可通過錄像、動畫等方式制作多媒體課件，先讓學(xué)生有感官認識，然后展示甲狀腺組織及周圍解剖結(jié)構(gòu)，再講解術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理方法，將臨床實際與枯燥的知識點相聯(lián)系，全面提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性。

2.課前準備階段

教師應(yīng)提前一周準備好甲狀腺外科典型病例，只提供具體的病史、臨床檢查結(jié)果，并不公布診斷、具體治療方式。學(xué)生們可充分利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館等查閱資料，結(jié)合病例問題提出解決方式，帶著問題去學(xué)習(xí)理論知識。

3.分組討論階段

教師可將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，小組成員互相討論病情，并提出具體的診斷以及治療方案，在小組討論的過程中，學(xué)生對理論知識的掌握程度會逐步加深。然后，教師針對不同小組提出的問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，使學(xué)生全面了解甲狀腺疾病的發(fā)病機理、表現(xiàn)、診斷以及治療方式，在這一過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、思維能力均會得到顯著增強。

4.歸納總結(jié)階段

在小組討論結(jié)束之后，教師應(yīng)針對本節(jié)課的問題進行歸納總結(jié)，詳盡分析學(xué)生提出的問題，并對各組的評論結(jié)果進行點評。將甲狀腺疾病理論、頸部解剖以及臨床問題結(jié)合起來，從而使學(xué)生更全面、扎實地掌握知識點。

三、PBL模式在甲狀腺外科教學(xué)中的應(yīng)用效果

1.PBL模式能顯著提升學(xué)習(xí)積極性

在應(yīng)用PBL模式進行教學(xué)的過程中，教師通過問題將學(xué)生帶入真實的情境，從而使學(xué)生對于學(xué)習(xí)甲狀腺疾病產(chǎn)生興趣。再加上全面的課前準備以及學(xué)生積極查閱各種資料，能促使學(xué)生從傳統(tǒng)被動接受知識轉(zhuǎn)化成為主動學(xué)習(xí)，通過小組合作討論探究，進一步促進了學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的理解與吸收，讓學(xué)生學(xué)會整理知識和運用知識，全面提高了學(xué)習(xí)效果。

2.PBL模式能全面提升學(xué)生自學(xué)能力

運用PBL模式后，學(xué)生們需要圍繞問題進行思考，獨立查閱各種文獻資料、提出各種問題，然后在小組討論中解決各種問題，在這一過程中，學(xué)生們的主動探究精神、自學(xué)能力得到顯著增強。在甲狀腺外科教學(xué)中應(yīng)用PBL模式，一方面，能提升學(xué)生的臨床專業(yè)水平；另一方面，能通過解決問題和主動參與來培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識與創(chuàng)新意識。

3.PBL模式能全面提升學(xué)生臨床實踐能力

在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生為了更好地解決問題，需要將直接經(jīng)驗、間接經(jīng)驗聯(lián)系起來，還要將課內(nèi)知識、課外知識聯(lián)系起來，通過多種途徑來分析問題、解決問題，從而全面提高了自己的臨床實踐能力。另外，在這一過程中，學(xué)生的語言表達能力、綜合分析能力均有顯著提升。

4.PBL模式還能有效提升教師綜合素養(yǎng)

與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同，PBL模式對教師提出了較高的要求和標準。教師傳統(tǒng)的教學(xué)方式面臨著極大挑戰(zhàn)，在問題導(dǎo)向教學(xué)模式下，教師必須加強學(xué)習(xí)、不斷提升，全面提高自己的專業(yè)技能水平以及綜合知識素養(yǎng)，以更好地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。在PBL模式下，教師只有全面提高自身綜合素養(yǎng)，才能真正勝任組織教學(xué)的重任。

四、結(jié)語

綜上所述，本文以PBL模式概述為切入點，分四個階段分析了PBL模式在甲狀腺外科教學(xué)中的應(yīng)用過程，并指出PBL模式在甲狀腺外科教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果，可以提升學(xué)生各方面的能力。

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