黃蓉 李大權(quán) 張榮 劉超

【摘要】目的：了解臨床實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)醫(yī)學(xué)專科實(shí)習(xí)生的滿意度，以期更好地做好臨床帶教工作，提高學(xué)生臨床實(shí)習(xí)效果。方法：采用自制調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)實(shí)習(xí)單位參與2017年醫(yī)學(xué)生帶教工作的123名老師對(duì)帶教實(shí)習(xí)工作的滿意度和對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度進(jìn)行分析調(diào)查。結(jié)果：二甲以上醫(yī)院的帶教老師有121人，實(shí)習(xí)科室分別均勻，有82.1%的老師表示愿意承擔(dān)帶教工作，83.7%通常帶教1～3個(gè)實(shí)習(xí)生，93.5%的老師對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量感到滿意。結(jié)論：帶教老師年富力強(qiáng)，能夠勝任醫(yī)學(xué)生的帶教實(shí)習(xí)工作，帶教老師對(duì)學(xué)校的實(shí)習(xí)管理工作滿意，對(duì)學(xué)校實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量感到滿意。應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生急救意識(shí)和搶救能力知識(shí)的普及和教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社交能力的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】臨床實(shí)習(xí)帶教老師實(shí)習(xí)生滿意度臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，它是促進(jìn)學(xué)生由掌握理論向具備實(shí)踐能力轉(zhuǎn)化，培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，培養(yǎng)其認(rèn)知、做事、合作和生存能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量直接影響到整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的水平質(zhì)量。而了解帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度，既能便于挑選負(fù)責(zé)任、素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)硬的師資隊(duì)伍擔(dān)任臨床實(shí)習(xí)帶教工作，也有助于改進(jìn)對(duì)醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)前教育，合理安排醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)工作，因此，對(duì)我校2017年擔(dān)任臨床實(shí)習(xí)帶教工作的老師進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，以系統(tǒng)了解醫(yī)院帶教師資隊(duì)伍對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度，滿足臨床教學(xué)需要。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象

以實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教畢節(jié)醫(yī)專2017臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的醫(yī)生為研究對(duì)象，共123人。

2.方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，問(wèn)卷調(diào)查表是在查閱大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，并請(qǐng)專家審閱后完成。問(wèn)卷包括以下3個(gè)方面的內(nèi)容：個(gè)人基本資料，實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師對(duì)帶教實(shí)習(xí)工作的滿意度，帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度調(diào)查。

（1）個(gè)人基本資料包括年齡、性別、工齡、科室、職稱和醫(yī)院等級(jí)。

（2）實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師對(duì)帶教實(shí)習(xí)工作的滿意度包括你是否愿意承擔(dān)帶教工作、你認(rèn)為帶教過(guò)程對(duì)你自身專業(yè)知識(shí)和技能有提高嗎、你對(duì)本院實(shí)習(xí)管理工作是否滿意、你對(duì)學(xué)校實(shí)習(xí)管理工作是否滿意、通常您一個(gè)月帶教實(shí)習(xí)生的個(gè)數(shù)、是否獲悉實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱、目前實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱制定是否合理。

（3）帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度調(diào)查包括帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量的滿意程度及組織紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度和醫(yī)療常識(shí)方面的問(wèn)題，共12項(xiàng)。

3.統(tǒng)計(jì)分析方法采用EpiData3.1建庫(kù)，用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

二、結(jié)果

1.帶教老師的基本特征

共發(fā)放問(wèn)卷123份，回收有效問(wèn)卷123份，有效回收率為100%，年齡范圍為22～55歲，平均年齡（33.1±8.6歲），工齡都在1年以上，其中二甲醫(yī)院的帶教老師有105人，占85.4%。科室分別均勻，以內(nèi)科最多，職稱都是住院醫(yī)師以上，中高級(jí)職稱有43人，占34.9%。具體特征見(jiàn)表1。

2.實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師對(duì)帶教實(shí)習(xí)工作的滿意度調(diào)查

在調(diào)查的123名帶教實(shí)習(xí)老師中，有82.1%的老師表示愿意承擔(dān)帶教工作，通常一個(gè)月帶教1～3個(gè)實(shí)習(xí)生的老師有103人，占83.7%，帶教4～6個(gè)有11人，占9.0%，帶教6個(gè)以上的有9人，占7.3%。所有帶教老師都認(rèn)為帶教過(guò)程對(duì)自身專業(yè)知識(shí)和技能有所提高，97.6%的老師熟悉實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱，93.5%的老師認(rèn)為目前實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱制定合理可行，99.2%的老師對(duì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)管理工作滿意，96.7%的老師對(duì)學(xué)校的實(shí)習(xí)管理工作滿意。

3.帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度調(diào)查

本次調(diào)查顯示，93.5%的老師對(duì)我校實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量感到滿意。

在組織紀(jì)律方面，帶教老師認(rèn)為實(shí)習(xí)生都做的較好，都認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)工作中能夠聽(tīng)從科室和帶教老師的安排，98.4%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)生能夠遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。97.6%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)同學(xué)能夠尊敬老師、友愛(ài)同學(xué)，對(duì)待患者熱情、周到，具有主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，且使用文明用語(yǔ)。91.9%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)能夠在帶教老師的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，無(wú)擅自醫(yī)療操作行為。

在學(xué)習(xí)態(tài)度方面，87.0%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)否具有基本的醫(yī)療安全防范意識(shí)熟悉科室常見(jiàn)疾病的理論知識(shí)及相關(guān)技能。92.7%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)了解本科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的知識(shí)內(nèi)容，及主動(dòng)學(xué)習(xí)本科室相關(guān)的醫(yī)療處理流程。93.5%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)本科室相關(guān)的技能操作。

在醫(yī)療常識(shí)方面，91.9%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)具有基本的醫(yī)療安全防范意識(shí)。76.4%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)具備基本的急救意識(shí)和搶救能力。89.4%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)具備一定的和患者有效溝通的能力。

三、討論

1.因?yàn)楫吂?jié)地區(qū)位置偏遠(yuǎn)，醫(yī)療資源十分匱乏，二甲及以上醫(yī)院較少。但是為了培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，學(xué)校仍然盡最大努力安排實(shí)習(xí)生到二甲以上醫(yī)院完成醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)。本次調(diào)查顯示來(lái)自于二甲及以上醫(yī)院的帶教老師有121人，34.9%的帶教老師是中高級(jí)職稱，充分表明了學(xué)校及醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生帶教實(shí)習(xí)工作的重視程度，以及對(duì)改善本地區(qū)醫(yī)療資源的決心和努力程度。從工齡和年齡來(lái)看，帶教老師年富力強(qiáng)，都是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，能夠勝任醫(yī)學(xué)生的帶教實(shí)習(xí)工作，并且?guī)Ы汤蠋煹乃鶎倏剖曳謩e均勻，有利于實(shí)習(xí)生對(duì)各科醫(yī)療知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。

2.實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師對(duì)帶教實(shí)習(xí)工作的滿意度調(diào)查顯示大部分帶教老師愿意承擔(dān)帶教工作，通常帶教1～3個(gè)實(shí)習(xí)生，表明學(xué)校的帶教實(shí)習(xí)工作安排合理，帶教老師樂(lè)于接受。帶教實(shí)習(xí)工作對(duì)帶教醫(yī)生也是一種促進(jìn)，督促帶教老師系統(tǒng)分析和掌握本專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)和技能。絕大部分帶教老師熟悉實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱，認(rèn)為目前實(shí)習(xí)計(jì)劃及實(shí)習(xí)大綱制定合理可行。帶教老師基本上都對(duì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)管理工作滿意，對(duì)學(xué)校的實(shí)習(xí)管理工作滿意。

3.帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度調(diào)查顯示93.5%的老師對(duì)我校實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量感到滿意，實(shí)習(xí)生在組織紀(jì)律方面都做的較好，都認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)工作中能夠聽(tīng)從科室和帶教老師的安排，能夠遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，在實(shí)習(xí)過(guò)程中能夠尊敬老師、友愛(ài)同學(xué)，對(duì)待患者熱情、周到，具有主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，且使用文明用語(yǔ)，能夠在帶教老師的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，無(wú)擅自醫(yī)療操作行為。在學(xué)習(xí)態(tài)度方面，大部分老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)具有基本的醫(yī)療安全防范意識(shí)熟悉科室常見(jiàn)疾病的理論知識(shí)及相關(guān)技能，能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)了解本科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的知識(shí)內(nèi)容，及主動(dòng)學(xué)習(xí)本科室相關(guān)的醫(yī)療處理流程，能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)本科室相關(guān)的技能操作。

在醫(yī)療常識(shí)方面，大部分老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)具有基本的醫(yī)療安全防范意識(shí)，但是有24.6%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)缺乏基本的急救意識(shí)和搶救能力，有10.6%的老師認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)與患者的溝通能力較差。這提醒學(xué)校的管理者在以后的醫(yī)學(xué)生教學(xué)和實(shí)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生急救意識(shí)和搶救能力知識(shí)的普及和教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社交能力的培養(yǎng)，讓醫(yī)學(xué)生理解和掌握與患者的溝通能力，以便更好地開(kāi)展醫(yī)療救治工作和提高本地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者提供更好的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

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基金項(xiàng)目：畢節(jié)市科學(xué)技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目（畢科聯(lián)合字X[2016]20，13號(hào)）。