□ 張桂云

2019年4月30日，騰訊視頻推出的網(wǎng)絡(luò)綜藝節(jié)目《忘不了餐廳》自播出以來(lái)就一直受到觀眾的喜愛(ài)。作為全國(guó)首檔關(guān)注認(rèn)知障礙的紀(jì)錄觀察類公益節(jié)目，它準(zhǔn)確捕捉到了中國(guó)人口老齡化過(guò)程中存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題——認(rèn)知障礙。

節(jié)目中使用了大量的疾病敘事來(lái)展現(xiàn)患有認(rèn)知障礙群體的生活與工作狀態(tài)，與傳統(tǒng)意義上的疾病敘事不同的是，它褪去疾病隱喻，通過(guò)娛樂(lè)化的表現(xiàn)方式將“認(rèn)知障礙”這種疾病本身傳遞給受眾，將不被關(guān)注、飽受誤解的患有認(rèn)知障礙的邊緣人群重新拉回廣大受眾的視線，這不僅有助于減輕患者及其家庭的心理壓力，更能提升全民對(duì)認(rèn)知障礙疾病的認(rèn)知、改善全民對(duì)認(rèn)知障礙患者的態(tài)度。

一、疾病敘事的去污名化

（一）疾病敘事的隱喻

“疾病”一詞源于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，是一種生理狀態(tài)的表征①。在人們對(duì)疾病的描述或陳述中，逐漸形成了疾病敘事②，文學(xué)作品中對(duì)疾病的描述或陳述多為廣義上的疾病敘事，常因表達(dá)疾病之苦、求得身心治療、文學(xué)與醫(yī)學(xué)互融的需要而出現(xiàn)，作家往往憑借人物的生理或心理疾病來(lái)反映整個(gè)社會(huì)的“病態(tài)”。所以，文學(xué)作品中的疾病往往并非簡(jiǎn)單的生理現(xiàn)象，疾病敘事也不再是“對(duì)疾病描述或陳述”的原本意義，而是被作者賦予了深刻的內(nèi)涵。如魯迅筆下《藥》中的“癆病”、賈平凹筆下《古爐》中的“疥瘡”、郁達(dá)夫筆下《沉淪》中的“抑郁”等，都是作者本人在疾病敘事中傾注了其對(duì)社會(huì)“病癥”深深的思考。在疾病敘事范疇逐漸向社會(huì)科學(xué)范圍延伸的過(guò)程中，越來(lái)越多的疾病開始在文學(xué)藝術(shù)中凸顯出它們的隱喻性。

（二）隱喻的“去污名化”

隱喻就是用一事物來(lái)命名另一事物，具有修辭和認(rèn)知功能③，疾病敘事的隱喻同樣如此。文學(xué)領(lǐng)域的疾病敘事不僅能夠修飾作品，還能夠?yàn)槿藗兲峁┮环N認(rèn)知疾病的方式。但隱喻將疾病意象陌生化、疾病內(nèi)涵深刻化，這種過(guò)度闡釋不僅扭曲了人們對(duì)疾病本身科學(xué)的認(rèn)知，更是造成了嚴(yán)重的疾病“污名化”現(xiàn)象，成為對(duì)疾病的非理性反應(yīng)。

最早為疾病隱喻“去污名化”的是美國(guó)作家蘇珊·桑塔格，她認(rèn)為疾病隱喻的過(guò)度闡釋往往更讓人排斥與恐懼，甚至?xí)⒄`疾病的正確治療。她在《疾病的隱喻》一書中考察了疾病敘事對(duì)疾病的修飾與隱喻作用，希望通過(guò)此舉恢復(fù)疾病自然屬性④。

自蘇珊·桑塔格《疾病的隱喻》之后，眾多學(xué)者、作家等開始認(rèn)清疾病隱喻的本質(zhì)及其泛濫的惡劣影響，并對(duì)其進(jìn)行猛烈批判，以期為疾病隱喻“去污名化”。媒體作為醫(yī)療素養(yǎng)傳播的重要渠道，表現(xiàn)疾病的客觀樣貌、褪去隱喻不但是大眾傳媒的責(zé)任與義務(wù)，更是對(duì)疾病敘事理性化表達(dá)的探索。

二、疾病敘事的娛樂(lè)化表征

提供娛樂(lè)是大眾傳媒的社會(huì)功能之一，能給人們帶來(lái)快感、緩解壓力。娛樂(lè)化作為網(wǎng)絡(luò)綜藝節(jié)目的主要特征，是其存在、發(fā)展的關(guān)鍵因素?！锻涣瞬蛷d》首次將一種疾病（認(rèn)知障礙）作為網(wǎng)絡(luò)綜藝節(jié)目的關(guān)注主題，以患者為主體、以餐廳為載體，進(jìn)行疾病敘事表達(dá)，這與當(dāng)下眾多網(wǎng)絡(luò)綜藝節(jié)目截然不同。節(jié)目中的疾病敘事作為一種娛樂(lè)化手段，具有鮮明的娛樂(lè)化表征。

（一）符號(hào)語(yǔ)言營(yíng)造輕松氛圍

節(jié)目名稱冠以“忘不了”，聚焦到抽象的“遺忘”與“記憶”，“忘不了”是一種祝愿，是病患親人希望患者忘不了說(shuō)過(guò)的話、做過(guò)的事、見過(guò)的人，期盼患者早日痊愈。節(jié)目字幕創(chuàng)意性地將完整的字淡隱為殘缺的“忘不了字體”，讓受眾直觀地感受到抽象“遺忘”過(guò)程的存在。節(jié)目畫面運(yùn)用大量的動(dòng)畫元素，如患者表情特效等，讓受眾在輕松活潑的氣氛種感知患者病情。節(jié)目音樂(lè)用聲音渲染氣氛，將背景音樂(lè)與當(dāng)時(shí)的笑點(diǎn)或淚點(diǎn)相結(jié)合，營(yíng)造恰當(dāng)?shù)臍夥找约ぐl(fā)受眾的共情體會(huì)和情感認(rèn)同。

（二）非虛構(gòu)敘事喚起共情

節(jié)目中的疾病敘事多為患者病情的自述或患病狀態(tài)的表現(xiàn)，參加節(jié)目的五名認(rèn)知障礙患者被安排在正常的工作環(huán)境中。因此他們對(duì)病情的自述與患病的狀態(tài)都是本能的表露。如“公主姐姐”忘記了昨天剛剛服務(wù)過(guò)的一對(duì)母女，盡管她們?cè)淇斓靥^(guò)秧歌；“小敏叔叔”認(rèn)不出認(rèn)識(shí)了幾十年的老朋友，盡管距離他們上次見面還不到一年；“蒲公英阿姨”記不住餐廳用語(yǔ)“招牌菜”，盡管她努力地反復(fù)記憶與練習(xí)。在這樣的非虛構(gòu)性疾病敘事中，患者狀態(tài)被真實(shí)、自然地呈現(xiàn)出來(lái)，讓受眾在笑與淚中深刻地了解認(rèn)知障礙⑤。

（三）第三方視角呈現(xiàn)平衡敘事

節(jié)目中的疾病敘事還包括他者的評(píng)價(jià)，如嘉賓、顧客、家屬的評(píng)價(jià)等，他們的評(píng)價(jià)從第三方視角出發(fā)，穿插在患者病情自述或患病狀態(tài)表現(xiàn)中，因而客觀與中肯。如前來(lái)就餐的顧客知道母親患有認(rèn)知障礙卻不知如何告知，在“珠珠阿姨”和“蒲公英阿姨”的病情自述和勸導(dǎo)下，顧客的媽媽坦然地接受了自己患病的事實(shí)?；颊吣赣H及其女兒的真情流露，對(duì)病情及防治手段的評(píng)價(jià)令人信服。

（四）回歸理性敘事實(shí)現(xiàn)節(jié)目傳播目的

節(jié)目中患者、親屬、嘉賓、顧客的表述建立在感性的基礎(chǔ)之上，生動(dòng)形象而富有感染力。解讀專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的“小貼士”和專業(yè)醫(yī)生，則從理性的角度出發(fā)，讓節(jié)目對(duì)認(rèn)知障礙相關(guān)病情的解讀全面而又準(zhǔn)確，充分考慮到想進(jìn)一步了解認(rèn)知障礙的受眾群體以及希望進(jìn)行認(rèn)知障礙相關(guān)健康信息尋求的患者及其親人。“小貼士”以提示板的形式從病因、防治等多方面簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確地對(duì)認(rèn)知障礙進(jìn)行了解讀，節(jié)目最后的專家解讀以講述的形式更為全面、系統(tǒng)地向受眾展示了認(rèn)知障礙的病情、治療等相關(guān)情況。

三、疾病敘事的娛樂(lè)化傳播方式

在文學(xué)作品與影視作品中，疾病敘事作為一種表現(xiàn)手法，往往直接服務(wù)于主題，而并非展示疾病本身。在人文醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，疾病敘事是醫(yī)囑、病志或患者的自我病情書中的主要內(nèi)容，缺少藝術(shù)手段的加工與創(chuàng)造，不僅傳播范圍小，同時(shí)也晦澀難懂。在《忘不了餐廳》這檔網(wǎng)絡(luò)綜藝節(jié)目中，疾病作為節(jié)目主題，疾病敘事作為節(jié)目重要的敘事手段，一改病患的傳統(tǒng)角色，將真實(shí)、自然、樂(lè)觀向上的患者形象展現(xiàn)給受眾。

（一）塑造真實(shí)空間

作為非虛構(gòu)性的疾病敘事，“忘不了餐廳”這五位認(rèn)知障礙患者服務(wù)員，在自然的工作環(huán)境中與真實(shí)的顧客交流和溝通，從而回歸正常的工作與生活，自然的舉動(dòng)、言語(yǔ)都被完整地記錄下來(lái)，展現(xiàn)給受眾。

（二）凸顯患者形象

認(rèn)知障礙大多因精神疾患所致，如神經(jīng)衰弱、癔癥、老年性癡呆、精神分裂癥等，正是這類“污名化”嚴(yán)重的疾病孤立了認(rèn)知障礙的病患群體?！锻涣瞬蛷d》立足于關(guān)注認(rèn)知障礙群體，著力凸顯患者與以往不同的正面形象，采取疾病敘事的形式，如鼓勵(lì)患者自我講述、大膽展現(xiàn)患病行為，通過(guò)捕捉細(xì)節(jié)表情、制造感情沖突來(lái)實(shí)現(xiàn)娛樂(lè)化傳播。

（三）提供認(rèn)知途徑

新媒體的參與讓疾病敘事的公眾影響力大增，在《忘不了餐廳》中，除大量使用文字記錄、口頭敘述、行為動(dòng)作等疾病敘事形式，更是將知乎、丁香醫(yī)生、騰訊醫(yī)典等新媒體手段以“小貼士”的形式展現(xiàn)出來(lái)，既為疾病敘事增添了新的渠道，又通過(guò)疾病敘事的形式為受眾提供了了解認(rèn)知障礙的捷徑。

四、結(jié)語(yǔ)

《忘不了餐廳》是大眾媒體對(duì)認(rèn)知障礙一次有力的“正名”，能為諸如艾滋病、乙肝、癌癥患者形象的改善提供有效的借鑒。對(duì)于大眾媒體而言，褪去隱喻是疾病敘事娛樂(lè)化基本的要求，如何實(shí)現(xiàn)疾病敘事理性化表達(dá)，為疾病“去污名化”，進(jìn)而幫助深受“污名化”疾病困擾的病患及親人減輕心理壓力、減小受到的歧視與非議，最終讓其得到有效的救助與治療才是更重要的使命。

注釋：

①蔡祎,秦海濤.創(chuàng)傷敘事、疾病敘事之比較研究[J].湖北師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2017(06)：32-37.

②劉明錄.品特戲劇中的疾病敘述研究[D].重慶：西南大學(xué),2013.

③陳戰(zhàn).《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》隱喻研究[D].濟(jì)南：山東中醫(yī)藥大學(xué),2015.

④[美]蘇珊·桑塔格.疾病的隱喻[M].程巍 譯.上海：上海譯文出版社,2003.

⑤龐慧敏,郭少芳.歷史口述紀(jì)錄片的真實(shí)再現(xiàn)——以紀(jì)錄片《習(xí)仲勛》為例[J].中國(guó)電視(紀(jì)錄),2014(03)：59-61.