品管圈活動是一種新的護理方式，品管圈也稱為“質(zhì)量控制圈”，是一種比較活潑的品管活動形式。品管圈是工作性質(zhì)相同的人共同組成的集體，它能夠激發(fā)每個人的潛能，用團隊和群體的力量，自動自發(fā)的改善各種問題，讓每位成員都有參與感與成就感，它能夠提高護理滿意度，提高護理質(zhì)量。品管圈有普遍性、改進性、科學性、自愿性等特點，目前，品管圈在新加坡、臺灣等70多個地區(qū)均已經(jīng)開展，但在大陸兒科護理中應(yīng)用的很少[1]。本篇文章主要研究了品管圈活動在小兒康復(fù)護理質(zhì)量提升中的作用，并簡要分析了患兒的護理效果以及護理滿意度，希望能對有關(guān)人士提供幫助。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究時間：2017年2月—2018年1月；研究對象：選取我院收治的82例患兒作為本次研究的對象；分組：隨機分為常規(guī)組與實驗組，每組各41例；常規(guī)組有男21例，女20例，年齡為7個月～8歲，平均年齡為（4.05±1.23）歲，其中支氣管肺炎19例、流行性腦膜炎8例、呼吸道感染14例。實驗組有男22例，女19例，年齡為6個月～8歲，平均年齡為（4.25±1.06）歲，其中支氣管肺炎20例、流行性腦膜炎6例、呼吸道感染15例。兩組患兒的基本資料無明顯差異（P＜0.05），有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，所有患者知情并同意參與。

1.2 方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)的護理方法進行護理，主要內(nèi)容為：監(jiān)測患兒的生命體征、保持患兒的呼吸順暢、觀察患兒的病情變化，出現(xiàn)異常情況時及時的報告給醫(yī)生，對患兒進行相關(guān)的治療[2]。

實驗組在常規(guī)組護理方法的基礎(chǔ)上實施品管圈活動，主要內(nèi)容有：①成立品管圈小組。選出8位經(jīng)驗豐富的護理人員組成品管圈小組，從中選舉一位經(jīng)驗豐富的作為組長，探討分析兒科護理中存在的問題以及缺陷，對提出的問題進行改進，提高護理效率。②制定護理計劃。品管圈小組人員要對護理問題進行深入的探討，針對典型的問題制定相關(guān)的護理計劃，比如可以從住院環(huán)境、護理人員的護理態(tài)度以及護理人員與患兒的溝通方面進行討論，為患兒制定相對全面的護理計劃[3-5]。③執(zhí)行護理計劃。護理人員要把護理計劃的內(nèi)容付諸實踐，首先，要主動的、積極的與患兒以及家屬溝通，消除患兒及家長緊張、不安等情緒，要耐心的為家屬講解患兒疾病的情況，及時解答家屬的問題；其次，要改善患兒的病房環(huán)境，病房對于患兒來說是一個非常陌生的環(huán)境，在陌生環(huán)境下患兒會出現(xiàn)不適應(yīng)、哭鬧等情況，不能很好地配合，護理人員在病房的墻上張貼一些患兒感興趣的卡通人物，能夠使患兒消除對陌生環(huán)境的恐懼感。④對護理人員進行獎勵制。每周要選出護理滿意度較高的護理人員進行獎勵，調(diào)動護理人員的積極性，加強護理人員之間的合作[5-8]。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患兒家屬對住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分狀況，以問卷調(diào)查的形式進行評價，各項滿分60分，分數(shù)越高，護理質(zhì)量越好，比較兩組患兒家屬對護理服務(wù)的滿意度，護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意，護理滿意度=（滿意+基本滿意）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究的數(shù)據(jù)采取SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）來表示，χ2檢驗，計量資料表示為均數(shù)±標準差（±s），t檢驗；P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分的對比

實驗組患兒的住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分都高于常規(guī)組患兒（P＜0.05），如表1。

2.2 兩組患兒的護理滿意度比較

實驗組的護理滿意度明顯的高于常規(guī)組（P＜0.05），如表2。

3 結(jié)論

小兒是一類較為特殊的群體，由于他們的年齡小，表達能力和自理能力比較弱，所以小兒患病后的護理成為了兒科護理中很重要的一部分。小兒在患病后，家屬由于擔心患兒的情況往往會出現(xiàn)極大的負面情緒，非常容易與醫(yī)生及護理人員發(fā)生沖突；患兒在到陌生環(huán)境后，會出現(xiàn)害怕、恐懼等心理，這些不良的情緒會導(dǎo)致患兒不能很好地配合治療，護理工作無法順利進行。所以，在小兒康復(fù)護理過程中運用品管圈活動是非常有必要的[9]。

表1 兩組患兒住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分的評分對比（±s，分）

表1 兩組患兒住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分的評分對比（±s，分）

實驗組 41 46.23±1.58 50.45±3.56 48.68±2.58 56.32±2.89常規(guī)組 41 43.12±1.29 47.29±2.34 44.35±1.69 50.34±1.45 t - 9.7629 4.7495 8.9894 11.8423 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

表2 兩組患兒的護理滿意度比較

品管圈最早是由日本的石川馨博士提出的，它是由相同或者相近工作場所的人自發(fā)組成的小團體，一般有6人左右，他們集思廣益、共同合作，按照一定的程序解決出現(xiàn)的問題。品管圈的目的在于提高工作效率和工作質(zhì)量，應(yīng)用在小兒康復(fù)護理當中有以下幾個優(yōu)點：①提高了護理人員的護理水平。品管圈主要是為了解決與改善問題而存在，護理人員在小組討論時，可以充分表達自己的觀點，認真的聽取他人的意見，在不知不覺中提高了自身的護理能力與水平。②增進了護理人員之間的交流。品管圈小組是一個整體，改善護理工作需要每一位護理人員的努力，在完成自己工作的同時，也要幫助小組內(nèi)的其他成員順利完成，這就需要護理人員相互之間的交流溝通，加強了護理人員之間的交流，提高了護理人員的溝通協(xié)調(diào)能力與團隊合作能力。③明確了護理人員的分工。品管圈小組負責人能夠?qū)ψ约旱慕M員有明確的分工，提高了護理人員的工作效率，避免了因為分工不明而出現(xiàn)的秩序混亂與工作失誤[10-12]。

本次的研究結(jié)果表明，實驗組患兒的住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分都高于常規(guī)組患兒，實驗組的護理滿意度也高于常規(guī)組（P＜0.05）。這說明品管圈活動能夠解決并改善護理工作中出現(xiàn)的問題與缺陷，提升護理人員的護理質(zhì)量與護理效率，促進了護理人員與患兒家屬的友好相處，提高了患兒家屬的滿意度。

綜上所述，在小兒康復(fù)護理中運用品管圈活動，能夠有效的提高護理效果，提高住院環(huán)境、護理技能、護患溝通和護理態(tài)度的評分，提高護理滿意度，值得臨床推廣與使用。