劉偉
(河北省平泉市醫(yī)院兒科住院部,河北 平泉 067500)
抗生素,我們都知道這個(gè)藥物是不能夠隨便亂用的。但是,其在新生兒相關(guān)性腹瀉的治療中,是有著很大的作用的。因此,本文針對(duì)兒科病房抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床觀察是非常有意義的。希望通過(guò)本文的研究和分析,能夠給廣大的醫(yī)療工作者提供一些建議和看法。
如今,我國(guó)的抗生素濫用問(wèn)題還是比較突出的。而且,在醫(yī)療不斷發(fā)展的情況下,其種類(lèi)更加繁多。為此,以下主要是針對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉進(jìn)行分析。
2.1 抗生素的應(yīng)用現(xiàn)狀 在如今的情況之下,抗生素是能夠在臨床中發(fā)揮著重要的作用的。而且其功能也是比較突出的。一般情況之下,臨床主要是使用抗生素來(lái)治療各種感染性的疾病。但是,目前的抗生素的種類(lèi)是非常多的,應(yīng)用的領(lǐng)域也要比以前廣闊的多。在兒科病房當(dāng)中,因其所導(dǎo)致的抗生素相關(guān)性腹瀉是非常常見(jiàn)的。在新生兒的內(nèi)科疾病治療當(dāng)中,抗生素的使用是非常頻繁的。但是,新生兒的生理和免疫跟成年人之間是存在著差異的。新生兒是要比成年人更加容易得抗生素相關(guān)性腹瀉。而且,這個(gè)還會(huì)對(duì)新生兒的病情產(chǎn)生影響。
2.2 新生兒得抗生素相關(guān)性腹瀉的原因 抗生素是新生兒疾病治療當(dāng)中的一種常見(jiàn)藥物。其主要的作用就是用來(lái)治療相關(guān)的感染性疾病。隨著抗生素的不斷發(fā)展,其在臨床治療當(dāng)中的應(yīng)用領(lǐng)域也在不斷的加大。其出現(xiàn)對(duì)于一些感染性患者來(lái)說(shuō),是非常有幫助的,可以挽救很多感染性患者的生命。但是,抗生素也是存在著一些弊端的。比如說(shuō)其是破壞到人體腸道的正常微生物菌群的,是會(huì)導(dǎo)致人體的菌群失調(diào)的。本身,新生兒的免疫功能就發(fā)育的不成熟,腸道的正常菌群功能也沒(méi)能夠完全的建立。新生兒腸道的抗微生物功能是要比成年人弱很多的。因此,其也比成年人更容易得抗生素相關(guān)性腹瀉。一般來(lái)說(shuō),新生兒出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉的概率是非常大的。
對(duì)于新生兒抗生素相關(guān)性腹瀉是具有以下這些特點(diǎn):患病的新生兒屬于胎齡比較小的孩子,出生時(shí)候體質(zhì)量也比較輕。此類(lèi)新生兒得病的概率比較高。而且,新生兒本身在生理上就有自身的特點(diǎn),攝入營(yíng)養(yǎng)不足,使得其腸道的微生物平衡十分的脆弱。加上如果其長(zhǎng)時(shí)間的住院,使用抗生素的次數(shù)比較多的話(huà),是很容易出現(xiàn)這個(gè)情況的。
一般來(lái)說(shuō),新生兒是全母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的患病概率是比較相近的。出現(xiàn)這種情況的原因可能是母乳和其他乳制品對(duì)腸道細(xì)菌的影響程度是一樣的。兩者對(duì)于新生兒腸道的微生物環(huán)境的影響作用并不是很大。而且,在臨床中使用一些預(yù)防性應(yīng)用抗生素是沒(méi)有辦法減少這種情況的出現(xiàn)的。如果相關(guān)減少這個(gè)情況的發(fā)生,是應(yīng)該去加強(qiáng)圍生期的保健的,是應(yīng)該減少早產(chǎn)兒或者低出生體質(zhì)量?jī)旱摹6?,在使用抗生素的時(shí)候,是應(yīng)該合理的。相關(guān)的工作人員要提高這方面的意識(shí),從而才能真正預(yù)防這個(gè)疾病的發(fā)生。
在新生兒出現(xiàn)這個(gè)抗生素相關(guān)性腹瀉之后,是一定要對(duì)這些孩子進(jìn)行護(hù)理工作的。以下就針對(duì)其護(hù)理工作進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的分析和介紹。
3.1 基礎(chǔ)護(hù)理工作 在這個(gè)步驟,要去詢(xún)問(wèn)相關(guān)新生兒的大便次數(shù),臨床醫(yī)生要去觀察新生兒的大便情況,對(duì)大便的形狀、顏色和氣味都是要進(jìn)行了解的。相關(guān)護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)異常情況之后,一定要及時(shí)的去跟醫(yī)生報(bào)告。必要的時(shí)候,應(yīng)該要保留這個(gè)大便的標(biāo)本。同時(shí),對(duì)于新生兒的抗生素的使用情況進(jìn)行嚴(yán)格的把控。一定是要對(duì)其進(jìn)行記錄的,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行操作,保證每天的液量能夠按時(shí)完成。病房也是要進(jìn)行通風(fēng)處理的,要盡量排除病房出現(xiàn)異味的情況,要給新生兒營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境,避免出現(xiàn)不適感[1]。
3.2 飲食護(hù)理 要對(duì)患病的新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理。同時(shí),在進(jìn)行的過(guò)程中,要加倍注重飲食的衛(wèi)生。如果有一些患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉情況,是應(yīng)該短暫禁食的。千萬(wàn)不能夠早早的進(jìn)食,否則是會(huì)加重小孩子的腸胃負(fù)擔(dān)的。這樣一來(lái),新生兒的病情可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。相對(duì)一些腹瀉情況比較輕微的患兒,是應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p少喂養(yǎng)的[2]。
3.3 皮膚護(hù)理 對(duì)于新生兒患者來(lái)說(shuō),其可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)周邊紅腫的情況的。一般情況下,腹瀉時(shí),新生兒的肛邊皮膚可能存在潮紅、濕疹等情況[3]。
在我們的生活中,新生兒抗生素相關(guān)性腹瀉的情況是普遍存在的。而且,這個(gè)病處理不好的話(huà),會(huì)威脅到新生兒的生命安全。新生兒的健康關(guān)系到每個(gè)家庭和社會(huì)的發(fā)展。希望通過(guò)本文的研究和分析,大家能夠?qū)@方面有所了解。同時(shí),也希望更多的醫(yī)務(wù)人員能夠重視這方面工作的。希望每個(gè)新生兒都能夠健健康康的成長(zhǎng)。