唐小麗

（全州縣婦幼保健院，廣西 桂林 541500）

近年來高齡孕產(chǎn)婦的數(shù)量正在不斷增加，而妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦由于其妊娠期血糖水平升高，不僅可能增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，也更容易促進(jìn)妊娠高血壓疾病的發(fā)生。通過分析妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓疾病的危險(xiǎn)因素，能夠了解兩種妊娠期疾病的關(guān)聯(lián)，從而做好并發(fā)癥預(yù)防工作，保證母嬰安全[1]。為了詳細(xì)了解妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓的危險(xiǎn)因素，本文選取2016年1月-2018年12月我院收治的妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓者80例作為此次研究對(duì)象，將其與對(duì)照組妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦進(jìn)行比較，分析發(fā)病危險(xiǎn)因素。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-2018年12月我院收治的妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓者80例作為此次研究對(duì)象，將80例妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組。兩組孕產(chǎn)婦在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 通過資料分析的方式，了解孕婦吸煙史，產(chǎn)前肥胖，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的空腹血糖值、服糖后1 h血糖水平及服糖后2 h血糖水平，孕婦的孕前負(fù)面情緒等內(nèi)容。并重點(diǎn)比較兩組孕產(chǎn)婦吸煙史、產(chǎn)前肥胖、多胎妊娠、高血壓家族史、OGTT 3項(xiàng)異常、低鈣血癥、焦慮抑郁狀態(tài)所占比例，并通過多因素Logistic回歸分析并發(fā)妊娠高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁狀態(tài)孕產(chǎn)婦占比顯著高于單純?nèi)焉锾悄虿「啐g孕產(chǎn)婦，通過多因素Logistic回歸分析確認(rèn)孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁均為妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)高血壓疾病的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。

3 討論

妊娠糖尿病是發(fā)病率較高的妊娠期并發(fā)癥，近年來高齡產(chǎn)婦的增加使得妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦的數(shù)量也在不斷增長，鑒于不同妊娠期并發(fā)癥的關(guān)聯(lián)性，給予妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦預(yù)防妊娠高血壓疾病的防護(hù)也顯得十分重要。通過妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓疾病的危險(xiǎn)因素分析，能夠提升對(duì)疾病預(yù)防工作的質(zhì)量。根據(jù)相關(guān)研究顯示，妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦的產(chǎn)婦吸煙史、產(chǎn)前肥胖、多胎妊娠、高血壓家族史、OGTT 3項(xiàng)異常、低鈣血癥、焦慮抑郁等，都與并發(fā)妊娠高血壓疾病具有一定聯(lián)系。而通過多因素相關(guān)分析，孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁均是很容易并發(fā)妊娠高血壓疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。孕前肥胖、超重等對(duì)孕婦特別是高齡孕婦而言是一種容易并發(fā)多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，特別是妊娠高血壓等疾病，因此為了降低患者患病風(fēng)險(xiǎn)，高齡產(chǎn)婦在進(jìn)行備孕時(shí)一定要注意控制體質(zhì)量，從而減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[3,4]。相關(guān)研究顯示，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果異常也就是OGTT 3項(xiàng)異常情況，也是妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)因素，因此妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦若有OGTT 3項(xiàng)異常表現(xiàn)，除了需要常規(guī)控制其血糖外，也要加強(qiáng)對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)，做好妊娠高血壓疾病的預(yù)防。抑郁狀態(tài)是一種很容易影響產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的因素，產(chǎn)婦在妊娠期間應(yīng)當(dāng)格外重視調(diào)節(jié)心情，避免外界環(huán)境或自身負(fù)擔(dān)影響其心理健康，降低患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。在本次研究中，分析了研究組妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓的危險(xiǎn)因素，結(jié)果顯示，研究組孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁狀態(tài)孕產(chǎn)婦占比顯著高于單純?nèi)焉锾悄虿「啐g孕產(chǎn)婦，通過多因素Logistic回歸分析確認(rèn)孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁均為妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)高血壓疾病的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。綜上可知，在對(duì)妊娠糖尿病高齡孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理及治療中應(yīng)重點(diǎn)防范孕前肥胖、OGTT 3項(xiàng)異常以及抑郁，能夠有效降低其妊娠高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。