薛崇祥，何世勇，羅 楠，肖 楠，邢 丹，隋 華，張 琳

(大連醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院，遼寧大連 116044)

習(xí)近平總書記在十九大報告“實施健康中國戰(zhàn)略”中強調(diào)“堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，以及《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》與《中華人民共和國中醫(yī)藥法》的頒布實施，標志著中醫(yī)藥的全面發(fā)展已然成為國家的戰(zhàn)略計劃之一[1]。然而現(xiàn)階段的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試體制很大程度上不能滿足新局勢要求，在高質(zhì)量人才培養(yǎng)與輸送過程中產(chǎn)生負面效應(yīng)[2-4]。為此，作者緊密圍繞中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試現(xiàn)狀，對中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試以問卷的形式進行了一次調(diào)查。通過問卷調(diào)查，找出現(xiàn)階段中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)復(fù)試工作存在的問題，以期加強完善復(fù)試工作。

1 資料與方法

1.1一般資料 自2017年10-12月對北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)等多所高校進行問卷調(diào)查。本調(diào)查幾乎涵蓋所有有中西醫(yī)專業(yè)碩士點的學(xué)校，收集對目前中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試工作的看法。調(diào)查為無記名形式，調(diào)查對象為中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士研究生，共發(fā)放130份調(diào)查問卷，收回有效問卷111份，有效率為85.38%。

1.2方法 本研究以問卷調(diào)查為主，輔以文獻研究法，對中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試體系進行探索。查閱與中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)復(fù)試有關(guān)文獻及相關(guān)報道，對目前國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的發(fā)展起源、發(fā)展趨勢及最終發(fā)展目標進行深入研究，并指導(dǎo)下一步工作的進行。通過比較不同學(xué)校學(xué)生及不同層次學(xué)生對復(fù)試工作的意見，以期達到研究目的。根據(jù)查閱文獻和問卷調(diào)查所得出的結(jié)果，找出現(xiàn)階段中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士研究生復(fù)試工作的問題所在，為解決當前復(fù)試所存在的問題提供幫助。

2 結(jié) 果

2.1傳統(tǒng)復(fù)試存在的問題 在111份有效問卷中，對傳統(tǒng)復(fù)試存在的問題及對中西醫(yī)專業(yè)考生的弊端進行調(diào)查時，有54.05%(60/111)的學(xué)生認為傳統(tǒng)復(fù)試對考生考核不夠全面，難以反映考生真實能力；44.14%(49/111)的學(xué)生認為面試筆試缺乏標準，科學(xué)性難以保證；51.35%(57/111)的學(xué)生認為傳統(tǒng)復(fù)試缺乏專業(yè)針對性；39.64%(44/111)的學(xué)生認為復(fù)試比較盲目、缺乏科學(xué)性。另外，還有29.73%(33/111)的學(xué)生認為復(fù)試缺乏公平，存在形式主義；19.82%(22/111)的學(xué)生認為復(fù)試過程缺乏有效的機制監(jiān)督人；30.63%(34/111)的學(xué)生認為缺乏有效性。

2.2教師隊伍情況 111份有效問卷中，有83.78%(93/111)的學(xué)生認為需要專家主管負責(zé)復(fù)試管理工作并對其他參與老師進行培訓(xùn)，14.41%(16/111)的學(xué)生認為不需要。60.36%(67/111)的學(xué)生則認為研究生導(dǎo)師應(yīng)該直接參與復(fù)試過程，可以對考生素質(zhì)大概了解，但也有37.84%(42/111)的學(xué)生認為研究生導(dǎo)師不需要參與復(fù)試過程，經(jīng)過其他幾位老師評價，可以客觀公正地選拔考生。

2.3復(fù)試時間方面 對于復(fù)試中面試部分的時間把握，有41.44%(46/111)的學(xué)生認為比較合適的時間為10～15 min，38.74%(43/111)的學(xué)生認為時間為15～20 min，8.11%(9/111)的學(xué)生認為為20～25 min，10.81%(12/111)的學(xué)生認為為25～30 min。

2.4復(fù)試考核學(xué)生綜合素質(zhì)方面 贊同應(yīng)考查學(xué)生外語能力、專業(yè)知識、實踐操作、人文素質(zhì)的比例分別為71.17%(79/111)、89.19%(99/111)、81.98%(91/111)、88.29%(98/111)；在考查動手能力方面，贊同考查學(xué)生科研能力、創(chuàng)新思維能力、動手能力的比例分別為54.95%(61/111)、66.67%(74/111)、72.97%(81/111)。在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生的英語能力問題上，81.98%(91/111)認為考生應(yīng)該做到英語水平良好，能夠較好地理解與溝通。在專業(yè)課筆試方面，81.98%(91/111)的學(xué)生認為應(yīng)該建立綜合題庫，全面考察，14.41%(16/111)的學(xué)生認為應(yīng)該側(cè)重中醫(yī)，建立中醫(yī)綜合題庫。除此之外，學(xué)生的應(yīng)變能力考察也十分重要。

對于復(fù)試成績構(gòu)成情況，45.95%(51/111)的學(xué)生認為復(fù)試成績應(yīng)該占總成績的30%～40%，32.43%(36/111)的學(xué)生認為應(yīng)占總成績的40%～50%，還有15.32%(17/111)的學(xué)生認為應(yīng)占總成績的50%～60%，5.41%(6/111)的學(xué)生認為應(yīng)占總成績的60%～70%。其中，36.04%(40/111)的學(xué)生認為面試、筆試所占比例應(yīng)該為5∶5，29.73%(33/111)的學(xué)生贊同比例應(yīng)為3∶7，26.13%(29/111)贊同比例為4∶6，還有8.11%(9/111)的學(xué)生認為為6∶4。

關(guān)于研究生復(fù)試差額比，有54.95%(61/111)的學(xué)生認為研究生復(fù)試差額比應(yīng)為1∶1.2，27.03%(30/111)的學(xué)生認為差額比為1∶1.5，9.91%(11/111)的學(xué)生認為1∶2差額復(fù)試。

2.5中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特色的研究生復(fù)試 有93.69%(104/111)的學(xué)生認為復(fù)試應(yīng)該彰顯中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特色；81.98%(90/111)的學(xué)生認為應(yīng)該區(qū)分研究方向；58.56%(65/111)的學(xué)生認為熟讀中醫(yī)四大經(jīng)典即可，24.32%(27/111)的學(xué)生認為應(yīng)該熟背中醫(yī)四大經(jīng)典。46.85%(52/111)的學(xué)生認為中醫(yī)、西醫(yī)在復(fù)試時候考核所占比例應(yīng)為5∶5，26.13%(29/111)的學(xué)生認為所占比例應(yīng)為6∶4，認為中醫(yī)、西醫(yī)所占比例應(yīng)為3∶7、4∶6的均為10.81%(12/111)。

2.6開放性建議 針對在復(fù)試中如何既能全面考查學(xué)生素質(zhì)又能彰顯專業(yè)特色，提出的建議主要集中在建議筆試病例分析既要寫中醫(yī)診斷又要寫西醫(yī)診斷，加入中醫(yī)和西醫(yī)的基本操作，注重中西醫(yī)結(jié)合，可結(jié)合社會熱點醫(yī)療話題進行提問，提供充分時間讓學(xué)生自我細陳述，展現(xiàn)自我等。

3 討 論

3.1建立健全組織管理機構(gòu)，科學(xué)制訂復(fù)試工作方案 利用傳統(tǒng)復(fù)試來對中西醫(yī)專業(yè)考生進行考核存在很多弊端，例如考察不夠全面，難以反映考生真實能力；面試筆試缺乏標準，科學(xué)性難以保證；缺乏專業(yè)針對性；復(fù)試比較盲目、缺乏科學(xué)性；復(fù)試缺乏公平，存在形式主義；缺乏有效的監(jiān)督機制；缺乏有效性等。復(fù)試應(yīng)轉(zhuǎn)變管理模式，二級學(xué)院設(shè)立主管招生部門，并加強學(xué)校統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)統(tǒng)一管理與二級學(xué)院靈活處理的關(guān)系，加強科學(xué)選拔，創(chuàng)新工作方式，提高效率[5]。學(xué)校對復(fù)試工作做出詳細要求，做到程序化、模式化，二級學(xué)院對考核內(nèi)容、評價標準等做出量化要求，明確招生復(fù)試的組織形式、考核內(nèi)容、評分標準及程序、錄取等方面的規(guī)定和要求，特別是做好信息公開，及時收集并公布考生關(guān)注的信息，做好與考生的溝通交流[6]。

3.2對參加研究生復(fù)試的導(dǎo)師及復(fù)試工作人員進行培訓(xùn) 83.78%的認為復(fù)試需要專家主管負責(zé)復(fù)試管理工作并對其他參與老師進行培訓(xùn)，這充分說明參與復(fù)試的老師在復(fù)試管理工作中角色的重要性，復(fù)試工作組織者應(yīng)認真完善復(fù)試前的各項準備工作，以確保工作規(guī)范、有序地進行。在復(fù)試環(huán)節(jié)，復(fù)試專家組成員擁有建議權(quán)和決定權(quán)，他們的工作質(zhì)量對營造公平良性的復(fù)試環(huán)境、保證碩士研究生招生工作的順利進行起著重要的作用。按照教育部《關(guān)于加強碩士研究生招生復(fù)試工作的指導(dǎo)意見》的指示精神[7]，在復(fù)試工作中要選派經(jīng)驗豐富嫻熟、業(yè)務(wù)水平高、公道正派的教師參與負責(zé)復(fù)試工作，并對參與復(fù)試教師進行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高選拔評價能力和在復(fù)試過程中對問題的處理能力，全面提高復(fù)試工作質(zhì)量。

3.3全面考核學(xué)生的綜合素質(zhì) 作為一名中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生，需要比純西醫(yī)或者純中醫(yī)有著更優(yōu)秀的綜合素質(zhì)才能更好地成為中西醫(yī)結(jié)合研究生。復(fù)試是研究生招生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在保證和提高生源質(zhì)量方面尤為重要[8]。認真研究當前我國中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生復(fù)試中存在的問題，不斷創(chuàng)新復(fù)試形式，提高復(fù)試工作質(zhì)量，全面考核學(xué)生綜合素質(zhì)，應(yīng)包括對思想道德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身心素質(zhì)、人文素質(zhì)、能力素質(zhì)的考核[9]，確保選拔出具有潛質(zhì)的高素質(zhì)人才，從而提高招生質(zhì)量。

3.4根據(jù)自身的辦學(xué)特色和專業(yè)特點，探索行之有效的多元評價標準 93.69%的學(xué)生認為復(fù)試應(yīng)該彰顯中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特色，81.98%的學(xué)生認為應(yīng)該區(qū)分研究方向，由此可以看出復(fù)試過程體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特色，并區(qū)分研究方向尤為重要。因此，復(fù)試時應(yīng)充分了解、掌握考生的專業(yè)理論知識水平，并對考生的學(xué)習(xí)、研究工作提出相關(guān)意見和建議，由于進入面試階段的考生是經(jīng)過了初試中對基本素質(zhì)、一般能力和學(xué)科基本素養(yǎng)的考核，所以在復(fù)試考核中需要著重結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特點，突出考核學(xué)生的專業(yè)知識水平、實踐操作和人文素質(zhì)等，以選拔出具有潛質(zhì)的拔尖創(chuàng)新人才。中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥特色，把握中醫(yī)思維，整合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化，形成具有鮮明特色的專業(yè)。結(jié)合學(xué)校辦學(xué)特色，將中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特色與現(xiàn)行高效的研究生復(fù)試體系進行結(jié)合，構(gòu)建出一套獨特的僅適用于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生的復(fù)試方法，建立健全、完整、高效的復(fù)試評價體系。

3.5中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)復(fù)試體系的構(gòu)建 不同專業(yè)有不同的特色，這也就決定了其復(fù)試考核的方式也不盡相同，研究生對專業(yè)理論基礎(chǔ)知識、本學(xué)科前沿理論知識和相關(guān)交叉學(xué)科基礎(chǔ)理論知識的掌握程度直接影響研究生科學(xué)研究工作的水平，對于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生來說，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)復(fù)試體系的構(gòu)建應(yīng)基于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特色，并結(jié)合傳統(tǒng)的有效復(fù)試手段，尤其是加強學(xué)生對四大經(jīng)典的考察；關(guān)于中醫(yī)與西醫(yī)兩方面考察也應(yīng)全面，設(shè)立專門的中西醫(yī)復(fù)試題庫，并且對中西醫(yī)結(jié)合的研究方向加以區(qū)分。

研究生教育以服務(wù)需求，提高質(zhì)量為指導(dǎo)思想[10]，是我國實施精英教育的重要途徑，其招生選拔及培養(yǎng)情況關(guān)系到我國研究生教育的可持續(xù)發(fā)展，研究生作為后生力量、國家儲備軍，更關(guān)系到我國人才儲備，為國家輸送卓越人才提供重要保障[11]。在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)與西醫(yī)取長補短、優(yōu)勢互補，顯現(xiàn)出其特有的思維模式及明顯的臨床療效，中西醫(yī)結(jié)合是歷史的必然[12]。但是中西醫(yī)結(jié)合是中、西醫(yī)學(xué)的交叉領(lǐng)域，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的研究生的復(fù)試方案不能和單純中醫(yī)或者西醫(yī)的復(fù)試方案相同或者類似，應(yīng)當根據(jù)學(xué)校辦學(xué)特色，以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)特點為主線，以現(xiàn)行的復(fù)試體系為輔助，采納其高效可行之處，在探索實施的過程中形成中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)獨有的復(fù)試體系。

本文通過調(diào)查問卷的結(jié)果深入分析了研究生招生過程中存在的主要問題及需要改進的方面，探討了建立研究生招生質(zhì)量評價體系的必要性，為提高研究生復(fù)試工作質(zhì)量、選拔優(yōu)秀人才提供了一定的理論基礎(chǔ)，以促進研究生教育事業(yè)健康蓬勃地發(fā)展。

綜上所述，在當前國家大力發(fā)展中醫(yī)藥，提倡中西醫(yī)并重的前提下，應(yīng)結(jié)合學(xué)校的發(fā)展狀況，合理控制招生規(guī)模，調(diào)控各學(xué)科的招生比例，在加強學(xué)科建設(shè)的同時，規(guī)范招生各個環(huán)節(jié)的操作，并且結(jié)合自身實際情況積極探索適合本校的招生方法，不斷改革創(chuàng)新選拔人才模式，提高招生效率和師生的滿意度，建立健全公平、公正、公開的招生制度，逐步提升復(fù)試所發(fā)揮的自主作用，以推動中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的優(yōu)秀人才層出不窮。