張淑娟

（寬城滿族自治縣中醫(yī)院，河北 承德 067600）

婦科急腹癥疾病中女性患者發(fā)病率較高的一種是卵巢囊腫蒂扭轉[1]，該疾病經常在患者突然改變體位時、或妊娠期、產褥期子宮大小、位置發(fā)生改變時發(fā)生蒂扭轉。目前臨床婦科檢查中主要通過超聲檢查來測知腫塊的部位，大小、形態(tài)及性質，提示腫瘤囊性或實性，良性或惡性。本文就分析彩色多普勒超聲診斷卵巢囊腫蒂扭轉的臨床價值，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年11月本院收治的40例卵巢囊腫蒂扭轉患者為研究對象，其中年齡最小者20歲，年齡最大者40歲，平均年齡（35.01±1.14）歲；其中未婚10例，已婚未生育10例，已生育20例。

1.2 方法

彩色多普勒超聲檢查患者在進行檢查前需要先進行憋尿操作，使得膀胱充盈，然后平仰躺在床上，隨后使用Philips iu22彩色多普勒超聲儀對患者的腹部進行檢查，選擇探頭頻率為3.5～5.0 MHz，觀察患者卵巢是否發(fā)生蒂扭轉，若發(fā)生扭轉，扭轉的部位，包塊的大小、形狀、與周圍組織血管的關系等[2]。

1.3 觀察指標

（1）分析彩色超聲檢查診斷卵巢囊腫蒂扭轉的影像學特征；（2）比較超聲診斷和術后病理診斷結果的差異性。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學結果分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結 果

2.1 影像學特征

卵巢囊腫蒂扭轉患者的無回聲腫塊、囊壁增厚、繩狀、麻繩狀血管蒂的彩色超聲檢查影像特征檢出率高于非卵巢囊腫蒂扭轉患者，兩組數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 分析彩色超聲檢查診斷卵巢囊腫蒂扭轉的影像學特征

2.2 比較超聲診斷和術后病理診斷結果的差異性

通過術后病理診斷的結果為標準，超聲診斷的準確率為90%（36/40），診斷的靈敏度為95%（38/40），特異度為62.50%（25/40）。

3 討 論

婦科急腹癥疾病中女性患者發(fā)病率較高的一種是卵巢囊腫蒂扭轉，患者檢查發(fā)現(xiàn)需要及時就醫(yī)，盡早治療。卵巢是作為女性特征的標志性器官，主要的作用是來維持內分泌活動[3]。其中卵巢腫瘤扭轉的蒂是由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。彩色多普勒超聲診斷能夠仔細、全面的觀察到患者卵巢上的具體病灶位置、囊腫的大小以及與周圍組織血管的關系、盆腔液性區(qū)域等，然后根據(jù)超聲回聲影像判斷囊腫的囊性或實性、惡性或良性等，但是最終的確證結果是需要通過手術探查。超聲診斷相比較其他的檢查方式，因為具有方便快捷、價格相對較低、對患者無創(chuàng)傷且準確性較高的特點被廣泛應用于卵巢囊腫蒂扭轉的早期檢查中。本研究結果顯示，通過術后病理診斷的結果為標準，超聲診斷的準確率為90%，表明彩色多普勒超聲診斷具有較高的準確性，能夠有效的根據(jù)回聲影像判斷病情，對患者早期治療卵巢囊腫蒂扭轉具有重要意義。

綜上所述，采用彩色多普勒超聲診斷卵巢囊腫蒂扭轉的診斷準確性較高，對患者的傷害較小，因此值得在臨床中大力推廣應用。