劉寶蓮

【摘?要】 目的：分析體檢中心工作現(xiàn)狀和存在的問題，從而改進健康體檢工作質量，進一步規(guī)范從業(yè)人員健康體檢工作，提出有效的管理模式與策略。方法：收集該地區(qū)2015年9月至2017年10月鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構的健康體檢中心工作情況資料，分析其體檢項目及體檢表的完整性等情況，提出相應的管理改進策略。結果：在18家醫(yī)療機構中，有9家常年開設健康體檢門診，常年開設率為50.0%;此次調查抽取了12460份公共場所體檢人員檔案表，其中有“五病”禁忌人員175人，檢出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、傷寒，其分別占“五病”禁忌人員的百分率為96.57%、2.29%、1.14%，無活動性肺結核和皮膚病患者。結論：該地區(qū)的從業(yè)人員健康體檢工作還存在一些問題，需要進一步完善與提高。

【關鍵詞】 從業(yè)人員;健康體檢;現(xiàn)狀;管理策略

文章編號：WHR2019104043

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平有了顯著提高，對醫(yī)療保健服務也提出了更高的要求，更加重視健康體檢[1-2]。健康體檢是以健康為中心的身體檢查，健康體檢是指通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查，包括臨床各科室的基本檢查，包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查，從而了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。此外，從業(yè)人員的健康體檢也直接關系到社會的衛(wèi)生安全問題，因此要積極提高健康體檢工作質量，改進管理策略。本研究將轄區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構的健康體檢中心作為調查研究對象，分析了體檢中心工作現(xiàn)狀和存在的問題，從而改進健康體檢工作質量，為進一步規(guī)范從業(yè)人員健康體檢工作提出有效策略和管理模式。

1?對象與方法

1.1?調查對象

將轄區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的18家醫(yī)療機構的健康體檢中心作為調查研究對象，對其健康體檢工作質量及管理現(xiàn)狀進行調查。

1.2?研究方法

按照衛(wèi)生部的《預防性健康檢查管理辦法》中的要求，調查各體檢中心，主要調查健康體檢中心常年開設健康檢查門診情況、體檢項目及“五病”檢出情況等。然后將上述調查內容整理到表格中進行填寫，進行內容格式化。

2?結果

2.1?醫(yī)療機構心常年開設健康體檢門診情況

在18家醫(yī)療機構中，有9家常年開設健康體檢門診，常年開設率為50.0%，其中有5家每周進行一次一日體檢，其余4家一年集中開設體檢門診。

2.2?健康體檢中心體檢項目情況

衛(wèi)生部頒布的《預防性健康檢查管理辦法》對從業(yè)人員需要進行的健康檢查項目進行了規(guī)定，經(jīng)過調查發(fā)現(xiàn)：在18家醫(yī)療機構中，健康體檢項目都齊全，占比100.0%。

2.3?健康體檢中心檢出“五病”情況

此次調查抽取了12460份公共場所體檢人員檔案表，其中有“五病”禁忌人員175人，檢出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、傷寒，其分別占“五病”禁忌人員的百分率為96.57%、2.29%、1.14%，無活動性肺結核和皮膚病患者。詳細情況如表1所示。

3?討論

健康體檢是用醫(yī)學手段和方法進行身體檢查，包括臨床各科室的基本檢查，包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設備檢查，還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查。健康體檢是以健康為中心的身體檢查，一般認為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病時，對身體進行的全面檢查，方便了解身體情況，篩查身體疾病。此次調查研究中，有一半的醫(yī)療機構沒有開設常年健康體檢門診，這主要是人力資源缺乏造成的，由此影響從業(yè)者健康體檢，給體檢者帶來較多的不便。常年開設健康體檢門診醫(yī)療機構少，就表明這些醫(yī)療機構會選擇集中開展健康體檢，集中體檢會使得醫(yī)療機構的工作量激增，這就很容易使得一些醫(yī)療機構疲于應付，從而在健康體檢工作中出現(xiàn)草率的現(xiàn)象，健康體檢的質量由此受到影響[3]。通過調研，一些醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的從業(yè)資格并不是十分符合，醫(yī)務人員的水平良莠不齊。對于醫(yī)療機構健康體檢中心存在的這些問題，可以采取以下措施解決改進。

3.1?制定嚴格的健康體檢中心醫(yī)務人員準入制度

醫(yī)療機構應該認真閱讀學習衛(wèi)生部頒布的《預防性健康檢查管理辦法》，嚴格按照其中的要求執(zhí)行健康體檢，制定嚴格的健康體檢中心醫(yī)務人員準入制度。相關的衛(wèi)生監(jiān)管部門要嚴格檢查健康體檢中心的占地面積、獨立科室面積等硬件設施，還要審核健康體檢中心從業(yè)人員的職業(yè)資格證書[4]。只有硬件軟件都合格的醫(yī)療機構才能審批過關開展健康體檢業(yè)務，在健康體檢中心開展體檢業(yè)務的同時，還應增強對有關醫(yī)務人員的業(yè)務培訓與責任意識教育，提高健康體檢人員的素質與能力[5]。

3.2?建立健全常年體檢門診

醫(yī)療機構應該盡量多地開設常見體檢門診，給體檢者提供更多便利，積極轉變體檢中心的職能，不僅提供健康體檢服務，還要提供相應的健康管理服務。體檢者進行體檢得到體檢結果之后，醫(yī)務人員要及時向體檢者說明其健康狀況，對于健康狀況較差的體檢者給予健康干預治療，提供給患者一些健康小妙招及生活中應注意的事項，為體檢者提供全面的醫(yī)療服務[6]。

3.3?提供高質量、全面的健康體檢服務項目

傳統(tǒng)的健康體檢中心常常是將體檢者的檢查結果以文字或圖表形式呈現(xiàn)出來，然后將其簡單地描述傳達給體檢者，這種健康服務過于單一化，不能夠給體檢者提供個性化服務與建議[7]。對此健康體檢中心應該提供更加個性化、全面的健康體檢服務項目，改變以往僅僅解釋說明檢查結果的做法，根據(jù)體檢者的檢查結果及檢查者個人情況，為其制定個性化健康指導與干預方案計劃，為檢查者的健康生活提供更好建議。此外，醫(yī)務人員還要做好預防提醒工作，對于那些有潛在健康問題的體檢者，應該給予提醒，使其在生活飲食中多加注意。

參考文獻

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[3] 岳偉玲，曹松山，郭建沂.2011～2014年平頂山市食品和公共場所從業(yè)人員健康檢查結果[J].職業(yè)與健康，2015，31（18）：2521-2524.

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