蘇莉莉

（宿遷市洋河人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

對于盆腔炎性疾病來說，屬于臨床較常見的一種婦科疾病，其存在反復發(fā)作特征，對患者生活質(zhì)量會產(chǎn)生嚴重的影響[1]。臨床以往主要經(jīng)單純西藥療法給予患者治療，可得到一定治療效果，但易復發(fā)。為探討在濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病患者中中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，抽選我門診醫(yī)治的濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病患者（88例）開展研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2019年6月我門診醫(yī)治的濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病患者（88例）開展研究，隨機數(shù)表法分成甲組與乙組，甲組44例，乙組44例?；颊吣挲g19～47歲，平均（35.12±1.25）歲。通過比較兩組的資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所以可進行相關(guān)研究。

1.2 方法

給予乙組常規(guī)西醫(yī)治療：每次靜滴0.5 g的奧硝唑+3.0 g的頭孢唑肟，每天一次，持續(xù)五天。在乙組的基礎(chǔ)上給予甲組加盆腔炎I號方、盆腔炎Ⅱ號方等治療：每天服用一劑盆腔炎I號方（延胡索15 g、野菊花12 g、紅藤9 g、敗醬草12 g、赤芍10 g、白花蛇舌草12 g、丹參9 g、蒲公英12 g、當歸12 g、澤瀉9 g、山藥12 g、莪術(shù)9 g、三棱9 g、薏苡仁12 g、黃柏10 g、香附12 g、山楂9 g、白術(shù)12 g、黨參12 g），水煎，早晚溫服，持續(xù)五天；盆腔炎Ⅱ號方（紅藤12 g、土茯苓12 g、蒲公英15 g、白花蛇舌草12 g、魚腥草9 g、敗醬草12 g、黨參9 g、紫花地丁9 g、透骨草9 g、蒼術(shù)12 g、鱉甲12 g、苦參9 g、三棱9 g、莪術(shù)9 g、水蛭9 g、茵陳9 g），煎藥液，在睡前灌腸，每天一次，持續(xù)五天。

1.3 觀察指標

甲組和乙組患者治療后，均進行為期三個月的隨訪，觀察其復發(fā)情況。

1.4 評價標準

臨床療效，治愈:患者的自覺癥狀消失，婦科檢查中沒有陽性體征，血常規(guī)檢查正常，經(jīng)B超檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常；顯效：患者的自覺癥狀顯著改善，婦科檢查中只存在很少的陽性體征，血常規(guī)檢查正常，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)積液減少超過2/3或者包塊縮??；好轉(zhuǎn)：患者的自覺癥狀緩解，婦科檢查中陽性體征好轉(zhuǎn)，血常規(guī)正常，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)積液減少1/3-2/3或者包塊縮小；無效：患者的自覺癥狀、婦科檢查、血常規(guī)檢、B超檢查等沒有變化[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 22.0軟件做分析，復發(fā)情況、臨床療效經(jīng)（%）表示，x2檢驗，組間差異具有統(tǒng)計學意義經(jīng)P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)兩組的復發(fā)情況

乙組復發(fā)率高于甲組，差異顯著（x2=4.9 5 0，P=0.026）。詳見表1。

表1 總結(jié)兩組的復發(fā)情況[n（%）]

2.2 總結(jié)兩組的臨床療效

乙組治療總有效率低于甲組，差異顯著（x2=4.062，P=0.044）。詳見表2。

表2 總結(jié)兩組的臨床療效[n（%）]

3 討 論

對于盆腔炎性疾病來說，屬于女性生殖道一組感染性疾病，患者主要癥狀為發(fā)熱、下腹痛、白帶增多等，且常伴嘔吐惡心、尿頻、尿急、腹脹、腹瀉以及尿等。在中醫(yī)學上，盆腔炎性疾病屬于經(jīng)行腹痛、熱入血室、帶下病以及經(jīng)水不調(diào)等范疇，病因病機主要是經(jīng)行空虛以及產(chǎn)后胞脈空虛，導致濕熱侵入胞宮，機體蘊積邪熱熾盛，而損傷血脈，所以治療以兼顧扶正、清熱利濕、化瘀軟堅、活血止痛等為主[3]。盆腔炎I號方存在活血祛瘀、利水滲濕、通經(jīng)止痛、清熱解毒、利尿通淋以及消腫散結(jié)等功效。盆腔炎Ⅱ號方存在解毒除濕、清熱解毒、通利關(guān)節(jié)、祛痰排膿、燥濕健脾以及祛風散寒等功效[4]。

總之，給予濕熱瘀結(jié)型盆腔炎性疾病患者中西醫(yī)結(jié)合治療，可得到良好的臨床療效，并可降低復發(fā)的風險。