孫英英，李 靜，顏美霞

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

女性患者在出現(xiàn)腦出血的病情急驟、病情也比較的兇險，是急性腦血管病中最嚴(yán)重的，致死率和致殘率比較高。主要是由于腦內(nèi)小動脈的病變引起的，血壓增高的機(jī)械作用產(chǎn)生血管內(nèi)膜水腫以及血管痙攣，使動脈壁發(fā)生營養(yǎng)障礙所導(dǎo)致的[1]?；颊邥霈F(xiàn)意識障礙、頭痛與嘔吐以及呼吸和血壓都會出現(xiàn)變化等。因此要及時的給予治療，否則會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，而在治療時對女性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理也是尤為重要的。因此，此次研究敘述了一段時間內(nèi)在醫(yī)院接受治療的女性腦出血患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)理措施，現(xiàn)報到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院了2016年9月～2018年9月收治的66例患者，皆為女性患者，按照護(hù)理方式的不同分為實(shí)驗(yàn)組患者33例，年齡在45～74歲之間，平均年齡為（55.03±3.61）歲；對照組患者33例，其患者的年齡在42～75歲之間，平均年齡為（54.12±4.01）歲。在此次接受治療的66例患者全部符合腦出血的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且也排除了患有其他疾病史的患者，對比2組之間的基本資料無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

此次對此組患者采用的是基礎(chǔ)護(hù)理的模式進(jìn)行干預(yù)的。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

而對于實(shí)驗(yàn)組的患者則是采用臨床護(hù)理路徑的措施進(jìn)行干預(yù)：

（1）在患者入院后，護(hù)理人員要及時了解患者的基本資料，并且為患者制定臨床護(hù)理路徑的表格，結(jié)合醫(yī)生的治療方案，對患者進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)格按照制定的方案進(jìn)行。首先為患者及家屬講解醫(yī)院的環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度以及注意事項(xiàng)的等。（2）主動與患者家屬交流，為其講解有關(guān)疾病的知識以及治療的重要性，做好患者與家屬的心里暗示，避免患者出現(xiàn)焦躁的的情緒，影響治療的效果。鼓勵患者有戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)生的治療。（3）在患者住院期間，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，藥物的用法用量以及注意事項(xiàng)和容易發(fā)生不良反應(yīng)的情況。為患者擺放適合的體位，定時為患者翻身，經(jīng)常幫助其進(jìn)行按摩，避免時間過長使受壓部位產(chǎn)生壓瘡。根據(jù)患者的治療情況，可幫助患者在床上做簡單的運(yùn)動，逐漸進(jìn)行被動運(yùn)動和主動運(yùn)動，慢慢過渡到生活自理的能力[2]。（4）在患者出院的時候，護(hù)理人員要著重進(jìn)行健康教育宣導(dǎo)，并且做好各項(xiàng)出院指導(dǎo)，對各種藥物的用法用量，以及藥物所出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況要逐一進(jìn)行講解，同時注意飲食的安排，血壓的平穩(wěn)，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

在經(jīng)過此次護(hù)理研究后，注意觀察2組患者在進(jìn)行護(hù)理后的優(yōu)良率，同時對比2組患者在護(hù)理后對護(hù)理滿意度的情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析

此次研究選用SPSS 17.0的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理，針對兩組患者之間產(chǎn)生的對比結(jié)果用x2檢驗(yàn)，對比計數(shù)資料用百分比（%）表示，最終兩組之間的對比結(jié)果以P＜0.05為差異。

2 結(jié) 果

在此次對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對照組）和臨床護(hù)理路徑（實(shí)驗(yàn)組）進(jìn)行對比分析，實(shí)驗(yàn)組患者在此次護(hù)理優(yōu)良率為93.94%，高于對照組患者的72.72%，x2=11.038，P＜0.05；在護(hù)理滿意度之間的對比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理的滿意度為96.97%，顯著高于對照組患者的66.67%，x2=9.042，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者對此次護(hù)理滿意度的情況[n（%）]

3 討 論

隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，越來越多的女性容易患有腦出血疾病。腦出血并不是罕見病，在過去多發(fā)生于老年人群，但是近年來腦出血疾病越來越年輕化。腦出血疾病一般起病比較急，會出現(xiàn)身體麻木無力、嘴歪流涎、活動不便、會突然的不講話、站立不穩(wěn)以及暈倒等情況。特別是女性患者，在患病后一定要及時的治療，否則會延誤病情，使患者的死亡率和致殘率增加。在治療的過程中對患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑就顯得特別重要，護(hù)理是醫(yī)院服務(wù)的基礎(chǔ)，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，可以提高護(hù)理的服務(wù)水平，同時也是提高醫(yī)療質(zhì)量的比較重要的。臨床護(hù)理路徑工作模式，主要根據(jù)患者的情況，為其制定適合的方式進(jìn)行護(hù)理，對患者進(jìn)行入院指導(dǎo)、各種檢查，在用藥和治療時做好及時的觀察，對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，嚴(yán)格制定日程計劃表。根據(jù)患者治療的每個階段給予相應(yīng)的護(hù)理措施，在此次研究中顯示，臨床護(hù)理路徑可以加強(qiáng)患者的護(hù)理效果，提高患者對護(hù)理的滿意度。

綜合所述，對女性腦出血患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可以明顯改善患者的臨床癥狀，提高治療效果和對護(hù)理的滿意度。