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        腸鏡下結(jié)腸息肉切除法的干預(yù)性護(hù)理及預(yù)后評(píng)價(jià)

        2019-02-12 12:28:39河南省駐馬店市中心醫(yī)院463000張雅李軍
        首都食品與醫(yī)藥 2019年13期
        關(guān)鍵詞:腸鏡息肉體征

        河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)張雅 李軍

        結(jié)腸息肉是常見(jiàn)的腸道疾病,腸鏡下結(jié)腸息肉切除法是治療結(jié)腸息肉有效的治療方式,但腸鏡下結(jié)腸息肉切除法有創(chuàng)傷性,術(shù)后需要臥床休養(yǎng),護(hù)理的好壞就對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)有很大的影響,干預(yù)性護(hù)理可以起到輔助治療的作用,為探究腸鏡下結(jié)腸息肉切除法的干預(yù)性護(hù)理及預(yù)后評(píng)價(jià),本文總結(jié)66例患者的臨床研究作如下報(bào)告[1]。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取2016年1月~2018年5月我院收治的結(jié)腸息肉患者66例進(jìn)行研究,其中男性42例,女性24例,男女比例7∶4;年齡34~69歲,平均年齡(48.53±4.42)歲;文化程度:小學(xué)8例,初中10例,高中22例,大學(xué)或?qū)??6例,隨機(jī)分為兩組,兩組患者的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):①符合結(jié)腸息肉的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②患者或患者家屬簽署入組同意書(shū);③無(wú)精神疾病或認(rèn)知障礙;排除標(biāo)準(zhǔn):①身體虛弱,生命體征不穩(wěn)定者;②嚴(yán)重肝腎功能障礙或患有心血管疾病者;③合并惡性腫瘤者[2]。

        1.3 方法

        1.3.1 治療方法 患者均采用Olympus JFH260電子腸鏡進(jìn)行腸鏡檢查,行無(wú)痛腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)治療。

        1.3.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,觀察組采取干預(yù)性護(hù)理,包括:①術(shù)前護(hù)理:提前一天開(kāi)始監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,在前一天晚飯后服用酚酞片,手術(shù)當(dāng)天禁食,術(shù)前6小時(shí)給予瀉藥,清理腸道做好腸道準(zhǔn)備;術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育,以親和的態(tài)度與患者交流,耐心為患者講解相關(guān)注意事項(xiàng),幫助患者理解手術(shù)的意義和方式,打消患者的不必要擔(dān)心。②術(shù)中護(hù)理:監(jiān)測(cè)患者脈搏、體溫、血壓等生命體征,出現(xiàn)異常情況時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行救治。③術(shù)后護(hù)理:每天觀測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,幫助患者更換體位,保證患者最少臥床6小時(shí),術(shù)后2周不可過(guò)多運(yùn)動(dòng),指導(dǎo)患者術(shù)后6~12小時(shí)禁食水,之后保持清淡飲食,一旦出現(xiàn)血便、劇烈疼痛等癥狀協(xié)助醫(yī)生處理。

        1.4 觀察指標(biāo)及療效判定 觀察兩組的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況,采用自制問(wèn)卷考查護(hù)理滿意度,包括非常滿意、滿意、不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%[3]。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中所有采集的數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料行t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者護(hù)理滿意度情況 觀察組的護(hù)理滿意度(96.70%)顯著高于對(duì)照組(75.76%)(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.2 患者并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(3.30%)顯著低于對(duì)照組患者的(18.18%)(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        結(jié)腸息肉是在腸黏膜表面形成的突出到腸腔的一種息肉病變,若得不到及時(shí)治療有癌變的可能,臨床治療結(jié)腸息肉多使用腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù),腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,但手術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥,良好的護(hù)理措施對(duì)治療效果有一定影響[4]。干預(yù)性護(hù)理強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、整體性,涵蓋手術(shù)的前中后階段,全面的對(duì)患者的身心健康進(jìn)行護(hù)理,減輕手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)患者的傷害和術(shù)后臥床帶來(lái)的不適感,同時(shí)注重患者的心理狀態(tài),避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,有效改善患者的手術(shù)體驗(yàn),從而提高患者的護(hù)理滿意度[5]。

        本結(jié)果顯示,護(hù)理后觀察組的護(hù)理滿意度(96.70%)顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度(75.76%),觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率(3.30%)顯著低于對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率(18.18%),說(shuō)明結(jié)腸息肉切除的患者采取干預(yù)性護(hù)理可以提高護(hù)理效果,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,良好的護(hù)理方法對(duì)結(jié)腸息肉患者的預(yù)后會(huì)起到很大的影響,干預(yù)性護(hù)理有一定的臨床價(jià)值。

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