河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）張雅 李軍

結(jié)腸息肉是常見的腸道疾病，腸鏡下結(jié)腸息肉切除法是治療結(jié)腸息肉有效的治療方式，但腸鏡下結(jié)腸息肉切除法有創(chuàng)傷性，術(shù)后需要臥床休養(yǎng)，護(hù)理的好壞就對患者的術(shù)后康復(fù)有很大的影響，干預(yù)性護(hù)理可以起到輔助治療的作用，為探究腸鏡下結(jié)腸息肉切除法的干預(yù)性護(hù)理及預(yù)后評價(jià)，本文總結(jié)66例患者的臨床研究作如下報(bào)告[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2018年5月我院收治的結(jié)腸息肉患者66例進(jìn)行研究，其中男性42例，女性24例，男女比例7∶4；年齡34～69歲，平均年齡（48.53±4.42）歲；文化程度：小學(xué)8例，初中10例，高中22例，大學(xué)或?qū)？?6例，隨機(jī)分為兩組，兩組患者的基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合結(jié)腸息肉的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②患者或患者家屬簽署入組同意書；③無精神疾病或認(rèn)知障礙；排除標(biāo)準(zhǔn)：①身體虛弱，生命體征不穩(wěn)定者；②嚴(yán)重肝腎功能障礙或患有心血管疾病者；③合并惡性腫瘤者[2]。

1.3 方法

1.3.1 治療方法 患者均采用Olympus JFH260電子腸鏡進(jìn)行腸鏡檢查，行無痛腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)治療。

1.3.2 護(hù)理方法 給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組采取干預(yù)性護(hù)理，包括：①術(shù)前護(hù)理：提前一天開始監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，在前一天晚飯后服用酚酞片，手術(shù)當(dāng)天禁食，術(shù)前6小時(shí)給予瀉藥，清理腸道做好腸道準(zhǔn)備；術(shù)前對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，以親和的態(tài)度與患者交流，耐心為患者講解相關(guān)注意事項(xiàng)，幫助患者理解手術(shù)的意義和方式，打消患者的不必要擔(dān)心。②術(shù)中護(hù)理：監(jiān)測患者脈搏、體溫、血壓等生命體征，出現(xiàn)異常情況時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行救治。③術(shù)后護(hù)理：每天觀測患者的各項(xiàng)生命體征，幫助患者更換體位，保證患者最少臥床6小時(shí)，術(shù)后2周不可過多運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者術(shù)后6～12小時(shí)禁食水，之后保持清淡飲食，一旦出現(xiàn)血便、劇烈疼痛等癥狀協(xié)助醫(yī)生處理。

1.4 觀察指標(biāo)及療效判定 觀察兩組的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況，采用自制問卷考查護(hù)理滿意度，包括非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中所有采集的數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度情況 觀察組的護(hù)理滿意度（96.70%）顯著高于對照組（75.76%）（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 患者并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（3.30%）顯著低于對照組患者的（18.18%）（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

結(jié)腸息肉是在腸黏膜表面形成的突出到腸腔的一種息肉病變，若得不到及時(shí)治療有癌變的可能，臨床治療結(jié)腸息肉多使用腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)，腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，但手術(shù)操作時(shí)間長，術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥，良好的護(hù)理措施對治療效果有一定影響[4]。干預(yù)性護(hù)理強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、整體性，涵蓋手術(shù)的前中后階段，全面的對患者的身心健康進(jìn)行護(hù)理，減輕手術(shù)創(chuàng)傷對患者的傷害和術(shù)后臥床帶來的不適感，同時(shí)注重患者的心理狀態(tài)，避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，有效改善患者的手術(shù)體驗(yàn)，從而提高患者的護(hù)理滿意度[5]。

本結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組的護(hù)理滿意度（96.70%）顯著高于對照組的護(hù)理滿意度（75.76%），觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率（3.30%）顯著低于對照組的并發(fā)癥發(fā)生率（18.18%），說明結(jié)腸息肉切除的患者采取干預(yù)性護(hù)理可以提高護(hù)理效果，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，良好的護(hù)理方法對結(jié)腸息肉患者的預(yù)后會(huì)起到很大的影響，干預(yù)性護(hù)理有一定的臨床價(jià)值。