鄭州市第三人民醫(yī)院（450000）李曉偉 王磊

內(nèi)鏡檢查是幫助患者治療消化系統(tǒng)疾病的主要手段之一，但多數(shù)患者對(duì)內(nèi)鏡檢查存在一定的恐懼心理。有報(bào)道指出，不良的心理狀態(tài)不但不利于整個(gè)治療過程，同時(shí)還會(huì)降低其治療效果。且由于消化系統(tǒng)疾病具有反復(fù)性及病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，使此類疾病的患者遭受了較大的痛苦，同時(shí)還不利于自身的身體健康[1]。為了使患者能夠較好地完成整個(gè)內(nèi)鏡檢查過程，我院消化內(nèi)科針對(duì)需要內(nèi)鏡檢查的消化系統(tǒng)疾病患者，制定了相應(yīng)的護(hù)理措施，將人文關(guān)懷護(hù)理模式加入到了內(nèi)鏡檢查中，取得了較好的效果，得到了患者的一致認(rèn)可。

1 護(hù)理措施

1.1 健康教育 在患者入院后，根據(jù)每位患者病情的不同，將所需治療的方法及藥物等情況，主動(dòng)告知患者，讓其更加了解自身疾病，做好教育宣傳工作，提高其健康意識(shí)。告知患者內(nèi)鏡檢查的重要性及必要性等，也可在消化內(nèi)科病房外，制作有關(guān)內(nèi)鏡檢查的健康教育宣傳欄，保證患者及其家屬能夠更加了解內(nèi)鏡檢查的內(nèi)容等。對(duì)一些年齡較大，文化水平有限的患者，護(hù)理人員可采用通俗易懂的語言，以和藹的語氣對(duì)其講解相關(guān)內(nèi)鏡檢查的知識(shí)及相關(guān)治療的知識(shí)等?？剖依镆部啥ㄆ趯?duì)護(hù)理人員開展相關(guān)培訓(xùn)工作，讓其能夠更加熟練整個(gè)護(hù)理過程，在提高自身專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，增加自身的健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的人文素養(yǎng)，為患者提供更好的護(hù)理工作及護(hù)理質(zhì)量等。

1.2 營(yíng)造環(huán)境 在內(nèi)鏡檢查室外設(shè)定專門的等候區(qū)及恢復(fù)室等，為轉(zhuǎn)移其在等候及恢復(fù)過程中的注意力，幫助減少恐懼及焦慮的心理，可在其等候室及恢復(fù)室內(nèi)擺放電視，以此來轉(zhuǎn)移其注意力。護(hù)理人員要定時(shí)對(duì)內(nèi)鏡檢查室做開窗通風(fēng)，同時(shí)定時(shí)采用紫外線燈為其室內(nèi)消毒，保持其衛(wèi)生狀況。提醒等候室及恢復(fù)室內(nèi)的患者及家屬等保持安靜，創(chuàng)造一個(gè)溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境，減少患者的焦躁情緒。在內(nèi)鏡檢查室內(nèi)，可設(shè)置屏風(fēng)或窗簾等，做好患者隱私保護(hù)工作，充分展現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念，讓患者感受到來自護(hù)理人員的關(guān)懷。

1.3 術(shù)前護(hù)理 在患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前，對(duì)患者所需檢查的其他項(xiàng)目，向患者進(jìn)行仔細(xì)介紹，同時(shí)陪伴患者進(jìn)行檢查，讓其感受到關(guān)心。多數(shù)患者在術(shù)前常會(huì)伴有焦慮及緊張的不良心態(tài)，護(hù)理人員可通過交談的方式拉近彼此的護(hù)患關(guān)系，待熟悉后，鼓勵(lì)患者說出自己的內(nèi)心想法，并進(jìn)行勸慰及安撫等，幫助其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.4 術(shù)中護(hù)理 進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員主動(dòng)告知患者是在麻醉下進(jìn)行內(nèi)鏡檢查的，告知其麻醉注意事項(xiàng)，并配合麻醉師做好患者的麻醉工作。一些患者在進(jìn)入內(nèi)鏡檢查室后，緊張感也會(huì)更為加劇，護(hù)理人員可讓患者進(jìn)行深呼吸及對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的安撫，同時(shí)幫助患者做好手術(shù)體位。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)手術(shù)過程中患者的各項(xiàng)生命體征，配合醫(yī)生完成整個(gè)手術(shù)過程。

1.5 術(shù)后護(hù)理 對(duì)患者行內(nèi)鏡檢查后，對(duì)其血壓、意識(shí)、呼吸等情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，等患者各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入病房。而后將檢查結(jié)果準(zhǔn)確無誤的告知患者及其家屬，回到病房后，給予患者一個(gè)較為舒適的體位，必要時(shí)給予患者吸氧等支持治療，做好病房護(hù)理人員的交接工作。而后根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，并做好記錄工作，對(duì)患者所需服用的藥物，向患者及其家屬做詳細(xì)的交代。術(shù)后一些患者可能會(huì)出現(xiàn)不適等情況發(fā)生，為解除患者及其家屬的顧慮，向患者及其家屬主動(dòng)講解術(shù)后可能產(chǎn)生的一些反應(yīng)，告知其不必為其擔(dān)心，緩解患者及其家屬內(nèi)心的焦慮情緒。

1.6 出院指導(dǎo) 在患者即將出院時(shí)，將患者日常生活中所需注意事項(xiàng)，主動(dòng)告知患者及其家屬。同時(shí)對(duì)患者所需服用的藥物對(duì)其進(jìn)行告知，年齡較大的患者，可以書面記錄的方式，對(duì)患者用藥量等情況告知患者。日常生活中，提醒患者及其家屬，多讓其食用一些維生素及蛋白質(zhì)含量較多的食物。定期做好患者的電話回訪工作，了解患者病情恢復(fù)情況，對(duì)其出現(xiàn)的不適情況，進(jìn)行了解，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查及治療等，以免耽誤最佳治療時(shí)間。

2 小結(jié)

加強(qiáng)內(nèi)鏡檢查患者的人文關(guān)懷，拉近彼此的護(hù)患關(guān)系，增加彼此的信任度，使患者能夠更加主動(dòng)的配合整個(gè)檢查過程及治療過程等[2][3]。使整個(gè)檢查及治療過程能夠更加順利的完成，減少其內(nèi)心不良情緒的同時(shí)，也減少了患者的痛苦，也加快了整個(gè)治療過程，提高了患者的治療效果及護(hù)理質(zhì)量。讓患者感受到來自護(hù)理人員的關(guān)懷，改善了患者心目中護(hù)理人員的形象，增加了患者的滿意度，使患者能夠更加快速的恢復(fù)健康。