鄭州市第二人民醫(yī)院（450000）喬妍

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組分泌性中耳炎患者共96例，均實施鼓膜穿刺術，其收治時間：2015年11月～2017年10月，依據護理方案不同分成對照組、實驗組。其中，對照組48例，男23例，女25例；年齡為19～57歲，平均年齡為（38.61±3.75）歲；患耳位置：左耳25例，右耳23例；實驗組48例，男24例，女24例；年齡為20～57歲，平均年齡為（38.97±3.26）歲；患耳位置：左耳26例，右耳22例；兩組患者年齡、性別分布以及患耳等基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者接受常規(guī)護理模式，包括術前準備、體檢、病情觀察、活動與飲食指導、個人衛(wèi)生指導，不強調特殊護理內容；實驗組患者則采取針對性護理干預，即充分考慮患者實際情況以及不同患者之間的差異性，從而提出針對性護理計劃：①心理護理：患者因耳痛、聽力下降等癥狀容易產生恐慌、抑郁等負面情緒，而不良心理狀態(tài)可對患者大腦皮層帶來影響，引起神經系統(tǒng)免疫抑制，要求護理人員予以及時、有效而合理的情緒疏導。護理人員應積極與患者溝通，保持語氣溫和，耐心、主動與患者交流，了解其具體心理狀態(tài)，從而予以針對性情緒疏導，解除患者內心顧慮；②認知護理：考慮患者性格特點、職業(yè)背景、年齡、文化水平等，應用語言溝通技巧，以通俗易懂的語言為患者解釋分泌性中耳炎發(fā)病原因、治療方法以及轉歸等，并告知其鼓膜穿刺術過程、配合措施，強調手術的安全性、有效性，增進患者對自身疾病以及治療方法的了解，從而對接下來護理措施做到心中有數，緩解其恐慌情緒，提升其依從性；③飲食護理：根據患者病情、飲食喜好等，為其制定個性化飲食方案，并叮囑患者多進食新鮮水果、蔬菜以及清淡易消化高營養(yǎng)食物，禁食辛辣、刺激性食物；對于有煙酒癮者，應告知其在治愈疾病前戒煙酒；④體位護理：術后指導患者保持半臥位休息，提供頭部靠墊，緩解頭部壓力，提升舒適性，同時根據患者主訴不適感調節(jié)其體位，指導患者交替使用舒適體位與半臥位，緩解其不適感。

1.3 觀察指標 觀察患者體征與臨床癥狀變化，結合其鼓室積液情況、聽力檢測結果，評估其整體療效；統(tǒng)計兩組患者護理后的自覺癥狀消失時間，包括聽力下降、耳痛、耳悶等癥狀，統(tǒng)計其癥狀消失時間平均值。

1.4 療效判定標準[1]顯效：患者自覺癥狀完全消失，鼓室無積液，聽力正常；有效：患者自覺癥狀明顯改善，鼓室積液減少，聽力基本正常；無效：患者自覺癥狀、鼓室積液以及聽力狀態(tài)均無改善。整體治療有效率=（有效+顯效）/總人數×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次實驗數據分析、處理：定量資料以均數±標準差（±s）表示，實行t檢驗；定性資料以例數（n）表示，組間率（%）對比則實行X2檢驗；若存在統(tǒng)計學差異，則以P＜0.05描述。

2 結果

2.1 觀察兩組患者的整體療效 實驗組患者整體治療有效率是97.92%，高于對照組的83.33%，其比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察兩組患者護理后的自覺癥狀消失時間 實驗組患者平均自覺癥狀消失時間是（3.94±0.76）d，短于對照組患者的平均自覺癥狀消失時間（5.93±0.88）d，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

針對性護理干預作為一種現代醫(yī)學上的新興護理模式之一，相較于常規(guī)護理，該護理模式考慮了患者之間的差異性，要求根據每一位患者實際情況提供護理干預，可滿足患者的護理需求，使其獲得理想護理體驗[2]。筆者在本次研究中即應用分組對照方式，對常規(guī)護理、針對性護理用于分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺術治療中的應用結果作對比，結果提示實驗組患者的整體治療有效率較高，而自覺癥狀消失時間較短，可見接受針對性護理干預的實驗組患者術后見效快、效果更佳，證明了針對性護理在改善分泌性中耳炎患者治療結果結局上的積極作用。

綜上所述，針對性護理干預適宜用于分泌性中耳炎鼓膜穿刺術治療中，輔助效果突出。