劉 玲，孫云鶴，曾雪娜

（德州市人民醫(yī)院，山東 德州 253000）

冠心病是由于脂質(zhì)異常代謝，脂類物質(zhì)堆積在動脈內(nèi)膜上形成斑塊，斑塊使冠狀動脈血管腔變的狹窄及阻塞，造成心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心臟病。冠心病是心血管內(nèi)科常見的一種慢性病，發(fā)病率及復(fù)發(fā)率高。[1]隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，冠心病的死亡率已大大降低，但患者手術(shù)后會產(chǎn)生眾多心理問題，影響患者日常生活[2]。因此，冠心病的術(shù)后護(hù)理也變得越來越重要。本研究通過對2017年3月至2018年1月期間入住我院的100例冠心病患者分別采用兩種不同護(hù)理模式，探討系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年1月期間入住我院的100例冠心病患者，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組患者50例，男性25例，女性25例，年齡45～76歲，平均年齡（56.57±4.37）歲。實(shí)驗(yàn)組患者50例，男性26例，女性24例，年齡44～75歲，平均年齡（56.62±4.63）歲。兩組患者在年齡、性別及一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理模式，內(nèi)容包括：叮囑患者按時(shí)服藥，隨時(shí)監(jiān)測心電圖及生命體征，指導(dǎo)患者對應(yīng)急問題的處理。實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理：①康復(fù)運(yùn)動護(hù)理：根據(jù)每位患者的實(shí)際情況，調(diào)整相應(yīng)的運(yùn)動量，運(yùn)動由簡單到復(fù)雜，首先可以讓患者每日散步，活動一下四肢，待病情穩(wěn)定，可以進(jìn)行一些體操的訓(xùn)練，[3]每天運(yùn)動2～3次，每次30～40分鐘。在患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動時(shí)，護(hù)理人員要全程陪同，以防發(fā)生意外。②危險(xiǎn)因素控制：誘發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素有高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病、飲食不節(jié)制、吸煙、不愛運(yùn)動等。因此，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者改掉這些不良習(xí)慣，倡導(dǎo)患者健康飲食、戒煙、控制體重以及合理運(yùn)動。這樣不僅能夠消除危險(xiǎn)因素，還可以改善高血糖、高血脂及高血壓等并發(fā)癥。③健康教育：對患者普及有關(guān)冠心病急救的知識，確保患者在發(fā)生緊急情況時(shí)能有效處理。加強(qiáng)患者對危險(xiǎn)因素的重視，讓患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活方式。④心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通與交流，耐性傾聽患者訴求，[2]給予患者鼓勵(lì)，以積極的心態(tài)面對疾病。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SF量表評分（生理健康方面）

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前后，生理功能評分（66.73±29.12）、（73.34±26.75）；軀體疼痛評分（61.83±17.42）、（73.67±15.87）；生理角色限制評分（32.82±39.41）、（54.64±32.69）；總體健康評分（48.33±11.03）、（6 5.3 8±1 7.0 1）。對照組護(hù)理前后，生理功能評分（66.82±29.03）、（62.65±27.38）；軀體疼痛評分（61.84±16.96）、（63.45±16.71）；生理角色限制評分（32.51±39.43）、（32.98±42.77）；總體健康評分（48.47±11.11）、（50.44±11.27）。兩組患者護(hù)理前的SF量表評分（生理健康方面）比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理后的SF量表評分（生理健康方面）明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后SF量表評分（心理健康方面）

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前后，活力評分（4 0.1 2±1 5.2 3）、（65.27±20.59）；心理健康評分（65.74±17.63）、（80.65±16.57）；情感角色限制（30.66±18.72）、（5 7.5 1±22.0 3）；社會功能（55.6 2±1 0.33）、（8 2.4 5±11.3 6）。對照組護(hù)理前后，活力評分（40.15±15.26）、（42.29±15.62）；心理健康評分（65.73±17.64）、（65.66±16.89）；情感角色限制（30.67±18.76）、（31.37±22.13）；社會功能（55.64±10.38）、（62.34±11.44）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SF量表評分（心理健康方面）均高于護(hù)理前，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SF量表評分（心理健康方面）優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

對于冠心病患者來講，不僅要重視對疾病的治療，還要重視術(shù)后如何提高生活質(zhì)量。心臟康復(fù)護(hù)理是指通過各種措施，消除患者因心臟疾病產(chǎn)生的心理及生理問題，幫助患者身體、精神及社會活動等方面恢復(fù)正常，提高患者的生活質(zhì)量。心臟康復(fù)護(hù)理的開展為冠心病患者提供了光明前景，對冠心病患者術(shù)后康復(fù)有重要影響。

由上述結(jié)果顯示，采用系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理能提高患者的生活質(zhì)量，可培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免冠心病的再次發(fā)生，患者滿意度高，值得臨床廣泛實(shí)施。