河南省獲嘉縣人民醫(yī)院（453000）徐艷霞

關于急性腦梗死患者的護理工作也受到越來越多的關注，本次研究中，抽取我院80例腦梗死患者作為觀察對象，通過組間對比分析來探究全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 排除：①合并有嚴重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調(diào)查的患者；③中途轉(zhuǎn)院或停止治療的觀察。然后對患者進行分組處理，采用隨機分組法進行分組（觀察組和對照組），每組n=40，觀察組中，年齡23～30歲，平均（27.5±3.1）歲；19例為男性，21例為女性。對照組中，年齡22～31歲，平均（28.1±2.9）歲；18例為男性，22例為女性。將兩組患者的性別、年齡等臨床資料納入統(tǒng)計學，P＞0.05，無明顯差異，具有可比性。所有患者對研究目的等均有所了解，并且在開展此次研究之前簽署了知情同意書，并報醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理干預，觀察組在對照組基礎上采取全程優(yōu)化急診護理措施，首先在院內(nèi)成立專門的搶救小組，小組成員要有豐富的護理經(jīng)驗。然后對患者進行護理，密切觀察患者病情，包括體溫、血壓、心率等，還有一些特殊癥狀也要注意，患者出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動的情況時，要注意做好搶救準備。根據(jù)PEWS中的評分來進行判斷，一旦評分達到5分，要及時進行搶救。在評價過程中也結(jié)合患者早期預警評分來進行判斷，主要是對患者的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等進行綜合性的評價，能夠盡早對患者的病情變化進行分析，還可用于診斷和治療的判斷依據(jù)。由于患者年齡較小，護理人員應做到有愛心、有耐心、有責任心，減輕患者和家屬內(nèi)心的緊張焦慮情緒，同時耐心、認真的幫助患者用藥、診治，向患者家屬宣教病理知識，讓患者在日常生活中避免患病。此外，醫(yī)院有關部門需強化醫(yī)護人員機能培訓，有助于確保急診科工作人員綜合素質(zhì)的全面提升。此外，還可以通過講座、培訓班等不同方式，對護理人員的專業(yè)知識與實踐能力進行培訓。定期開展醫(yī)療法律知識培訓，促使護理人員護理風險意識與法律意識的不斷提高。

1.3 觀察指標 分別觀察兩組患者的搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標準差作為計量資料的表示方法，t作為組間數(shù)據(jù)進行檢驗。當P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組中患者的搶救成功率為95.0%（39/40），明顯高于對照組的70.0%（28/40），兩組間進行比較的差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

近年來，急診科中急性腦梗死患者的發(fā)病率越來越高，急診科作為搶救患者生命的重要科室，醫(yī)務工作人員面對的患者病情大多為突發(fā)、復發(fā)，并且十分危急，病情也摻雜著多種復雜的影響因素，需要對護理干預工作加以優(yōu)化。而結(jié)合急性腦梗死的情況來看，一般來說，急性腦梗死患者要爭取超早期治療，急性腦梗死患者可能發(fā)生局灶性急性腦缺血，也有因異常物體（固體、液體、氣體）沿血液循環(huán)進入腦動脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生腦組織軟化、壞死。在發(fā)病4.5小時內(nèi)盡可能靜脈溶栓治療，在發(fā)病6～8小時內(nèi)有條件的醫(yī)院可進行適當?shù)募毙云谘軆?nèi)干預；確定個體化和整體化治療方案，依據(jù)患者自身的危險因素、病情程度等采用對應針對性治療，結(jié)合神經(jīng)外科、康復科及護理部分等多個科室的努力實現(xiàn)一體化治療，以最大程度提高治療效果和改善預后。臨床需要對急診科護理風險因素有效分析，提出有效的防范措施，促使急診科護理質(zhì)量與護理水平顯著提高。本次研究中，抽取我院80例腦梗死患者作為觀察對象，將其分為兩組后，通過組間對比分析來探究全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果。結(jié)合實驗觀察的結(jié)果，觀察組中搶救成功率為97.5%，明顯高于對照組，護理干預的效果較好。

綜上所述，全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果較好，明顯提升了搶救的成功率，及時緩解患者的病痛困擾，幫助患者改善病情，在臨床應用的安全性和可行性高，值得推廣。