河南省漯河市中醫(yī)院（462000）潘登

河南省漯河市第六人民醫(yī)院（462000）潘月

河南省漯河市中心醫(yī)院（462000）陳惠紅

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月～2018年3月期間實施心電圖檢測者110例為研究對象，其中，男性患者73例（66.36%），女性患者37例（33.64%），年齡在41～61歲，平均年齡為（53.26±1.24）歲，疾病類型：動脈粥樣硬化患者30例、高血壓患者52例、肺源性心臟病患者28例。納入標準：所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。

1.2 方法 為110例患者實施動態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖檢查，在為110例患者實施檢查前，應在檢查前的3d對患者的所有藥物均停止，首先對患者使用常規(guī)心電圖進行檢查，檢查時，患者平臥，設備選用美國Marquette5000心電圖儀的心電狀況進行檢查和記錄；在對患者實施常規(guī)心電圖檢查后2d的時間，再為患者實施動態(tài)心電圖檢測，設備選用美國的D.M.S三通道24h全信息動態(tài)心電圖記錄器，對患者的相關指標實施24h監(jiān)測，選用V5、V3、V1的導聯(lián)，應用電腦實施自動回訪，打印出診斷結果，對比兩種診斷方法的結果[1]。

1.3 觀察指標 觀察兩種診斷方法陽性率情況、檢出情況。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中分析，用表示平均值，組間用χ2檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩種診斷方法陽性率情況 110例受檢者動態(tài)心電圖的陽性率為63.64%，常規(guī)心電圖的陽性率為50.00%，動態(tài)心電圖陽性率高于常規(guī)心電圖陽性率，統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。

2.2 兩種診斷方法檢出情況 110例受檢者動態(tài)心電圖檢出期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫的例數(shù)為79例、8例、10例、2例、6例、5例；常規(guī)心電圖檢出期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫的例數(shù)為66例、4例、5例、0例、2例、2例。動態(tài)心電圖的期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫檢出率高于常規(guī)心電圖，統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。

3 討論

心電圖能夠準確的反映出人體心臟興奮的產(chǎn)生、傳播、恢復等方面的指標，常規(guī)心電圖被廣泛用于心臟疾病的臨床診斷過程中，該檢查方法存在記錄時間段，只能短暫記錄患者心電變化，針對這一缺點，動態(tài)心電圖的應用能夠很好的彌補，動態(tài)心電圖指的是為患者實施24h全天心電的觀察，做好相關記錄，動態(tài)心電圖的應用，能夠有效觀察到患者室性期前收縮的危險性，為醫(yī)生提供患者準確的數(shù)據(jù)，有利于讓醫(yī)生及時進行調(diào)整，降低患者心血管事件產(chǎn)生率，應用價值極高[2]?；颊咴趯嵤﹦討B(tài)心電圖時，能夠自由的活動，不會對患者的日常生活產(chǎn)生負面影響，在為患者進行動態(tài)心電圖檢查時，主要在患者的胸前部位貼粘幾個電極片，電極片應用的越多，對患者的記錄越全面，在針對患者心臟類疾病的診斷過程中，動態(tài)心電圖存在無創(chuàng)，操作非常簡單，檢出率高的特點，被廣泛應用，本文中，通過對比常規(guī)心電圖與動態(tài)心電圖在臨床診斷中的應用效果，發(fā)現(xiàn)，動態(tài)心電圖陽性率高于常規(guī)心電圖陽性率，動態(tài)心電圖的期前收縮、房室肥大、陣發(fā)性室上速、竇性停搏、缺血性ST-T異常改變、陣發(fā)性房顫檢出率高于常規(guī)心電圖，表明，動態(tài)心電圖值得優(yōu)先選用[3]。

綜上所述，動態(tài)心電圖在臨床診斷中的應用效果顯著，相比于常規(guī)心電圖，檢出率更高，能夠準確的診斷出患者的病況，為醫(yī)生提供患者準確的數(shù)值，有利于為患者提供對癥治療，動態(tài)心電圖值得在臨床診斷中應用。