河南省南陽(yáng)市骨科醫(yī)院(473000)岳增華 王冰
1.1 臨床資料 此次參與研究治療與后期護(hù)理的是我院經(jīng)臨床專業(yè)醫(yī)生確診為患有股骨頸骨折的46例病人,都是在2016年5月~2017年5月期間入住我院的。所有患者均自愿簽寫同意書(shū)。兩組護(hù)理組別中男性為20例,女性為26例。對(duì)照組患者的年齡在33~65歲之間,平均年齡(48.0±6.0)歲;患病時(shí)間在5月~1年之間,平均為(8.0±0.5)月;觀察組患者的年齡在34~66歲之間,平均為(48.0±7.0)歲;患病時(shí)間在6月~1年之間,平均患病時(shí)間則為(8.0±0.6)月。通過(guò)比較,兩組患有股骨頸骨折的病人臨床資料差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,兩組患者之間有一定可比性。
1.2 方法 對(duì)照組:該組的23例患者采用臨床常規(guī)護(hù)理方法,即向接受研究與護(hù)理的患者詳細(xì)介紹我院的醫(yī)療水平以及醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),增加患者對(duì)于后期護(hù)理的信心。護(hù)理過(guò)程中,相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的身體指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)測(cè)量并進(jìn)行詳細(xì)記錄。根據(jù)患者每天檢查結(jié)果給予相應(yīng)飲食以及康復(fù)建議。
觀察組:該組的23例患者則是臨床常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施舒適護(hù)理方法,即手術(shù)前的相關(guān)護(hù)理:股骨頸骨折該種疾病在臨床上面的表現(xiàn)比較兇險(xiǎn),并且患者對(duì)于我院的治療水平以及疾病的了解比較少,因此大多數(shù)患者在治療過(guò)程中的心態(tài)主要是焦慮緊張的。因此護(hù)理相關(guān)人員應(yīng)該密切關(guān)注患者的心理變化并向其講解該病知識(shí),提高患者對(duì)疾病掌握度,進(jìn)一步增強(qiáng)患者的安全感。手術(shù)過(guò)程中的相關(guān)護(hù)理:①手術(shù)室的溫度應(yīng)該控制在22~25攝氏度,濕度維持在50%~60%之間?;颊咴谑中g(shù)過(guò)程中保持取左側(cè)臥位并且雙腿彎曲,手術(shù)醫(yī)師幫助患者將衣物解開(kāi),并連接好相關(guān)監(jiān)測(cè)儀器[1]。②由于藥物丙泊酚具有刺激性,因此在注入時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的穿刺部位發(fā)生疼痛感,需要在手術(shù)之前提前告知患者。③相關(guān)護(hù)理人員幫助臨床醫(yī)師固定好手術(shù)器材的手柄,使橡膠圈的位置位于5點(diǎn)以及11點(diǎn)的方位,在進(jìn)行牽拉線時(shí)應(yīng)該做到既要拉緊牽拉線,但是又不能使手術(shù)裝置釋放。手術(shù)后的相關(guān)護(hù)理:當(dāng)患者手術(shù)完成后應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)其身體各項(xiàng)體征,等到患者蘇醒后將其送回到病房。叮囑患者進(jìn)行平臥24小時(shí),并且應(yīng)該告知患者手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)吞咽不適以及胸骨后隱痛等癥狀,讓其不必過(guò)于緊張。手術(shù)后24小時(shí)可以進(jìn)食一些較為溫涼的流體食物,72小時(shí)后可以進(jìn)食軟食[2]。
1.3 療效評(píng)定指標(biāo) 對(duì)兩組患者的滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率包括泌尿系統(tǒng)的感染、壓瘡、創(chuàng)口感染的情況進(jìn)行比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料()表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(n%)表示。行卡方檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示兩組資料差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。
2.1 兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度情況 經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)研究與比較后發(fā)現(xiàn),觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度95.65%(22/23)明顯優(yōu)于對(duì)照組69.57%(16/23),P<0.05。
2.2 兩組患者在并發(fā)癥的發(fā)生率的對(duì)比 觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率8.69%(2/23)低于對(duì)照組的34.78%(8/23),P<0.05。
股骨頸骨折在各種年齡段都會(huì)發(fā)生。但是大多發(fā)生在50歲以上的老年人,女性的比例超過(guò)男性[3]。而中青年的股骨頸骨折大多是由于暴力所引起?;颊咴谂R床上常表現(xiàn)為,疼痛、畸形、腫脹、功能障礙等表現(xiàn)。由于其致殘率較高,使得患者的生活質(zhì)量下降。
臨床常規(guī)護(hù)理對(duì)于患者治療后期的臨床癥狀以及康復(fù)率沒(méi)有較大的改善。而舒適護(hù)理則能夠根據(jù)每一位患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),具有較高的針對(duì)性,能夠顯著改善患者的臨床癥狀并且增加其對(duì)治療的自信心。經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn),觀察組的23例患者對(duì)于護(hù)理的滿意度為96.65%明顯優(yōu)于對(duì)照組的69.75%,并且舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折具有重要臨床意義,因此該種護(hù)理方法適用于臨床方面的推廣。