河南省淇縣人民醫(yī)院（456750）李文娟

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2018年1月淇縣人民醫(yī)院接診的胃潰瘍患者100例隨機(jī)分成兩組，各50例。觀察組男27例，女23例；年齡22～76歲，平均（39.8±9.0）歲；對(duì)照組男26例，女24例；年齡為23～75歲，平均（39.6±8.6）歲。兩組病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，包括飲食護(hù)理，健康宣教，用藥指導(dǎo)以及環(huán)境干預(yù)等基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上加強(qiáng)健康教育，詳細(xì)如下。

1.2.1 將胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知患者，從而有助于提高其治療配合度。積極和患者溝通，及時(shí)評(píng)估其心理狀態(tài)，再采取有針對(duì)性的措施對(duì)患者的擔(dān)憂以及焦慮等不良情緒進(jìn)行干預(yù)。耐心為患者解答疑惑，主動(dòng)幫助患者，安慰、關(guān)心患者，讓患者能夠得到更多的人文關(guān)懷。告知患者本科曾治療成功的典型案例，樹立患者治療的信心，確保臨床用藥安全、有效。

1.2.2 將規(guī)律飲食對(duì)病情恢復(fù)的重要性向患者進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，鼓勵(lì)患者采取少食多餐的方式，盡量選擇食用高纖維且清淡的食物，并嚴(yán)格禁食具有刺激性的食物。囑咐患者勤洗手，加強(qiáng)對(duì)餐具進(jìn)行清潔與消毒的力度，避免感染。

1.2.3 正確指導(dǎo)患者服藥，在用藥前需要詳細(xì)告知患者相關(guān)藥物的作用機(jī)制以及用法用量等，以進(jìn)一步提高患者服藥的依從性，以免發(fā)生私自停藥或是增減用藥量的問(wèn)題。將用藥后可能出現(xiàn)的副反應(yīng)及其防治措施詳細(xì)告知患者，讓患者能夠做好充分的心理準(zhǔn)備，從而有助于減輕患者因藥物副作用所致的焦慮。

1.2.4 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)患者的機(jī)體抵抗力，減輕心理壓力。根據(jù)患者的體質(zhì)和病情狀況，為其制定科學(xué)的有氧運(yùn)動(dòng)方案并鼓勵(lì)患者每日做適量的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)期間需要嚴(yán)格遵循“循序漸進(jìn)”原則，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)所致身體創(chuàng)傷。

1.2.5 患者離院前，對(duì)其施以系統(tǒng)性的出院指導(dǎo)。準(zhǔn)確告訴患者回院復(fù)診的時(shí)間，并囑咐其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。待患者離院后，護(hù)士需采取電話隨訪或家訪的方式對(duì)其進(jìn)行隨訪，以充分了解其病情恢復(fù)的情況，并予以患者生活上的指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 以SF-36量表[1]評(píng)價(jià)兩組的生活質(zhì)量：評(píng)分越高，提示生活質(zhì)量越好。

1.4 護(hù)理滿意度判斷 ①非常滿意：患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分達(dá)到90分以上。②基本滿意：患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分達(dá)到60～89分。③不滿意：患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分達(dá)到0～59分。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析，定量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料以（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SF-36評(píng)分比較 觀察組干預(yù)后的SF-36評(píng)分為（85.71±3.46）分，明顯高于對(duì)照組的（70.14±3.97）分（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組的護(hù)理總滿意率為94.0%，高于對(duì)照組的82.0%（P＜0.05）。

3 討論

近幾年來(lái)，健康教育得到了越來(lái)越多醫(yī)學(xué)專家和學(xué)者的青睞。在馬樹芬[2]的研究中，選擇218例胃潰瘍患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并對(duì)其中的109例患者加用健康教育措施，結(jié)果顯示，健康教育組的護(hù)理滿意度和SF-36評(píng)分以及治療總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理組。本研究中，觀察組的護(hù)理總滿意率為94.0%，高于對(duì)照組的82.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這和馬樹芬的研究相似；觀察組SF-36評(píng)分比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一研究結(jié)果表明，健康教育的實(shí)施可顯著提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，并有助改善患者的生活質(zhì)量，提高用藥效果。健康教育還能在一定程度上提升胃潰瘍患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，讓患者能夠更加積極地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，從而有助于促進(jìn)其病情恢復(fù)，提高臨床療效。此外，通過(guò)健康教育，還能顯著提高患者的依從性，幫助緩解不良心理，讓患者能夠以一種正確的態(tài)度面對(duì)疾病和治療，以有效提升其療效，從而有助于改善患者的生活質(zhì)量，提高預(yù)后。

綜上所述，在胃潰瘍患者的常規(guī)護(hù)理當(dāng)中，健康教育具有十分顯著的作用和意義，可顯著提升患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，還能有效改善其生活質(zhì)量。