宋小云

（江蘇省東臺市新街鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 鹽城 224234）

隨著人們生活方式的變化(每天的運動量減少以及能量攝入量升高等)，糖尿病發(fā)病率在全球范圍內(nèi)不斷升高[1]。糖尿病無法根治，目前只有使用不同的干預(yù)方式來控制糖尿病的并發(fā)癥，延緩疾病發(fā)展。本研究主要探討了協(xié)同護理模式在糖尿病老年患者中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年12月我院收治的80例糖尿病老年患者患者，隨機分為兩組。觀察組40例，男25例，女15例；年齡60～87歲，平均(73.29±12.59)歲；病程4～13年，平均(6.19±1.24)年。對照組40例，男24例，女16例；年齡60～87歲，平均(74.23±13.82)歲；病程4～13年，平均(6.17±1.19)年。兩組的基線資料有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

協(xié)同護理模式，方法為：(1)按照患者的不同文化程度，講述關(guān)于糖尿病的知識，例如指導(dǎo)糖尿病患者用藥、避免藥物毒副作用、指導(dǎo)患者指導(dǎo)和生活方式等，并且制作成詳細的手冊。根據(jù)醫(yī)囑定期檢查糖尿病患者的血糖以及電解質(zhì)。(2)依據(jù)患者的心理不同狀態(tài)，進行必要的心理干預(yù)以及輔導(dǎo)，指導(dǎo)病人積極主動地加入到自身的疾病診療以及護理工作。按照糖尿病患者的各自病情，制定詳細的護理方案，定期進行有關(guān)的知識講座活動，幫助糖尿病患者調(diào)整自我的心理方面，以此增強自我的護理能力。密切與患者溝通和電話聯(lián)系，及時開展電話隨訪。收集糖尿病患者有關(guān)的信息，及時進行分析，以此不斷改進護理措施。(3)耐心地傾聽糖尿病患者的主訴，與家屬認知配合，進行支持和關(guān)心，綜合糖尿病患者的個體心理狀態(tài)和特點進行心理護理，緩解其心理壓力，讓其可以有效投入并參與到相關(guān)治療和護理中來，對精神壓力相對較大或者情緒波動比較大的糖尿病患者，有針對性進行心理輔導(dǎo)和支持等工作，同時進行密切的督導(dǎo)，促進其保持良好心態(tài)面對糖尿病的治療。

1.3 觀察指標

定期觀察對照組和觀察組兩組護理后各項指標，并進行評分：包括生理舒適度、心理舒適度、環(huán)境舒適度、社會舒適度和整體舒適度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0 軟件，計數(shù)資料（n/%）和計量資料（±s）分別行卡方和t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理后，對照組的生理舒適度評分為(51.34±12.79)分、社會舒適度評分為(50.36±11.48)分、心理舒適度評分為(49.37±10.61)分、環(huán)境舒適度評分為(52.36±12.97)分以及整體舒適度評分為(51.46±13.89)分。

觀察組的生理舒適度評分為(71.36±14.83)分、社會舒適度評分為(70.25±13.25)分、心理舒適度評分為(67.31±13.29)分、環(huán)境舒適度評分為(73.54±11.64)分以及整體舒適度評分為(72.17±15.89)分；觀察組的生理舒適度評分、社會舒適度評分、心理舒適度評分、環(huán)境舒適度評分以及整體舒適度評分顯著高于對照組(P＜0.05)。

3 討 論

糖尿病是胰島素的調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常而引起糖脂代謝異常的一種病癥[2]。肥胖、應(yīng)激和體力運動過少是引起糖尿病的主要原因[3]。糖尿病尚不能徹底治愈，一般是采取藥物來控制血糖，形成良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，以延緩糖尿病的發(fā)展。但是大多數(shù)人并不是十分了解糖尿病，會不利于疾病的控制，如何有效調(diào)節(jié)糖尿病患者的血糖，保持身心處于良好的狀態(tài)是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究的一個熱點[4]。隨著時代的改變，醫(yī)療治療體系和護理體系也不斷出現(xiàn)了改變，人們對治療和護理有了更高的要求。協(xié)同護理干預(yù)主要是在責任制護理的基礎(chǔ)上開展，可以充分發(fā)揮病人的自我護理能力，不斷鼓勵病人參與到自身的健康護理過程中，進而明顯提高護理質(zhì)量[5]。協(xié)同護理干預(yù)與常規(guī)的護理模式關(guān)心疾病而非關(guān)心患者不同，比較注重患者的社會性，強調(diào)醫(yī)護人員在護理的過程中充當協(xié)調(diào)者和健康教育者的角色，充分發(fā)揮患者的主觀能動性，以滿足患者生理、社會和心理等方面的需求。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的生理舒適度評分、社會舒適度評分、心理舒適度評分、環(huán)境舒適度評分以及整體舒適度評分顯著高于對照組(P＜0.05)，表明協(xié)同護理模式可以明顯提高糖尿病老年患者患者的生理舒適度心理舒適度、社會舒適度、環(huán)境舒適度以及整體舒適度。

綜上，協(xié)同護理模式對于指導(dǎo)糖尿病老年患者中有較好的效果。